กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการห่างไกลพฤติกรรมเนือยนิ่งในทุกกลุ่มวัย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชุมชนหน้าวัง
กลุ่มคน
1. นางอรัญยนี หะยีดีแม
2. นางอายีย๊ะ มาหนะ
3. นางอามีเนาะ มะเซ็ง
4. นางสาวณดาแม
5. นางไซยิดดะห์อาซีย๊ะ อัลยุฟรี
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันพบว่าประชาชนทุกช่วงวัยมีพฤติกรรมเนือยนิ่ง (Sedentary Behavior) เพิ่มสูงขึ้น เช่น การนั่งทำงานนาน การใช้โทรศัพท์หรืออยู่กับหน้าจอเป็นเวลานานส่งผลให้ความเสี่ยงต่อโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและโรคอ้วนเพิ่มขึ้นไม่น้อยไปกว่าปัญหาด้านสุขภาพกายและสุขภาพจิต ดังนั้น การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกาย ลดการนั่งนานในชีวิตประจำวันในทุกกลุ่มวัย จะช่วยลดความเสี่ยงโรค ความเครียด เพิ่มประสิทธิภาพการเรียนและการทำงาน สร้างเสริมสุขภาพชีวิตของประชาชนในชุมชน ตลอดจนสร้างความสัมพันธ์ในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนคณะกรรมการ
    รายละเอียด

    1.ประชุมคณะกรรมการ จำนวน 9 คน เพื่อวางแผนและกำหนดกิจกรรมในการดำเนินงาน
    - ค่าอาหาร 9 * 35 =315 บาท

    งบประมาณ 315.00 บาท
  • 2. รู้ทันเนือยนิ่ง ปรับพฤติกรรมสุขภาพดี
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้ เรื่องการลดพฤติกรรมเนือยนิ่ง อบรมในเชิงการปฏิบัติ/สื่อออนไลน์ และให้ความรู้เกี่ยวกับผลกระทบของการนั่งนาน กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 70 คน โดยเชิญวิทยากรมาให้ความรู้ จำนวน 2 ท่าน สรุปรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้ ค่าวิทยากร 2 ท่าน X 3 ชั่วโมง X 600 = 3,600 บาท ค่าอาหาร 70 คน X 60 บาท = 4,200 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 70 คน X 30 บาท = 2,100 บาท X 2 ช่วง = 4,200 บาท ค่าเช่าเต้นท์ 1,500 บาท ค่าป้ายไวนิล 750 บาท

    งบประมาณ 14,250.00 บาท
  • 3. ทำขนมพื้นบ้าน ขยับกายคลายเนือยนิ่ง
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมสาธิตและทำขนมพื้นบ้านแบบเชิงปฏิบัติการ โดยให้ผู้เข้าร่วมได้ลงมือทำ เช่น ผสม นวด กวน ปั้น และยืนทำขนม เพื่อให้เกิดการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างต่อเนื่อง เป็นการลดพฤติกรรมเนือยนิ่งที่ทำได้ง่ายและเข้าถึงทุกวัย พร้อมเรียนรู้ภูมิปัญญาท้องถิ่นด้านอาหาร สร้างบรรยากาศสนุกสนานและส่งเสริมความสัมพันธ์ในชุมชน สรุปรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้ ค่าวิทยากร จำนวน 1 ท่าน X 3 ชั่วโมง X 600 บาท = 1,800 บาท ค่าวัสดุอุปกรณ์ 2,000 บาท - ค่ามะพร้าว 10 กิโลกรัม X 70 บาท = 700 บาท - ค่านำ้ตาลโตนด 4 กิโลกรัม X 80 บาท = 320 บาท - ค่าแป้งข้าวเหนียว 10 ถุง = 500 บาท - ค่าข้าวคั่ว 200 บาท - ค่านำ้ ค่าถุง และค่ายางรัดของ 380 บาท ค่าอาหาร 70 คน X 60 บาท = 4,200 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 70 คน X 30 บาท = 2,100 บาท

    งบประมาณ 10,100.00 บาท
  • 4. มัคคุเทศน์น้อย-ใหญ่ พาเดินย้อนรอยวังยะหริ่ง
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมเดินชมพื้นที่วังยะหริ่ง พร้อมการบรรยายประวัติศาสตร์และเรื่องราวสำคัญโดยมัคคุเทศน์น้อย - ใหญ่ในชุมชน เพื่อให้ผู้เข้าร่วม ได้เรียนรู้ความเป็นมาของวังยะหริ่งผ่านกิจกรรมที่ต้องยืนเดิน และเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง ลดพฤติกรรมเนือยนิ่ง ส่งเสริมการท่องเที่ยวเชิงวัฒนธรรม และสร้างความภาคภูมิใจในท้องถิ่น
    สรุปรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้ ค่าเข้าชมวัง 70 คน X 30 บาท = 2,100 บาท ค่าอาหาร 70 คน X 60 บาท = 4,200 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 70 X 30 บาท = 2,100 บาท

    งบประมาณ 8,400.00 บาท
  • 5. ติดตามและประเมินผล
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 22 ธ.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนหน้าวัง ตั้งอยู่ที่ ม.2 ต.ยามู อ.ยะหริ่ง จ.ปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 33,065.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนทุกกลุ่มวัยมีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ้นและมีสุขภาพดีขึ้น

2.ลดพฤติกรรมเนือยนิ่งและภาวะเสี่ยงต่อโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

3.เกิดเครือข่ายความร่วมมือระหว่างภาคส่วนต่าง ๆ ในการส่งเสริมสุขภาพ

4.ชุมชนมีรูปแบบกิจกรรมทางกายที่ยั่งยืนต่อเนื่อง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 33,065.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................