กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการคัดกรองและเฝ้าระวังเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุกด้วยพลังภาคีเครือข่ายชุมชน

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรองและเฝ้าระวังเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุกด้วยพลังภาคีเครือข่ายชุมชน

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ศสม.ยัะกัง2

ใน 7 ชุมชน - ยะกัง 1 - ยะกัง 2 -กำปงตาโก๊ะ -กูแบบาเดาะ - บูรณะ -ฮูยงตันหยง - จือปอ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยเบาหวาน

 

23.70
2 ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูง

 

25.21

โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็นภัยเงียบ เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต เท้าและหลอดเลือด ในประเทศไทย อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนือง และยาวนานมีความใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูงมา ในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย ก็มีอัตราเพิ่มขึ้น ดังนั้น แนวทางแก้ไข จะต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยตั้งแต่การคัดกรอง แล้วมาจัดกลุ่ม ดี เสี่ยง ป่วย ในกลุ่มป่วย ต้องดำเนินการ ให้การรักษา จะต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ให้ครอบคลุม แต่ถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่เพียงฝ่ายเดียวคงไม่เพียงพอจึงต้องบูรณาการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน
ดังนั้น ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองยะกัง2 จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงประจำปี 2569 ขึ้น เพื่อคัดกรองผู้มีอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 3,028 คน ที่ยังไม่ป่วยไม่เคยรับการรักษาให้ได้มากที่สุด โดยให้ทีมงาน อาสาสมัครสาธารณสุข ตรวจคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิตสูงที่บ้าน ในเขตรับผิดชอบของ อาสาสมัครสาธารณสุขแต่ละคน พร้อมทั้งรณรงค์ สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพ มีพฤติกรรมที่ดี และได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อสร้างทีมทำงานที่เข้มแข็งจากผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา และ อสม.

 

0.00
2 เพื่อเพิ่มอัตราการเข้าถึงบริการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในประชากรกลุ่มเป้าหมาย

ครอบคลุมไม่น้อยกว่า 90%

90.00
3 เพื่อสร้างความตระหนักรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในระยะยาว

 

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ตัวแทนชุมชนทั้งหมด 7 ชุมชน 52
อสม. 45

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/06/2026

กำหนดเสร็จ : 30/09/2026

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ เรื่องการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ เรื่องการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ เรื่องการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง     1.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแก่ผู้ร่วมอบรมและคณะทำงาน จำนวน 52 คนx35 บาทx2 มื้อ             เป็นเงิน 3,640 บาท     1.2 ค่าอาหารกลางวันแก่ผู้ร่วมอบรมและคณะทำงาน จำนวน 52 คนx70 บาทx1 มื้อ เป็นเงิน 3,640 บาท     1.3 ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน × 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท                         เป็นเงิน 3,000 บาท     1.4 ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1 × 2 เมตรๆละ 300 บาท                                       เป็นเงิน   600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2569 ถึง 31 กรกฎาคม 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. เกิดความร่วมมือที่เข้มแข็งระหว่างผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา และ อสม. ในการดูแลสุขภาพของคนในพื้นที่
  2. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมมากขึ้น
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10880.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2 การปฏิบัติงานเชิง บริการคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ใน 7 ชุมชน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 2 การปฏิบัติงานเชิง บริการคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ใน 7 ชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 2  การปฏิบัติงานเชิง บริการคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ใน 7 ชุมชน
    2.1 ค่าตอบแทนเหมาจ่ายโครงการเชิงรุกแก่ อสม. จำนวน 45 คน  x  100 บาท    เป็นเงิน 4,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมมากขึ้น
  2. ค้นพบผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงได้รวดเร็วขึ้น ทำให้ได้รับการดูแลรักษาได้ทันท่วงที ลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 15,380.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.สร้างทีมทำงานที่เข้มแข็งจากผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา และ อสม.
2.เพิ่มอัตราการเข้าถึงบริการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในประชากรกลุ่มเป้าหมาย ให้ครอบคลุมไม่น้อยกว่า 90%
3.สร้างความตระหนักรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในระยะยาว


>