กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันและลดปัญหายาเสพติดในกลุ่มเสี่ยงในโรงเรียนบ้านบูดี ตำบลแหลมโพธิ์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี ปี2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลยะหริ่ง
กลุ่มคน
1................................(ผู้ขอโครงการ)
2................................(คณะทำงาน)
3.นายอิมรอน มะซัน (คณะทำงาน)
4.นางสาว...........................(เหรัญญิก)
5.นางเจะซากูรา ดอลี(เลขา)
3.
หลักการและเหตุผล

สภาพปัจจุบันปัญหาสังคมไทยปัญหาในชุมชนคือ ปัญหายาเสพติดได้แพร่ระบาดอย่างรวดเร็วเด็กและเยาวชนในวัยเรียนซึ่งเป็นกำลังสำคัญในการพัฒนาชาติในอนาคตมีความสุ่มเสี่ยงสูง ซึ่งเป็นช่วงหัวเลี้ยวหัวต่อล่อแหลมความอยากรู้อยากลองขาด ความยั้งคิดติดเพื่อน มีปัญหาในครอบครัว รู้เท่าไม่ถึงการณ์ขาดการชี้แนะให้รู้ถึงพิษภัยยาเสพติด ความเจริญเติบโตด้านเศรษฐกิจสังคมตลอดจนวัฒนธรรมประเพณีและค่านิยมต่างชาติได้หลั่งไหลเข้าสู่ประเทศไทยสิ่งเหล่านี้ได้เข้ามามีอิทธิพลต่อการดำรงชีวิต ปัญหายาเสพติดในสถานศึกษาเป็นเรื่องที่นักเรียนเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาและได้รับผลกระทบโดยตรง ดังนั้นการให้นักเรียนเข้ามามีส่วนร่วมรับรู้และมีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ไขปัญหา และจะเป็นแนวทางให้เกิดการยอมรับและยึดถือปฏิบัติอีกทั้งเป็นแนวร่วมในการดำเนินงานง่ายต่อการขยายผลไปสู่นักเรียนทุกคน กิจกรรมที่นักเรียนสามารถเข้ามามีส่วนร่วมในการดำเนินงาน ได้แก่ การจัดกิจกรรมรณรงค์ป้องกันยาเสพติดต่างๆ การจัดกิจกรรมเพื่อนเพื่อเพื่อน การจัดกิจกรรมชมรมต่อต้านยาเสพติดในโรงเรียน โดยกมีครูอาจารย์เป็นที่ปรึกษาคอยให้คำแนะนำต่อนักเรียน ทางคลินิกยาเสพติดโรงพยาบาลยะหริ่งได้ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาเหล่านี้จึงจัดทำโครงการป้องกันและลดปัญหายาเสพติดในกลุ่มเสี่ยงในโรงเรียนบ้านบูดี ณ โรงเรียนบ้านบูดี ตำบลแหลมโพธิ์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานีเพื่อให้เด็กเยาวชนมีความรู้โทษพิษภัยยาเสพติด มีทักษะป้องกันการไปใช้สารเสพติด มีแกนนำคอยเฝ้าระวังการการใช้สารเสพติดในโรงเรียน เพื่อช่วยให้เด็กเยาวชนห่างไกลจากยาเสพติดและคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไปในอนาคต

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้และตระหนักเรื่องโทษพิษภัยยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : นักเรียนที่เข้าร่วมอบรมโครงการมีความรู้และตระหนักเรื่องโทษและพิษภัยยาเสพติด ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. มีแกนนำในการเฝ้าระวังและการป้องกันการแพร่ระบาดของสารเสพติด
    ตัวชี้วัด : ทุกระดับชั้นการศึกษาในโรงเรียนมีแกนนำในการเฝ้าระวังและการป้องกันการแพร่ระบาดของสารเสพติด ร้อย 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อสร้างความตระหนักรู้และเสริมสร้างทักษะชีวิตให้นักเรียนสามารถป้องกันตนเองจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆได้
    ตัวชี้วัด : นักเรียนสามารถป้องกันและลดพฤติกรรมเสี่ยงการใช้สารเสพติด ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้เรื่องโทษพิษภัยของยาเสพติด เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจและความร่วมมือในการป้องกันยาเสพติดแก่นักเรียน
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 1
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 1
    คณะทำงาน จำนวน 10 คน งบประมาณ
    - ค่าอาหารว่าง จำนวน 10 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ คิดเป็นเงิน 300 บาท - ค่าไวนิล โครงการ ขนาด 1.5*2 เมตร คิดเป็นเงิน 750 บาท รวมเป็นเงิน 1,050 บาท

    งบประมาณ 1,050.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้เรื่องโทษพิษภัยยาเสพติดให้แก่นักเรียนในโรงเรียนบ้านบูดี
    รายละเอียด

    นักเรียนโรงเรียนบ้านบูดี 70 คน งบประมาณ - ค่าวิทยากร 600 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ 2,000 บาท รวมเป็นเงิน 9,800 บาท

    งบประมาณ 9,800.00 บาท
  • 3. อบรมแกนนำแกนนำในการเฝ้าระวังและการป้องกันการแพร่ระบาดของสารเสพติด
    รายละเอียด

    แกนนำนักเรียนโรงเรียนบ้านบูดี 20 คน งบประมาณ - ค่าวิทยากร 600 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ 500 บาท รวมเป็นเงิน 5,300 บาท

    งบประมาณ 5,300.00 บาท
  • 4. อบรมให้ความรู้เรื่องโทษพิษภัยยาเสพติดให้แก่ผู้ปกครองนักเรียนโรงเรียนบ้านบูดี
    รายละเอียด

    ครูและผู้ปกครองโรงเรียนบ้านบูดี 60 คน งบประมาณ - ค่าวิทยากร 600 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 11,800 บาท

    งบประมาณ 11,800.00 บาท
  • 5. ประชุมคณะทำงานครั้งที่ 2
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 2
    คณะทำงาน จำนวน 10 คน งบประมาณ
    - ค่าอาหารว่าง จำนวน 10 คนๆละ 30 บาท 1 มื้อ คิดเป็นเงิน 300 บาท รวมเป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 1,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านบูดี ตำบลแหลมโพธิ์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,150.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.นักเรียนมีความรู้เรื่องโทษพิษภัยยาเสพติดเพื่อป้องกันตนเองให้ห่างไกลจากยาเสพติดได้ 2.มีแกนนำในการเฝ้าระวังและการป้องกันการแพร่ระบาดของสารเสพติดในโรงเรียนบ้านบูดีได้ 3.นักเรียนในโรงเรียนบ้านบูดีสามารถป้องกันตนเองและลดปัจจัยเสี่ยงในการใช้สารเสพติดได้ 4.ครูและผู้ปกครองมีความรู้เรื่องโทษพิษภัยของยาเสพติด เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจและความร่วมมือในการป้องกันยาเสพติดแก่นักเรียนได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,150.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................