กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยง NCD ชุมชนปานชูรำลึก ปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อสม.ชุมชนปานชูรำลึก
กลุ่มคน
นางผกาพรรณ จุนฉีด 0869587198
นางสมจิตร
นางโศรยา ธีรรัตนกุล
นายชูศักดิ์
นางสาวพัฒนาวดี หลีนิ่ง 0867415983
3.
หลักการและเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานเป็นโรคติดต่อเรื้อรังและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของโลกถึงแม้ว่าจะมีความเจริญก้าวหน้าทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแต่ความชุกและอุบัติการณ์กลับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทั้งในชุมชนเมืองและในชนบท อีกทั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงนั้นถ้ามีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมก็จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งทางตา ไต เท้า สมอง หัวใจ หรืออาจหมดสติจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หมดสติจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ติดเชื้อได้ง่าย และอาจเกิดโรคหลอดเลือดตีบหรือแตกในสมองทำให้เป็นอัมพาตได้ ผลกระทบของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีทั้งกระทบโดยตรงต่อผู้ป่วยและครอบครัวที่จะต้องเสียค่าใช้จ่ายต่างๆ รวมถึงค่ารักษาพยาบาลทางด้านร่างกายอาจต้องสูญเสียอวัยวะ และอาจเกิดความพิการได้ มีโอกาสเกิดขึ้นได้มาก กว่าคนปกติที่ไม่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง รวมทั้งอาจมีผลกระทบถึงสภาพจิตใจ นอกจากนี้อาจเกิดผลเสียทางอ้อมอันเกิดจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆและการมีพยาธิสภาพซึ่งทำให้เกิดความพิการหรือไร้สมรรถภาพได้
ดังนั้น อสม.ชุมชนปานชูรำลึก จึงเล็งเห็นถึงความสำคัญที่จะจัดให้มีโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเฝ้าระวังติดตามกลุ่มเสี่ยงNCD ชุมชนทุ่งเฉลิมสุขขึ้น  เพื่อให้ประชาชนเกิดการตื่นตัวในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกายที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตความเป็นอยู่ของชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ2ส ได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสสูง มีความรู้ ความเข้าใจหลัก 3อ2ส การปรับเปลี่ยนพฤตกรรมมากกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 73.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อลดอัตราผุ้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงในชุมชน ร้อยละ 0
    ขนาดปัญหา 73.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปและคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย 50 คน คณะทำงาน 23 คน
    งบประมาณ: กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล
    1.ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย วิทยากร และคณะทำงาน 1 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 73 คนเป็นเงิน 5,110 บาท
    2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 73 คน เป็นเงิน 2,190 บาท
    3.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
    4.ค่าเอกสารแบบติดตามสุขภาพและสื่อความรู้ปากกา แฟ้ม 70 บาท50 ชุดเป็นเงิน 3,500 บาท
    กำหนดการจัดอบรม
    07.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/แบบทดสอบ Pre-test
    09.00-09.30 น. พิธีเปิดการดำเนินโครงการ
    09.30-12.00 น. ความรู้โรคเรื้อรัง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ วิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
    12.00-13.00 น.พักรับประทานอาหารเที่ยง
    13.00-14.00 น. ให้ความรู้และแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม/รับสมัครกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการ
    14.30 น. สรุปโครงการและนัดหมายการติดตามพฤติกรรมครั้งต่อไป Post test
    หมายเหตุ กำหนดการอาจมีการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 12,600.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส.และติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด

    รูปแบบกิจกรรม :
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 73 คน เป็นเงิน 2,190 บาท 2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท กำหนดการจัดอบรม
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/คัดกรองและติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิต
    09.00-12.00 น.ให้ความรู้โรคเรื้อรัง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยวิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
    12.00 น. สรุปโครงการและนัดหมายการติดตามพฤติกรรมครั้งต่อไป

    งบประมาณ 3,990.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2 ส.และติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด

    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 73 คน เป็นเงิน 2,190 บาท
    2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    กำหนดการอบรม
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/คัดกรองและติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิต
    09.00-12.00 น.ให้ความรู้โรคเรื้อรัง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยวิทยากร พญ.ธัญญลักษณ์ บุญช่วย
    12.00 น. สรุปโครงการและนัดหมายการติดตามพฤติกรรมครั้งต่อไป

    งบประมาณ 3,990.00 บาท
  • 4. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม พร้อมค้นหาบุคคลต้นแบบ และถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 73 คน เป็นเงิน 2,190 บาท
    2.ค่าวิทยากร 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
    กำหนดการจัดอบรม
    07.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/ติดตามน้ำหนัก รอบเอว ความดันโลหิตและเจาะน้ำตาล
    09.30-12.00 น สรุปผลดำเนินโครงการ และ ค้นหาบุคคลต้นแบบ พร้อมถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 3,990.00 บาท
  • 5. สรุปผลการดำเนินงานและเข้าเล่ม
    รายละเอียด

    แนวทางการประเมินผลสัมฤทธิ์ของโครงการ .........
    งบประมาณ
    สรุปผลการดำเนินโครงการและเข้าเล่ม จำนวน 2 เล่ม เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนปานชูรำลึก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,070.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถั่วเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ สามารถดูแลตนเองตามหลัก 3อ 2ส ได้อย่างถูกต้อง และเป็นแบบอย่างในการส่งเสริมสุขภาพให้กับชุมชนได้
2.อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงลดลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล รหัส กปท. L8008

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,070.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................