แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายถาวรคงศรี ประธานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
2. นายอนุชาเฉลาชัยรองประธานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
3. นางสุมาลีศรีโดนกรรมการ
4. นางรัตนาจีนลอย เหรัญญิก
5. นางวิภา พรหมแท่น กรรมการ
ลักษณะครอบครัวของตำบลนาท่อม ส่วนหนึ่งพ่อแม่ต้องออกไปประกอบอาชีพ รับจ้างสถานประกอบการ แรงงานทั่วไป ค้าขาย หรือบางครอบครัวไปทำงานต่างจังหวัดได้กลับมาอยู่รวมกันเฉพาะวันเสาร์ อาทิตย์ทำให้ครอบครัวไม่มีเวลาในการปฏิสัมพันธ์ร่วมกัน เกิดปัญหารช่องว่างซึ่งอาจจะนำไปสู่ความรุนแรงหรือความขัดแย้งระหว่างเด็ก เยาวชน หรือลูกหลานกับผู้ปกครองทำให้มีความเสี่ยงในการที่บุตรหลาน หันไปพึ่งยาเสพติด โดยรู้ไม่เท่าทันขาดภูมิคุ้มกันศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม มีบทบาทในการเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับครอบครัวโดยจัดกิจกรรมจัดพื้นที่ให้ครอบครัวได้มาทำกิจกรรมสร้างสรรค์ร่วมกัน ภายในชุมชนสร้างพื้นที่พูดคุย พื้นที่ปลอดภัย
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนพื้นที่ปลอดภัย พื้นที่สร้างสรรค์ ที่เอื้อต่อการป้องกัน และแก้ไขปัญหายาเสพติดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 3.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนกลุ่มหรือเครือข่ายเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. อบรมให้ความรู้คณะทำงานศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม ผู้นำ แกนนำ เด็กเยาวชน พี่เลี้ยงผู้ปกครองรายละเอียด
จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันยาเสพติดในชุมชน ครอบครัว การสร้างกลไก ป้องกันยาเสพติด หารจัดการพื้นที่สร้างสรรค์ในชุมชนมีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ป้ายไวนิลขนาด 1.20x2.50 เมตร ตารางเมตรละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาทงบประมาณ 7,650.00 บาท - 2. กิจกรรมสำรวจ เก็บข้อมูลพื้นที่เสี่ยงรายละเอียด
- แบ่งกลุ่มเดินสำรวจชุมชนพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 เพื่อค้นหาพื้นที่สาธารณะที่เป็นพื้นที่เสี่ยง และพื้นที่สร้างสรรค์
- จัดทำแผนที่เดินดินพื้นที่เสี่ยง พื้นที่สร้างสรรค์ มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 2 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 4,800.00 บาท - แบ่งกลุ่มเดินสำรวจชุมชนพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 เพื่อค้นหาพื้นที่สาธารณะที่เป็นพื้นที่เสี่ยง และพื้นที่สร้างสรรค์
- 3. ตลาดนัดครอบครัว จำนวน 3 ครั้งรายละเอียด
จัดกิจกรรมตลาดนัดครอบครัว โดยมีเวทีพูดคุย เรื่องเล่าการทำกิจกรรมสร้างสรรค์เพื่อป้องกันการมั่วสุมยาเสพติดกิจกรรมลานเล่นกิจกรรมร่วมระหว่างเด็กผู้ปกครองทำกิจกรรมร่วมกันโดยจัด กิจกรรมจำนวน 3 ครั้งในพื้นที่ หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 หมู่ที่ 8 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ตลาดนัดครอบครัวครั้งที่ 1 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 2 มื้อๆละ25 บาทเ ป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน1,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติดเป็นเงิน1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
2. ตลาดนัดครอบครัว ครั้งที่ 2 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 2 มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน1,000 บาท
- ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติดเป็นเงิน1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
3. ตลาดนัดครอบครัว ครั้งที่ 3 มีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 2 มื้อๆละ25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าเช่าเครื่องเสียงค่าจัดเวทีพูดคุยเหมาจ่าย เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เช่น อุปกรณ์จัดลานเล่นของเด็กเยาวชนการรณรงค์ยาเสพติด เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาทงบประมาณ 24,000.00 บาท - 4. สรุป ถอดบทเรียนรายละเอียด
ถอดบทเรียนจากการจัดกิจกรรมผลลัพธ์ ปัญหาอุปสรรค และแนวทางในการดำเนินงานหลังจากเสร็จสิ้นโครงการเพื่อความต่อเนื่องและยั่งยืน มีค่าใช้จ่ายดังนี้
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาทงบประมาณ 2,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ตำบลนาท่อม อำเภอเมืองจังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 39,250.00 บาท
- มีพื้นที่สร้างสรรค์ พื้นที่ปลอดภัยที่เอื้อต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดเพิ่มขึ้น
- เกิดกลไกการเฝ้าระวังสารเสพติดในชุมชนที่ขับเคลื่อนโดยศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนตำบลนาท่อม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................