กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โรงเรียนผู้สูงอายุตำบลสุคิริน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลสุคิริน
กลุ่มคน
1.นายชัยเทพกำเหนิด
2.นายสุทัศน์เดิมหมวก
3.นายประดิษฐ์จันทร์ศิริ
4.นางสุปราณี ปริปุณนังกูร
5.นางสาวยมนาจินดาเพ็ชร
3.
หลักการและเหตุผล

โรงเรียนผู้สูงอายุเป็นรูปแบบหนึ่งในการส่งเสริมการเรียนรู้ตลอดชีวิต การจัดการศึกษา การพัฒนาทักษะเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ และกิจกรรมของโรงเรียนผู้สูงอายุจะเป็นเรื่องที่ผู้สูงอายุสนใจและมีความสำคัญต่อการดำเนินชีวิต ช่วยเพิ่มพูนความรู้ ทักษะชีวิตที่จำเป็น โดยวิทยากรจิตอาสาหรือจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ขณะเดียวกันก็เป็นพื้นที่ที่ผู้สูงอายุจะได้แสดงศักยภาพ โดยการถ่ายทอดภูมิความรู้ประสบการณ์ที่ สั้งสมแก่บุตคลอื่น เพื่อสืบสานภูมิปัญญาให้คงคุณค่าคู่กับชุมชนโรงเรียนผู้สูงอายุหลายแห่ง ตั้งขึ้นโดยใช้อาคารเรียนเก่าของโีรงเรียนที่เลิกกิจการหรือตั้งอยู่ในชมรมผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามการมารับความรู้ในโรงเรียนผู้สูงอายุ รวมถึงการทำกิจกรรมนันทนาการ การฝึกอาชีพพร้อมกับการออกกำลังกาย การเรียนรู้ถึงวิธีการดูแลสุขภาพ และการดูแลตัวเองนี้จำเป็นต้องจัดให้เหมาะสมกับร่างหาย เช่น เพศ และความเข้มแข็งที่มีอยู่ เนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไป หรือหักโหมจะก่อให้เกิดอันตรายแก่ร่างกายได้ การออกกำลังกายเป็นประจำจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้สูงอายุ รวมถึงการเรียนรู้ถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และเหมาะกับผู้สูงอายุการมีสุขภาพ กาย ใจ ที่แข็งแรง องค์การบริหารส่วนตำบลสุคิรินได้ตระหนักถึงความสำคัญในการส่งเสริมให้สมาชิกผู้สูงอายุมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงและสุขภาพจิตใจที่ดี ไม่ให้เป็นภาระแก่ครอบครัว ชุมชน และสังคมต่อไป จึงได้จัดทำโครงการโรงเรียนผู้สูงอายุขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้น
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 35.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมการเรียนรู้ตลอดชีวิต
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ80ของผู้สูงอายุที่เข้าร่วมกิจกรรมการเรียนรู้อย่างต่อเนื่อง
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 28.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การให้ความรู้เรื่อง การดูแลสุขภาพ
    รายละเอียด

    1.ค่าไวนิล ขนาด 1.2 x 2.4 จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 720 บาท 2.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 4. กระเป๋าผ้า 35 ใบ ราคาใบละ 60 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท 5. สมุด จำนวน 35 เล่มๆละ 15 บาท เป็นเงิน 525 บาท 6. ปากกา จำนวน 35 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 350 บาท รวมเป็นเงิน 5,470 บาท

    งบประมาณ 5,470.00 บาท
  • 2. เต้นตารางเก้าช่อง
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 2. กระดาษซาลาเปา 1 กิโลกรัมราคา 65 บาท รวมเป็นเงิน 940 บาท
    งบประมาณ 940.00 บาท
  • 3. เต้นตารางเก้าช่อง
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนคนละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 2. กระดาษซาลาเปา 1 กิโลกรัมราคา 65 บาท รวมเป็นเงิน 940 บาท
    งบประมาณ 940.00 บาท
  • 4. การทำน้ำยาล้างจาน
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3.ค่าหัวเชื้อน้ำยาล้างจาน ชุดละ 220 บาท จำนวน 5 ชุด เป็นเงิน 1,100 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 2,875 บาท

    งบประมาณ 2,875.00 บาท
  • 5. การทำน้ำยาซักผ้า
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3.ค่าหัวเชื้อน้ำยาล้างจาน ชุดละ 230 บาท จำนวน 5 ชุด เป็นเงิน 1,150 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 2,925 บาท

    งบประมาณ 2,925.00 บาท
  • 6. การทำขนมลืมกลืน
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3. แป้งถั่วเขียว ขนาด 500 กรัม 1 ถุงๆละ100 บาท เป็นเงิน 100 บาท 4. แป้งท้าวยายม่อม ขนาด 500 กรัม 1 ถุงๆละ 65 บาท เป็นเงิน 65 บาท 5.น้ำตาลทรายขาว ขนาด 1 กิโลกรัม 1 ถุงๆละ 27 บาท เป็นเงิน 27 บาท 6.กะทิกล่อง ขนาด 1 กิโลกรัม 1 ลิตรๆละ 90 บาท เป็นเงิน 90 บาท 7.เกลือป่น 1 ถุงๆละ 12 บาท เป็นเงิน 12 บาท 8. ถั่วเขียวเลาะเปลือก ขนาด 500 กรัม 1 ถุงๆละ 50 บาท เป็นเงิน 50 บาท 9.ถ้วยตะไล/ถ้วยวุ้นพลาสติก 50ใบ/แพ็ก จำนวน 2 แพ็ก ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 100 บาท 10.กล่องพลาสติกใส 50ใบ/แพ็ก จำนวน 1 แพ็ก ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 50 บาท

    งบประมาณ 2,269.00 บาท
  • 7. การทำขนมครองแครงกะทิสด
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3. แป้งมันสำปะหลัง 3 กิโลกรัมๆละ 40 บาท เป็นเงิน 120 บาท 4. แป้งข้าวเจ้า 1 กิโลกรัมๆละ 40 บาท เป็นเงิน 40 บาท 5. กะทิกล่อง 10 ลิตรๆละ 90 บาท เป็นเงิน 900 บาท 5.น้ำตาลทรายขาว 3 กิโลกรัมๆละ 27 บาท เป็นเงิน 81 บาท 6.เกลือป่น 1 ถุงๆละ 12 บาท เป็นเงิน 12 บาท 7.งาขาวคั่ว 2ถุงๆละ 54 บาท เป็นเงิน108 บาท 8. ถุงใส่ ขนาด 8x12 จำนวน 1 ห่อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 50 บาท

    งบประมาณ 3,086.00 บาท
  • 8. โยคะสำหรับผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท

    งบประมาณ 1,775.00 บาท
  • 9. โยคะสำหรับผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท

    งบประมาณ 1,775.00 บาท
  • 10. กีฬาพิ้นบ้านสำหรับผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 2,775.00 บาท
  • 11. พิธีมอบวุฒิบัตรผู้สำเร็จการศึกษาหลักสูตรโรงเรียนผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 900 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 875 บาท 3.ค่าวัสดุตกแต่งสถานที่ 500 บาท

    งบประมาณ 2,275.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลสุคิริน หมู่ที่ 1 ตำบลสุคิริน อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 27,105.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 27,105.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................