กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก รหัส กปท. L2996

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บ้านนอก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักงานเลขาฯกองทุน อบต.บ้านนอก
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บ้านนอก เป็นกองทุนที่มีบทบาทหน้าที่เกี่ยวกับการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ซึ่งส่วนหนึ่งของการขับเคลื่อนนโยบายสาธารณะและเป็นกลไกในการเสริมสร้างพลังให้กับภาคท้องถิ่นและชุมชน รวมทั้งส่งเสริมและป้องกันปัญหาด้านสุขภาพของชุมชน ภายใต้ความเห็นชอบของคณะกรรมการกองทุนฯ มีวัตถุประสงค์เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ สถานบริการ หน่วยงานสาธารณสุข หน่วยงานอื่น องค์กรชุมชน เพื่อให้บุคคลสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยส่งเสริมกระบวนการมีส่วนร่วมตามความพร้อม ความเหมาะสม และความต้องการของประชาชนในท้องถิ่น จึงจำเป็นต้องจัดทำโครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เพื่อสนับสนุนการบริหารจัดการกองทุนฯ และเสริมสร้างความเข้มแข็งให้เป็นไปตามระเบียบและแนวทางปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด อาศัยความตามข้อ 10(4) ของประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแต่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ. 2567 ลงวันที่ 13 สิงหาคม 2567 เพื่อให้การดำเนินงานและบริหารจัดการและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก และการจัดการระบบสุขภาพที่ได้รับการสนับสนุนดำเนินงานจากกองทุนหลักประกันสุขภาพบรรลุตามวัตถุประสงค์ที่วางไว้จึงได้จัดทำโครงการบริหารจัดการกองทุนองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอกประจำปี 2569 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บ้านนอก
    รายละเอียด

