กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
นักเรียนตาดีกาสุขภาพดีใส่ใจสุขภาพ หมู่ที่ 8 ตำบลบานา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์กาศึกษาอิสลามประจำมัสยิด(ตาดีกา) นูรุลฮูดายูโยบูแม หมู่ที่ 8 ตำบลบานา อำเภอเมืองจังหวัดปัตตานี
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพ เป็นปัจจัยสำคัญในการดำรงชีวิต ถ้าบุคคลมีสุขภาพดี จะเป็นพื้นฐานการพัฒนาคุณภาพชีวิตต่อไปและการพัฒนาด้านสุขภาพอนามัยจะต้องได้รับการส่งเสริมตั้งแต่วัยเด็ก การเสริมสร้างสุขภาพกับการศึกษาเป็นสิ่งที่จะต้องดำเนินงานควบคู่กันไป การส่งเสริมสุขภาพของนักเรียนในวัยเรียนเป็นกิจกรรมที่ควรส่งเสริมและสนับสนุนเพราะการที่เด็กในวัยเรียนมีสุขภาพที่ดีสมบูรณ์แข็งแรง ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจนั้น ส่งผลให้การเรียนรู้และการมีพัฒนาการที่ดีทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ ที่มุ่งเน้นในการพัฒนาและส่งเสริมคุณภาพชีวิตที่ดี ช่วยให้สามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข ประชากรตำบลบานา อำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี มีจำนวนทั้งหมด 21,972 คน ชุมชนกลุ่มเป้าหมาย ตั้งอยู่ หมู่ที่8 ตำบลบานา ซึ่งมีประชากร 3,673 คน เป็นเด็กวัยเรียนที่มีอายุ 7 ปี-12 ปี จำนวน 306 คนมีโรงเรียนประถมศึกษา 1 แห่งมีมัสยิดที่จดทะเบียน 2 แห่ง และมีชุมชนที่อยู่อาศัย 2 แห่ง คือ ชุมชนบ้านยูโย และชุมชนบ้านมั่นคงนาเกลือ อาชีพ ส่วนใหญ่ ออกเรือ ทำประมง คัดปลาสะพานปลา และทำงานโรงงาน สภาพแวดล้อม เป็นชุมชนเมือง ชุมชนแออัด ใกล้แหล่งอุตสาหกรรมการประมง สะพานปลา มีแรงงานต่างด้าว อาศัยเป็นจำนวนมากมีแหล่งอบายมุข และเป็แหล่งชุกชุมของโรคต่างๆ เป็นต้น ดังนั้น ศูนย์กาศึกษาอิสลามประจำมัสยิด(ตาดีกา) นูรุลฮูดายูโยบูแม หมู่ที่ 8 ตำบลบานา อำเภอเมืองจังหวัดปัตตานี ให้ความสำคัญของการดูแลสุขภาพของนักเรียน จึงจัดทำ โครงการนักเรียนตาดีกาสุขภาพดีใส่ใจสุขภาพ หมู่ที่ 8 ตำบลบานา ขึ้นเพื่อให้นักเรียนได้เรียนรู้การดูแลรักษาสุขภาพร่างกายส่งเสริมให้เยาวชนมีสุขภาพดีทั้งร่างกายและจิตใจ สุขภาพตลอดจนนักเรียนสามารถนำความรู้ประสบการณ์ที่มีไปใช้ประโยชน์ในชีวิตประจำวันได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อส่งเสริมสุขภาพนักเรียนตาดีกามีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพตนเอง
    ตัวชี้วัด : นักเรียนตาดีกามีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพตนเองและสามารถนำความรู้ประสบการณ์ที่มีไปใช้ประโยชน์ในชีวิตประจำวันได้ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. 2.เพื่อยกระดับผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนให้เด็กมีความสุขและพัฒนาการที่ดี
    ตัวชี้วัด : บรรยากาศในโรงเรียนที่ดี เอื้อต่อการเรียนรู้ นักเรียนมีสุขภาพจิตดี มีความรู้และพัฒนาการที่ดี ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. เขียนโครงการเสนอเพื่อรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
    รายละเอียด

    -  จัดทำทะเบียนฐานข้อมูลนักเรียน
    - จัดประชุมชี้แจง คณะครูตาดีกา เพื่อวางแผนการดำเนินงาน และแบ่งหน้าที่รับผิดชอบตามโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2 จัดอบรมให้ความรู้เรื่องสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพตนเอง เพื่อสุขภาพกายแข็งแรง สุขภาพจิตที่ดี และสามารถนำความรู้ประสบการณ์ที่มีไปใช้ประโยชน์ในชีวิตประจำวันได้โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
    รายละเอียด

    •  ค่าอาหารกลางวัน 138 คน x 60 บาท  เป็นเงิน  8,280 บาท •  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (ครูตาดีกา8คน เด็กนักเรียน 130 คน)  35 บาท x 138 คน  x 2 มื้อ  เป็นเงิน  8,280 บาท
    • ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการ  ขนาด 1x3.2 เมตร X 250 บาท 1 ป้าย            เป็นเงิน  800 บาท • ชุดความรู้ แผนพับ  ใบละ 20 บาท x130คน      เป็นเงิน  2,600 บาท • ค่าวิทยากรให้ความรู้    600 บาท X 3 ชั่วโมง X 2 ท่าน        เป็นเงิน  3,600 บาท

    งบประมาณ 23,510.00 บาท
  • 3. 3. ตรวจความผิดปกติของร่างกายเด็กนักเรียน และสำรวจความสะอาดร่างกายและเสื้อผ้า โดยคุณครูประจำชั้นทุกวันเสาร์ ก่อนกลับบ้าน
    รายละเอียด

    ค่าจัดทำสมุดบันทึกตรวจสุขภาพนักเรียน เล่มละ 55 บาทX 130 เล่ม    เป็นเงิน  7,150 บาท

    งบประมาณ 7,150.00 บาท
  • 4. 4. จัดกิจกรรมออกกำลังกายช่วงเช้า ในทุกวันเสาร์-อาทิตย์ก่อนเข้าเรียนหนังสือ
    รายละเอียด

    ** ไม่มีค่าใช้จ่าย

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. 5. สอบปลายภาค ปีละ2 ครั้ง เพื่อประเมินผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนและพัฒนาการที่ดี
    รายละเอียด

    **ไม่มีค่าใช้จ่าย

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

อาคารเรียนศูนย์กาศึกษาอิสลามประจำมัสยิด(ตาดีกา) นูรุลฮูดายูโยบูแม หมู่ที่ 8ตำบลบานา อำเภอเมืองจังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,660.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนตาดีกามีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพตนเองและสามารถนำความรู้ประสบการณ์ที่มีไปใช้ประโยชน์ในชีวิตประจำวันได้ 2.บรรยากาศในโรงเรียนที่ดี เอื้อต่อการเรียนรู้ นักเรียนมีสุขภาพจิตดี มีความรู้และพัฒนาการที่ดี
    3.เด็กมีความสุขและอยากมาโรงเรียนทุกวัน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,660.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................