กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคไม่ติดต่อ (Non-Communicable Diseases) ที่เป็นภาระโรคสำคัญ ของระบบสาธารณสุขในแต่ละประเทศทั่วโลกรวมถึงประเทศไทย ซึ่งคาดการณ์ว่าในปีพ.ศ. 2588 จะมีจำนวน ผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน และมีผู้เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรค 3.2 ล้านคนต่อปี สำหรับประเทศไทยพบอุบัติการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้น 3 แสน คนต่อปีอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคเบาหวานปี2558 - 2562 มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น และค่าใช้จ่าย ด้านสาธารณสุขในการรักษาโรคเบาหวานเฉลี่ยสูงถึง 47,596 ล้านบาทต่อปีอีกทั้งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถ ควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง ตามแนวทางมาตรฐานจะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบของร่างกาย ทั้งภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลัน และแบบเรื้อรัง อันนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ส่งผลกระทบต่อการดำรงชีวิต และคุณภาพ ชีวิตของผู้ป่วย ครอบครัว รวมทั้งภาระทางเศรษกิจประเทศ ดังนั้นการพัฒนาคุณภาพบริการให้ประชาชน ได้เข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ ได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญ ปัจจุบันมีการรักษาที่สามารถช่วยให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดให้อยู่ใน ระดับต่ำกว่าเกณฑ์วินิจฉัยโรคเบาหวานโดยไม่ต้องใช้ยาเพื่อลดระดับน้ำตาล โดยเรียกภาวะนี้ว่า “Diabetes Remission” หรือโรคเบาหวานระยะสงบ ซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน ลดค่าใช้จ่ายในการรักษา และลดภาระทางเศรษฐกิจได้อย่างมาก
ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง มีหน่วยบริการ 3 แห่ง คือ ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ ศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ ซึ่งรับผิดชอบการดูแลสุขภาพประชาชนในตำบลคูหาสวรรค์เทศบาลเมืองพัทลุง อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยเบาหวานในเขตความรับผิดชอบ ทั้งสิ้น 1,759 ราย ในจำนวนนี้ มีการรับยาต่อเนื่องที่ศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ และศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ ในรายที่มียาจำเพาะ และในรายที่ต้องใช้ยาซับซ้อนหรือมีภาวะแทรกซ้อนจะต้องพบแพทย์ที่โรงพยาบาลพัทลุง ซึ่ง ร้อยละ 42.7 เป็นผู้ป่วยที่คุมน้ำตาลได้ดี และยังคงพบผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค ตั้งแต่ต้นปี ร้อยละ 2.67 ซึ่งในรายทีมีภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้เป็นโรคเพิ่มที่ต้องรักษาเพิ่ม ทำให้คุณภาพชีวิตผู้ป่วยแย่ลง สิ้นเปลืองเวลา และงบประมาณ ซึ่งทางศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ทั้ง 3แห่ง ได้ติดดามข้อมูลเพื่อดูแลอย่างต่อเนื่อง ตามแนวทางของกองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค ร่วมกับสมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยในพระราชูปถัมภ์ฯสมาคมเครือข่ายโรคไม่ติดต่อไทย สมาคมนักกำหนดอาหารแห่งประเทศไทย สมาคมผู้ให้ความรู้โรคเบาหวานและหน่วยงานวิชาการที่เกี่ยวข้อง โดยเป็นแนวทางการดำเนินงานการดูแลผู้เป็นเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบ(Remission service) เพื่อเป็นแนวทางมาตรฐานกลางสำหรับสถานบริการสาธารณสุขนำไปประยุกต์ใช้ในการดำเนินงานตามบริบทของพื้นที่ และได้ดำเนินการต่อเนื่องมาเป็นระยะเวลา 2 ปี ซึ่งเป็นประโยชน์ในการพัฒนาคุณภาพบริการดูแลผู้เป็นเบาหวานให้เข้าสู่ระยะสงบอย่างมีประสิทธิภาพต่อไปดังนั้น จึงได้จัดทำโครงการ "DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569"ขึ้นเพื่อให้ประชาชนที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

• 1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีค่า HbA41c ลดลง

  ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ผู้เข้าร่วมโครงการมีค่า HbA1c ลดลง

  ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 63.00
• 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีค่าน้ำหนักตัวลดลง

  ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ผู้เข้าร่วมโครงการมี ค่าน้ำหนักตัวลดลง

  ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 63.00
• 3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถ ปรับลดยาลงได้

  ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถ ปรับลดยาลงได้

  ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 45.00
• 4. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถหยุดยาได้

  ตัวชี้วัด : ร้อยละ 10ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถหยุดยาได้

  ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 9.00

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569

ตำบลคูหาสวรรค์ อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง

รวมงบประมาณโครงการ 76,124.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกกิจกรรมสามารถถัวเฉลี่ยได้

ผู้ป่วยเบาหวาน สามารถหยุดยา ปรับลดยามีสุขภาพร่างกายที่ดีขึ้น ไม่พบภาวะแทรกซ้อนสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างมีความสุข

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

• check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
• check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
• check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว