กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปีงบประมาณ 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อนุกรรมการฝ่ายเลขาและธุรการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
1. นายพิทักศิษย์พานิชธนาคม ประธานอนุกรรมการฝ่ายเลขาฯ
2. นางสาวอรุณวาตี สิทธิเส็ม
3. นางสาวรอซีดาเจ๊ะแว
4. นางสาวพนิดารัตนสุริยา
3.
หลักการและเหตุผล

เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกได้จัดตั้งกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกตั้งแต่ปี ๒๕๕๒ โดยได้ดำเนินการอย่างต่อเนื่องจนถึงปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมสนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการหรือสถานบริการเน้นเรื่องการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรคการฟื้นฟูสมรรถภาพและการรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเพื่อส่งเสริมให้กลุ่มแม่และเด็กผู้สูงอายุผู้พิการ ผู้ประกอบอาชีพที่มีความเสี่ยงกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพเพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายให้กลุ่มประชาชนในพื้นที่จัดทำกิจกรรมด้านสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคและเพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นให้มีประสิทธิภาพ เพื่อให้การดำเนินงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลกเป็นไปด้วยความเรียบร้อยทุกภาคส่วน ทั้งส่วนราชการ หน่วยบริการสาธารณสุข ภาคประชาชน โรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ศูนย์เรียนรู้ผู้สูงอายุและคนพิการ ให้สามารถเข้าถึงกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก มีการใช้จ่ายงบประมาณอย่างมีประสิทธิภาพและเป็นไปตามวัตถุประสงค์ตามสัดส่วนที่กองทุนได้กำหนดไว้ ครอบคลุมครบ 8 วัตถุประสงค์ ได้แก่ 1. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ สถานบริการ หรือหน่วยงานสาธารณสุข 2. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรคขององค์กรหรือกลุ่มประชาชน หรือหน่วยงานอื่น 3. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยที่บริหารจัดการหรือดำเนนินนนกกิจกรรมเกี่ยวกับการพัฒนาและดูแลเด็กเล็กในชุมชนหรือการพัฒนาคุณภาพชีวิตในชุมชนและดูแลเด็กเล็กในชุมชนหรือการพัฒนาคุณภาพชีวิตในชุมชนหรือการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุใในชุมชนหรือการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตคนพิการในชุมชน 4. เพื่อสนับสนุนเป็นค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นให้มีประสิทธิภาพ ทั้งนี้ต้องไม่เกินร้อยละ 15 ของเงินรายรับของกองทุนหลักประกันสุขภาพในแต่ละปีงบประมาณนั้น หากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นใดได้รับเงินเพิ่มเติมอาจสนับสนุนค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมได้อีกไม่เกินร้อยละ 5 และกรณีที่มีความจำเป็นต้องใช้จ่ายเพื่อจัดหาครุภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องโดยตรง ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นสนับสนุนได้ในวงเงินตามความจำเป็นและครุภัณฑ์ที่จัดหาได้เป็นทรัพย์สินขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นนั้น 5. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมกิจกรรมกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยภิบัติในพื้นที่ ในการป้องกันและแก้ไขปัญหาสาธารณสุขได้ตามความจำเป็น เหมาะสม และทันต่อสถานการณ์ได้ 6. เพื่อสนับสนุนเป็นค่าจ้างหรือค่าตอบแทนหรือค่าป่วยการของผู้ช่วยเหลือผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง 7. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และ 8. เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการพาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพเพื่อเข้ารับบริการสาธารณสุขตามที่สำนักงานกำหนด ทั้งนี้ มุ่งเน้นให้ประชาชนในพื้นที่สามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขด้านการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรค การรักษาปฐมภูมิเชิงรุกและการฟื้นฟูสุขภาพ โดยมีกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เป็นผู้ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานภายใต้การกำกับดูแลของเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ดังนั้นเพื่อให้การบริหารจัดการกองทุนเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ เกิดประโยชน์สูงสุด ทางอนุกรรมการฝ่ายเลขาและธุรการจึงได้จัดทำโครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปีงบประมาณ 2569 นี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. แผนงาน/โครงการหรือกิจกรรมให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุนฯ
    ตัวชี้วัด : แผนงาน/โครงการหรือกิจกรรมได้นำเข้าที่ประชุมพิจารณาให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุนฯ
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อพิจารณาออกระเบียบที่จำเป็นเพื่อประสิทธิภาพในการบริหารกองทุนฯ
    ตัวชี้วัด : กองทุนฯมีระเบียบที่เหมาะสมทันต่อสถานการณ์ในการบริหารกองทุนฯ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อควบคุมและกำกับดูแลการรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพ มีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด
    ตัวชี้วัด : มีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมการประชุมคณะอนุกรรมการดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ไตรมาสละ 1 ครั้ง
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คน
    - คณะทำงาน 14 คน
    รวม 24 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - จัดประชุมคณะอนุกรรมการดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง ไตรมาสละ 1 ครั้ง
    งบประมาณ
    - ค่าเบี้ยประชุมคณะอนุกรรมการ 300 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
    - ค่าเบี้ยประชุมคณะทำงาน 200 บาท x 14 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 11,200 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 24 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 3,360 บาท
    - ค่าเอกสาร 2,000 บาท x 4 ครั้ง  เป็นเงิน 8,000  บาท
    - ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น 1,000 บาท x 4 ครั้งเป็นเงิน 4,000 บาท

