แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ห้วยลึก รหัส กปท. L5173
อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลห้วยลึกตัวชี้วัด : การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลห้วยลึกเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ ตามกรอบเวลาที่กำหนดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อพิจารณาอนุมัติแผนงานกิจกรรมหรือโครงการให้เป็นไปตามวัตภุประสงค์ของกองทุนฯตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลห้วยลึกได้รับการเบิกจ่ายเพื่อสนับสนุนโครงการที่ขอรับงบประมาณขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ และที่ปรึกษารายละเอียด
ประชุมครั้งที่ 1 -ค่าตอบแทนคณะกรรมการฯ ที่ปรึกษา และผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 29 คนๆละ 400 บาท เป็นเงิน 11,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 29 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 870 บาท ประชุมครั้งที่ 2 และครั้งที่ 3 -ค่าตอบแทนคณะกรรมการฯ ที่ปรึกษา และผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 21 คนๆละ 400 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 16,800 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 21 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,260 บาท
งบประมาณ 30,530.00 บาท - 2. ประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนฯรายละเอียด
-ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการฯ จำนวน 6 คนๆละ 300 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 6 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 360 บาท
งบประมาณ 3,960.00 บาท - 3. ประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการระยะยาวสำหรับผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงรายละเอียด
-ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการฯ และผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 12 คนๆละ 300 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 7,200 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 12 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 720 บาท
งบประมาณ 7,920.00 บาท - 4. งบดำเนินงานอื่นๆรายละเอียด
-ค่าวัสดุต่างๆ เช่น วัสดุสำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์ วัสดุโฆษณาและเผยแพร่ รวมเป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าซ่อมบำรุงครุภัณฑ์ 10,000 บาท
งบประมาณ 12,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 กันยายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
องค์การบริหารส่วนตำบลห้วยลึก
รวมงบประมาณโครงการ 54,910.00 บาท
1.กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลห้วยลึกมีการบริหารจัดการอย่างมีประสิทธิภาพและมีการพ้ฒนาอย่างยั่งยืน 2. แผนงานกิจกรรมหรือโครงการที่ผ่านการอนุมัติเป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ห้วยลึก รหัส กปท. L5173
อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ห้วยลึก รหัส กปท. L5173
อำเภอควนเนียง จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................