แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.
2.
3
4
5
7.22
-
1. เพ่ิ่มพื้นที่เกษตรปลอดภัยตัวชี้วัด : เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 7.22 เป้าหมาย 15.00
- 1. ประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมายผู้ปลูกพลูในพื้นที่หมู่ 5 จำนวน 40 คน/ครอบครัว
งบ
ค่าอาหาร 500 ป้าย 300 วัสดุสำนักงาน 200งบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. ส่งเสริมการใช้สารอินทรีย์แทนสารเคมีรายละเอียด
อบรมการทำปุ๋ยจุลินทรีย์ท้องถิ้่น น้ำหมักจุลินทรีย์ การเตรียมดินปลูกดดยวิทยากร ทวี จันทร์ขาว ศูนย์เกา๖รอินทรีย์
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 3. ส่งเสริมการปลูกผักสวนครัวปลูกปลอดภัยริมไฟพลูรายละเอียด
การขยายพันธืุ........... 1 อาหาร 2000 2 วิทยาการ 2400 3.วัสดุเพื่อกรเรียนรู้1000
งบประมาณ 5,400.00 บาท - 4. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 5. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 6. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 7. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 8. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 9. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 10. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 11. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 12. การติดตามเยี่ยมแปลงรายละเอียด
ครธทำงาน ติดตามประเมินผล
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 10 ตุลาคม 2568 ถึง 1 กันยายน 2569
หมู่ 5 นาท่อม
รวมงบประมาณโครงการ 36,400.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................