    งบประมาณ 38,560.00 บาท
  • 2. กิจกรรมประชุมพิจารณาแผนกองทุนฯ ประจำปี 2570 (อนุกรรมการฝ่ายแผนฯ)
    รายละเอียด

    ประชุมอนุกรรมการฝ่ายจัดทำแผนเพื่อพิจารณาแผนงานโครงการต่างๆ ที่มาจากส่วนราชการและภาคประชาชน โดยพิจารณา 1-2 ครั้ง/ปี
    กลุ่มเป้าหมาย
    - อนุกรรมการฝ่ายจัดทำแผน 13 คน
    - คณะทำงาน 6 คน
    รวม 19 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - ประชุมพิจารณาแผนกองทุนฯ ประจำปี 2570 (อนุกรรมการฝ่ายแผนฯ)
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการฝ่ายแผนฯ 300 บาท x 13 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 7,800 บาท
    - ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 6 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,400 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 19 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,330 บาท
    - ค่าเอกสารและวัสดุอุปกรณ์ที่จำเป็น 3,000 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท

    งบประมาณ 17,530.00 บาท
  • 3. กิจกรรมประชุมพิจารณากลั่นกรองโครงการกองทุนฯ (อนุกรรมการฝ่ายเลขาฯ) ประจำปี 2569 และ 2570 (เฉพาะครั้งที่ 1/2570)
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - อนุกรรมการฝ่ายเลขาฯ จำนวน 5 คน
    - คณะทำงาน 1 คน
    รวม 6 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - ประชุมพิจารณากลั่นกรองโครงการก่อนนำเสนอเข้าที่ประชุมของคณะกรรมการบริหารกองทุนฯเดือนละ 1 ครั้ง รวมทั้งหมดจำนวน 10 ครั้ง/ปี (ในปีงบประมาณ 2569 และครั้งที่ 1/2570 จำนวน 1 ครั้ง)
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการ 300 บาท x 5 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 15,000 บาท
    - ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 1 คน x 10 ครั้งเป็นเงิน 2,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 6 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 2,100 บาท
    - ค่าเอกสารและอื่นๆที่จำเป็น 1,000 บาท x 10 ครั้ง เป็นเงิน 10,000 บาท