    ชนิดกิจกรรม 1. ประชุมจัดทำแผนสุขภาพตำบล และแผนการเงิน รับ-จ่าย เพื่อ     - จัดทำแผนสุขภาพชุมชน ปี 2569 ตามสถานการณ์สภาพปัญหาสุขภาพในพื้นที่จริง  โดยใช้ข้อมูลจากหน่วยบริการ รพ.สต. เป็นหลัก กลุ่มเป้าหมาย คือ ตัวแทนเครือข่ายต่าง ๆ ในพื้นที่ ได้แก่ ชมรม อสม.,  ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก, ชมรมผู้สูงอายุ, โรงเรียนในพื้นที่, โรงเรียนตาดีกา, คณะกรรมการอิสลามประจำมัสยิด, ผู้นำชุมชน, เยาวชน กำหนดกรอบโครงการ/กิจกรรม รวมทั้งพัฒนาการเขียนโครงการแก่ผู้รับทุน และการสร้างระบบการติดตามโครงการ กลุ่มเป้าหมายรวมทั้งหมด 50 คน คือ         1) ตัวแทนเครือข่ายต่าง ๆ จำนวน 45 คน
            2) ผู้ดำเนินการ จำนวน 5 คน 2. จัดประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ครั้งที่ 1  เพื่อ     - ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานปี 2569 สร้างความเข้าใจในบทบาทหน้าที่ของคณะอนุกรรมการ     - พิจารณาอนุมัติโครงการ แผนการดูแลรายบุคคล (care plan) สนับสนุนค่าใช้จ่ายตามแผนการดูแลรายบุคคลภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์ โดยมีลักษณะการให้บริการแบบเหมาจ่ายต่อรายต่อปีตามแผนการดูแลรายบุคคล เช่น ค่าวัสดุ ค่าอุปกรณ์ ค่าตอบแทนสำหรับการให้บริการดูแลที่บ้าน/ชุมชน
            กลุ่มเป้าหมาย รวม 13 คน คือ คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 13 คน
    3. จัดประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ และกำกับติดตามประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 1  เพื่อ     - พิจารณาโครงการ/กิจกรรม โดยให้ผู้ขอรับทุนหรือผู้รับผิดชอบโครงการมานำเสนอต่อคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการฯ ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด ได้แก่ เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน, สามารถแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่จริง(บริบท, นโยบาย, ตัวชี้วัด) เบิกจ่ายได้ตามประกาศ และระเบียบต่างๆที่เกี่ยงข้อง, มีปรากฏหรือถูกบรรจุในแผนงานสุขภาพกองทุนประจำปี เพื่อเสนอให้คณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติต่อไป         - การสร้างระบบการประเมินผล และติดตามโครงการ         กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 5 คน                          – คณะอนุกรรมการกลั่นกรอง จำนวน 3 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568                ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน 4. จัดประชุมคณะกรรมการกองทุน ครั้งที่ 1 เพื่อ     - ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานกองทุนปี 2569 ทบทวน/ฟื้นฟูบทบาทหน้าที่ของคณะกรรมการ ตามประกาศระเบียบกองทุน ปี 2567
      - อนุมัติรับรองแผนการเงินประจำปี ประกาศใช้แผนสุขภาพกองทุนฯ และให้ความเห็นชอบรายงานสถานะการเงิน
    - พิจารณาอนุมัติแผนงานโครงการ/กิจกรรม(ผลสรุปการกลั่นกรองแต่ละโครงการ/กิจกรรมโดยคณะอนุกรรมการที่คณะกรรมการมอบหมาย) ที่มีผู้รับทุนจากกองทุนฯ ระหว่างปี (ถ้ามี) และติดตามรายงานผลการดำเนินโครงการต่างๆในปีที่ผ่านมา - จัดทำบันทึกข้อตกลง (TOR) ระหว่างกองทุนกับผู้รับทุนที่ผ่านการพิจารณาอนุมัติแล้ว  กลุ่มเป้าหมาย  จำนวน 20 คน - คณะกรรมการกองทุน จำนวน 18 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568          ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน
    5. จัดประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ครั้งที่ 2  เพื่อ     - พิจารณาอนุมัติโครงการ แผนการดูแลรายบุคคล (care plan) สนับสนุนค่าใช้จ่ายตามแผนการดูแลรายบุคคลภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์ โดยมีลักษณะการให้บริการแบบเหมาจ่ายต่อรายต่อปีตามแผนการดูแลรายบุคคล เช่น ค่าวัสดุ ค่าอุปกรณ์ ค่าตอบแทนสำหรับการให้บริการดูแลที่บ้าน/ชุมชน
            กลุ่มเป้าหมาย รวม 13 คน คือ คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 13 คน
    6. จัดประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ และกำกับติดตามประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 2  เพื่อ     - พิจารณาโครงการ/กิจกรรม โดยให้ผู้ขอรับทุนหรือผู้รับผิดชอบโครงการมานำเสนอต่อคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการฯ ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด ได้แก่ เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน, สามารถแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่จริง(บริบท, นโยบาย, ตัวชี้วัด) เบิกจ่ายได้ตามประกาศ และระเบียบต่างๆที่เกี่ยงข้อง, มีปรากฏหรือถูกบรรจุในแผนงานสุขภาพกองทุนประจำปี เพื่อเสนอให้คณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติต่อไป         - การสร้างระบบการประเมินผล และติดตามโครงการ         กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 5 คน                          – คณะอนุกรรมการกลั่นกรอง จำนวน 3 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568                ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน 7. จัดประชุมคณะกรรมการกองทุน ครั้งที่ 2 เพื่อ     - ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานกองทุนปี 2569 ทบทวน/ฟื้นฟูบทบาทหน้าที่ของคณะกรรมการ ตามประกาศระเบียบกองทุน ปี 2567
    - พิจารณาอนุมัติแผนงานโครงการ/กิจกรรม(ผลสรุปการกลั่นกรองแต่ละโครงการ/กิจกรรมโดยคณะอนุกรรมการที่คณะกรรมการมอบหมาย) ที่มีผู้รับทุนจากกองทุนฯ ระหว่างปี (ถ้ามี) และติดตามรายงานผลการดำเนินโครงการต่างๆในปีที่ผ่านมา - จัดทำบันทึกข้อตกลง (TOR) ระหว่างกองทุนกับผู้รับทุนที่ผ่านการพิจารณาอนุมัติแล้ว  กลุ่มเป้าหมาย  จำนวน 20 คน - คณะกรรมการกองทุน จำนวน 18 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568          ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน 8. จัดประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ครั้งที่ 3  เพื่อ     - พิจารณาอนุมัติโครงการ แผนการดูแลรายบุคคล (care plan) สนับสนุนค่าใช้จ่ายตามแผนการดูแลรายบุคคลภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์ โดยมีลักษณะการให้บริการแบบเหมาจ่ายต่อรายต่อปีตามแผนการดูแลรายบุคคล เช่น ค่าวัสดุ ค่าอุปกรณ์ ค่าตอบแทนสำหรับการให้บริการดูแลที่บ้าน/ชุมชน
            กลุ่มเป้าหมาย รวม 13 คน คือ คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 13 คน
    9. จัดประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ และกำกับติดตามประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 3  เพื่อ     - พิจารณาโครงการ/กิจกรรม โดยให้ผู้ขอรับทุนหรือผู้รับผิดชอบโครงการมานำเสนอต่อคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการฯ ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด ได้แก่ เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน, สามารถแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่จริง(บริบท, นโยบาย, ตัวชี้วัด) เบิกจ่ายได้ตามประกาศ และระเบียบต่างๆที่เกี่ยงข้อง, มีปรากฏหรือถูกบรรจุในแผนงานสุขภาพกองทุนประจำปี เพื่อเสนอให้คณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติต่อไป         - การสร้างระบบการประเมินผล และติดตามโครงการ         กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 5 คน                          – คณะอนุกรรมการกลั่นกรอง จำนวน 3 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568                ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน 10. จัดประชุมคณะกรรมการกองทุน ครั้งที่ 3 เพื่อ     - ชี้แจงแนวทางการดำเนินงานกองทุนปี 2569 ทบทวน/ฟื้นฟูบทบาทหน้าที่ของคณะกรรมการ ตามประกาศระเบียบกองทุน ปี 2567
    - พิจารณาอนุมัติแผนงานโครงการ/กิจกรรม(ผลสรุปการกลั่นกรองแต่ละโครงการ/กิจกรรมโดยคณะอนุกรรมการที่คณะกรรมการมอบหมาย) ที่มีผู้รับทุนจากกองทุนฯ ระหว่างปี (ถ้ามี) และติดตามรายงานผลการดำเนินโครงการต่างๆในปีที่ผ่านมา - จัดทำบันทึกข้อตกลง (TOR) ระหว่างกองทุนกับผู้รับทุนที่ผ่านการพิจารณาอนุมัติแล้ว
    กลุ่มเป้าหมาย  จำนวน 20 คน - คณะกรรมการกองทุน จำนวน 18 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568          ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน
    11. จัดประชุมคณะอนุกรรมการสนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ครั้งที่ 4  เพื่อ     - พิจารณาอนุมัติโครงการ แผนการดูแลรายบุคคล (care plan) สนับสนุนค่าใช้จ่ายตามแผนการดูแลรายบุคคลภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์ โดยมีลักษณะการให้บริการแบบเหมาจ่ายต่อรายต่อปีตามแผนการดูแลรายบุคคล เช่น ค่าวัสดุ ค่าอุปกรณ์ ค่าตอบแทนสำหรับการให้บริการดูแลที่บ้าน/ชุมชน
            กลุ่มเป้าหมาย รวม 13 คน คือ คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 13 คน
    12. จัดประชุมคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ และกำกับติดตามประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 4  เพื่อ     - พิจารณาโครงการ/กิจกรรม โดยให้ผู้ขอรับทุนหรือผู้รับผิดชอบโครงการมานำเสนอต่อคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการฯ ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด ได้แก่ เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน, สามารถแก้ปัญหาสุขภาพของพื้นที่จริง(บริบท, นโยบาย, ตัวชี้วัด) เบิกจ่ายได้ตามประกาศ และระเบียบต่างๆที่เกี่ยงข้อง, มีปรากฏหรือถูกบรรจุในแผนงานสุขภาพกองทุนประจำปี เพื่อเสนอให้คณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติต่อไป         - การสร้างระบบการประเมินผล และติดตามโครงการ         กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 5 คน                          – คณะอนุกรรมการกลั่นกรอง จำนวน 3 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568                ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน 13. จัดประชุมคณะกรรมการกองทุน ครั้งที่ 4 เพื่อ - พิจารณาอนุมัติแผนงานโครงการ/กิจกรรม(ผลสรุปการกลั่นกรองแต่ละโครงการ/กิจกรรมโดยคณะอนุกรรมการที่คณะกรรมการมอบหมาย) ที่มีผู้รับทุนจากกองทุนฯ ระหว่างปี (ถ้ามี) และติดตามรายงานผลการดำเนินโครงการต่างๆในปีที่ผ่านมา - จัดทำบันทึกข้อตกลง (TOR) ระหว่างกองทุนกับผู้รับทุนที่ผ่านการพิจารณาอนุมัติแล้ว  กลุ่มเป้าหมาย  จำนวน 20 คน - คณะกรรมการกองทุน จำนวน 18 คน
    - คณะทำงานฯ  (คำสั่ง อบต.ที่ 476/2568          ลว. 6 ต.ค. 2568) จำนวน 2 คน
    14. จัดส่งคณะกรรมการไปอบรมกับ หน่วยงานอื่น ๆ 15. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ เพื่อใช้ในการดำเนินงานที่จำเป็นสำหรับปฏิบัติงานกองทุน หมายเหตุ สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

    งบประมาณ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน  2  มื้อ                         เป็นเงิน  2,500.-บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ๆละ 600.-บาท      เป็นเงิน  1,200.-บาท           รวมเงิน 3,700.- บาท - ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
    จำนวน 13 คน ๆ ละ 300 บาท
                            เป็นเงิน  3,900.-บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน 325.-บาท                       รวมเงิน 4,225.- บาท

    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 3 คน ๆ ละ 300.-บาท                             เป็นเงิน 900.-บาท
    • ค่าตอบแทนคณะทำงาน
      จำนวน 2 คน ๆ ละ 300.-บาท
                                เป็นเงิน 600.- บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
      จำนวน 5 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ                      เป็นเงิน 125.-บาท                     รวมเงิน  1,625.-บาท

    • ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 18 คน ๆ ละ 400.-บาท        เป็นเงิน 7,200.-บาท
    • ค่าตอบแทนคณะทำงานฯ จำนวน 2 คน ๆ ละ 400.-บาท    เป็นเงิน    800.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม                  จำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน  500.-บาท               รวมเงิน 8,500.-บาท
    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 13 คน ๆ ละ 300 บาท
                              เป็นเงิน  3,900.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน 325.-บาท                       รวมเงิน 4,225.- บาท

    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 3 คน ๆ ละ 300.-บาท                             เป็นเงิน 900.-บาท

    • ค่าตอบแทนคณะทำงาน
      จำนวน 2 คน ๆ ละ 300.-บาท
                                เป็นเงิน 600.- บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
      จำนวน 5 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ                      เป็นเงิน 125.-บาท                     รวมเงิน  1,625.-บาท

    • ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 18 คน ๆ ละ 400.-บาท        เป็นเงิน 7,200.-บาท
    • ค่าตอบแทนคณะทำงานฯ จำนวน 2 คน ๆ ละ 400.-บาท    เป็นเงิน    800.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม                  จำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน  500.-บาท               รวมเงิน 8,500.-บาท
    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 13 คน ๆ ละ 300 บาท
                              เป็นเงิน  3,900.-บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน 325.-บาท                       รวมเงิน 4,225.- บาท

    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 3 คน ๆ ละ 300.-บาท                             เป็นเงิน 900.-บาท

    • ค่าตอบแทนคณะทำงาน
      จำนวน 2 คน ๆ ละ 300.-บาท
                                เป็นเงิน 600.- บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
      จำนวน 5 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ                      เป็นเงิน 125.-บาท                     รวมเงิน  1,625.-บาท

    • ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 18 คน ๆ ละ 400.-บาท        เป็นเงิน 7,200.-บาท
    • ค่าตอบแทนคณะทำงานฯ จำนวน 2 คน ๆ ละ 400.-บาท    เป็นเงิน    800.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม                  จำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน  500.-บาท               รวมเงิน 8,500.-บาท
    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 13 คน ๆ ละ 300 บาท
                              เป็นเงิน  3,900.-บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน 325.-บาท                       รวมเงิน 4,225.- บาท

    • ค่าตอบแทนอนุกรรมการ
      จำนวน 3 คน ๆ ละ 300.-บาท                             เป็นเงิน 900.-บาท

    • ค่าตอบแทนคณะทำงาน
      จำนวน 2 คน ๆ ละ 300.-บาท
                                เป็นเงิน 600.- บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
      จำนวน 5 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ                      เป็นเงิน 125.-บาท                     รวมเงิน  1,625.-บาท

    • ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 18 คน ๆ ละ 400.-บาท        เป็นเงิน 7,200.-บาท
    • ค่าตอบแทนคณะทำงานฯ จำนวน 2 คน คนละ 400.-บาท    เป็นเงิน    800.-บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม                  จำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ          เป็นเงิน  500.-บาท               รวมเงิน 8,500.-บาท
    • ค่าใช้จ่ายในการอบรมฯ ตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ว่าด้วย คชจ.ในการฝึกอบรมฯ พ.ศ. 2557
      เป็นเงิน 5,000.-บาท
    • ค่าวัสดุ อุปกรณ์ต่าง เช่น กระดาษ หมึกพิม์ เมาส์ แป้นพิมพ์ ฯลฯ เป็นเงิน 12,841.-บาท รวม  78,941.- บาท
    งบประมาณ 78,941.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 78,941.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. มีการดำเนินงานบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่นโดยองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอกได้อย่าง มีประสิทธิภาพ 2. คณะกรรมการบริหารกองทุน และคณะอนุกรรมการ มีความรู้ความเข้าใจจุดมุ่งหมายกองทุน ประกาศ ระเบียบ และ การทำโครงการด้านสุขภาพ 3. การเสนอแผนงาน โครงการ กิจกรรมที่ผ่านการพิจารณาอนุมัติเป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน 4. การรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนเป็นไปตามหลักเกณฑ์ ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก รหัส กปท. L2996

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนอก รหัส กปท. L2996

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 78,941.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................