    งบประมาณ 29,100.00 บาท
  • 4. กิจกรรมประชุมสรุปสถานะการเงิน รายงานการเงินรายไตรมาส และรายปี(อนุกรรมการฝ่ายการเงิน)
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - คณะอนุกรรมการฝ่ายการเงินฯ 5 คน
    - คฯะทำงาน 1 คน
    รวม 6 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - มีการจัดประชุมของอนุกรรมการฝ่ายการเงิน การจัดทำข้อมูลการเงินรายเดือน ไตรมาส และรายปี รวม ๔ ครั้ง
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการ 300 บาท x 5 คน x 4 ครั้งเป็นเงิน 6,000 บาท
    - ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 1 คน x 4 ครั้งเป็นเงิน 800 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 6 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 840 บาท
    - ค่าเอกสาร 1,000 บาท x 4 ครั้งเป็นเงิน 4,000 บาท
    - ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น 500 บาท x 4 ครั้งเป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 13,640.00 บาท
  • 5. กิจกรรมประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ (คณะกรรมการบริหารและตัวแทนอนุกรรมการ ทั้ง ๔ ฝ่าย) ประจำปี 2569 และ 2570 (เฉพาะครั้งที่ 1/2570)
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ 21 คน
    - คณะอนุกรรมการฝ่ายต่างๆ 7 คน
    - คณะทำงาน 7 คน
    รวม 35 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - มีการประชุมพิจารณาโครงการเดือนละ 1 ครั้ง รวมทั้งหมดจำนวน 10 ครั้ง/ปี (ตลอดปีงบประมาณ 2569 และครั้งที่ 1/2570)
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าเบี้ยประชุมคณะกรรมการ 400 บาท x 21 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 84,000 บาท
    - ค่าเบี้ยประชุมอนุกรรมการ 300 บาท x 7 คน (อนุกรรมการฝ่ายเลขาฯ 4 คน และตัวแทนอนุกรรมการฝ่ายอื่นๆอีก 3 ฝ่ายๆละ 1 คน) x 10 ครั้ง เป็นเงิน 21,000 บาท
    - ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 7 คน x 10 ครั้ง เป็นเงิน 14,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 35 คน x 10 ครั้งเป็นเงิน 12,250 บาท
    - ค่าเอกสาร 2,500 บาท x 10 ครั้งเป็นเงิน 25,000 บาท
    - ค่าใช้จ่ายอื่นๆ 1,000 บาท x 10 ครั้งเป็นเงิน 10,000 บาท

    งบประมาณ 166,250.00 บาท
  • 6. กิจกรรมการประชุมและการติดตามประเมินผล (อนุกรรมการฝ่ายติดตามและประเมินผล)
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - อนุกรรมการฝ่ายติดตาม 9 คน
    - คณะทำงาน 1 คน
    รวม 10 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - จัดประชุมเพื่อติดตามประเมินผลโครงการตลอดทั้งปีงบประมาณ 2569
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าตอบแทนออกประเมินโครงการ (100 บาท/คน/โครงการหรือกิจกรรม) เป็นเงิน 40,000 บาท
    - ค่าเบี้ยประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายติดตามฯ 300 บาท x 9 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 10,800 บาท
    - ค่าตอบแทนสำหรับคณะทำงาน 200 บาท x 1 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 800 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 1,400 บาท
    - ค่าเอกสาร 1,000 บาท x 4 ครั้งเป็นเงิน 4,000 บาท
    - ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น 500 บาท x 4 ครั้งเป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 59,000.00 บาท
  • 7. กิจกรรมประชุม สัมมนา อบรมของคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงานของกองทุนฯ
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ 21 คน
    - คณะอนุกรรมการฝ่ายต่างๆ 29 คน
    - คณะทำงาน 7 คน
    รวม 57 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    1. กิจกรรมประชุมสัมมนา อบรมของคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงานของกองทุนฯ ซึ่งตั้งไว้เพื่อเป็นค่าใช้จ่ายในการเดินทางของกรรมการ ที่ปรึกษา อนุกรรมการ คณะทำงาน และเจ้าหน้าที่หรือลูกจ้างขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับการแตงตั้งให้ปฏิบัติหน้าที่เกี่ยวกับการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ
    งบประมาณ
    - ค่าใช้จ่ายในการเดินทางและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ของกรรมการ ที่ปรึกษา อนุกรรมการ คณะทำงาน และเจ้าหน้าที่หรือลูกจ้างขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับการแตงตั้งให้ปฏิบัติหน้าที่เกี่ยวกับการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เป็นเงิน 31,350 บาท
    รวมเป็นเงิน 31,350 บาท
    2. กิจกรรมจัดอบรมพัฒนาศักยภาพ/องค์ความรู้ ให้แก่คณะกรรมการกองทุนฯ อนุกรรมการและคณะทำงาน
    งบประมาณ
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 80 บาท x 57 คน เป็นเงิน 4,560 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 57 คน x2 มื้อ เป็นเงิน 3,990 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดอบรม ได้แก่ กระดาษ สมุด ปากกา ฯลฯ เป็นเงิน 2,500 บาท
    - ค่าเดินทางสำหรับวิทยากร เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าที่พักสำหรับวิทยากร เป็นเงิน 1,000 บาท
    รวมเป็นเงิน 18,650 บาท

    งบประมาณ 50,000.00 บาท
  • 8. กิจกรรมการค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ เพื่อใช้ในงานกองทุนฯ
    รายละเอียด
    • การจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ เพื่อใช้ในงานกองทุนฯเป็นเงิน 50,000 บาท
    งบประมาณ 50,000.00 บาท
  • 9. กิจกรรมการจัดซื้อครุภัณฑ์เพื่อใช้ในงานกองทุนฯ
    รายละเอียด
    • จัดซื้อครุภัณฑ์เพื่อใช้ในงานกองทุนฯ รวมเป็นเงิน 60,000 บาท
    งบประมาณ 60,000.00 บาท
  • 10. ประชาสัมพันธ์กองทุนฯ ได้แก่ กิจกรรมมหกรรมกองทุนฯหรืออื่นๆ
    รายละเอียด

    ประชาสัมพันธ์กองทุนฯ ได้แก่ กิจกรรมมหกรรมกองทุนฯหรืออื่นๆ เป็นเงิน 17,991 บาท

    งบประมาณ 17,991.00 บาท
  • 11. กิจกรรมการใช้จ่ายในการจัดประชุมซักซ้อมการจัดทำแผนงานโครงการ/กิจกรรมเพื่อขอรับการสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ประจำปีงบประมาณ 2570
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    - คณะกรรมการกองทุน อนุกรรมการฝ่ายต่างๆ และคณะทำงาน จำนวน 60 คน
    - หน่วยงานภาครัฐ/กลุ่ม/ชมรม/ชุมชน จำนวน 200 คน
    รวม 260 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    1. ออกหนังสือเชิญประชุม แก่ส่วนราชการต่างๆ และภาคประชาชน
    2. จัดการประชุมซักซ้อมการเสนอแผนงาน / โครงการ ให้กับส่วนราชการ โรงเรียน กลุ่มหรือองค์กรต่างๆและภาคประชาชน ที่จะขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ โดยจัดการประชุมในเดือนกันยายน – ตุลาคม 2569 (ซักซ้อมการเสนอแผนของปีงบประมาณ 2570)
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน (เฉพาะคณะทำงาน) 80 บาท x 20 คน เป็นเงิน 1,600 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท x 260 คน เป็นเงิน 9,100 บาท
    - ค่าจัดทำเอกสาร เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็น ได้แก่ ค่าเดินทาง ค่าที่พัก และอื่นๆที่จำเป็น เป็นเงิน 15,000 บาท

    งบประมาณ 32,300.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 ตุลาคม 2568 ถึง 31 ธันวาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 534,371.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. แผนงาน/โครงการด้านสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาปฐมภูมิเชิงรุกและการฟื้นฟูสุขภาพที่มาจากส่วนราชการและภาคประชาชนมีวัตถุประสงค์เป็นไปตามแนวทางที่กองทุนกำหนดและผ่านการอนุมัติจากคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
  2. มีการเบิกจ่ายเงินเป็นไปตามระเบียบของกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
  3. ทุกโครงการได้รับการติดตามและประเมินผล จากอนุกรรมการฝ่ายติดตามและประเมินผล และมีการใช้จ่ายเงินอย่างมีประสิทธิภาพและเป็นไปตามวัตถุประสงค์ที่วางไว้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 534,371.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................