กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา รหัส กปท. L5275

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการผู้สูงอายุสุขภาพดี ชีวีมีสุข “อยู่อย่างมีคุณค่า ชราอย่างมีความสุข” ปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพบาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบัน ประเทศไทยกำลังก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ จากการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป สวนทางกับอัตราการเกิดที่ต่ำลง ส่งผลให้ประชากรวัยทำงานดูแลประชากรวัยผู้สูงอายุมากขึ้น จึงอาจส่งผลต่อเศรษฐกิจ รวมถึงปัญหาสุขภาพได้ เพราะผู้สูงอายุนี้ถือเป็นวัยที่มีการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ ทั้งสภาพร่างกาย และจิตใจ จึงมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่าย และในปี พ.ศ. 2568 กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้เป็น ปีแห่งสุขภาพสูงวัยไทย โดยได้ตระหนักเห็นความสำคัญของการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป
จึงได้พัฒนาระบบการคัดกรองผู้สูงอายุในชุมชน ออกให้บริการภายใต้นโยบาย 3 หมอ ในฐานะหมอคนที่ 1 ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ออกค้นหา คัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ให้กับผู้สูงอายุทั่วประเทศ อย่างน้อย 10 ล้านคน ซึ่งการคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน ประกอบด้วย 1. ด้านความคิดความจำ 2.ด้านการเคลื่อนไหวของร่างกาย 3.ด้านการขาดสารอาหาร 4.ด้านการมองเห็น 5.ด้านการได้ยิน 6.ด้านภาวะซึมเศร้าและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย 7.ด้านการกลั้นปัสสาวะ 8.ด้านการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน และ 9.ด้านสุขภาพช่องปาก ปัจจุบัน จังหวัดสงขลามีประชากร จํานวน 1,154,543 คนมีประชากรผู้สูงอายุ จํานวน 218,573 คน (ร้อยละ 18.94) อีก 3 ปีข้างหน้า จะเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุผลจากความก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุข ทำให้ผู้สูงอายุมีอายุยืนมากกว่าหลายๆปีที่ผ่านมาพร้อมๆกับการเปลี่ยนแปลงด้านสังคม สิ่งแวดล้อม ซึ่งทำให้วิถีชีวิต และการดำรงชีวิตของผู้สูงอายุเปลี่ยนไปด้วยเช่นกัน ส่งผลให้การดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุเปลี่ยนไป เริ่มตั้งแต่การบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม มาตั้งแต่วัยรุ่น วัยทำงาน การขาดการออกกำลังกาย ทำให้กลายเป็นผู้สูงอายุที่อายุยืน แต่มีภาวะของโรคประจำตัว ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคกระดูกพรุน ข้อเข่า โรคหลอดเลือดสมอง และโรคสมองเสื่อม ฯลฯ ดังนั้นการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ จึงมีความจำเป็น เนื่องจากผู้สูงอายุในพื้นที่มีจำนวนมากขึ้น กลับมีปัญหาด้านสุขภาพมากขึ้น ทั้งทางด้านร่างกาย และสุขภาพทางด้านจิตใจ ที่มีผลสืบเนื่องมาจากสังคมที่เปลี่ยนแปลงไป
ในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุดในปีงบประมาณ2567 มีผู้สูงอายุทั้งหมด 907 คน เป็นผู้สูงอายุที่ติดบ้านจำนวน3คน คิดเป็นร้อยละ 0.33 ติดเตียงจำนวน13คน คิดเป็นร้อยละ 1.43จากผลการคัดกรองผู้สูงอายุในปีงบประมาณ 2567พบว่า มีปัญหาด้านข้อเข่าเสื่อม 18 คน คิดเป็นร้อยละ 1.89 ภาวะเสี่ยงหกล้ม 29 คน คิดเป็นร้อยละ 3.05 ส่งพบหมอกระดูก 3 คน และมีภาวะกระดูกพรุน 19 คน คิดเป็นร้อยละ 2.0ส่ง BMD 15 คน มีภาวะขาดสารอาหาร 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.22 ภาวะปัญหาช่องปาก 5 คนคิดเป็นร้อยละ0.55ส่งพบทันตกรรม 5 คน คิดเป็นร้อยละ 0.55 ภาวะการได้ยิน 1 คนคิดเป็นร้อยละ0.11ส่งพบ ENT 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.11ในปีงบประมาณ2568 มีผู้สูงอายุทั้งหมด 948 คน เป็นผู้สูงอายุที่ติดบ้านจำนวน10คน คิดเป็นร้อยละ 1.05 ติดเตียงจำนวน10คน คิดเป็นร้อยละ 1.05จากผลการคัดกรองผู้สูงอายุในปีงบประมาณ 2568พบว่า มีปัญหาด้านข้อเข่าเสื่อม 18 คน คิดเป็นร้อยละ 1.89 ภาวะเสี่ยงหกล้ม 29 คน คิดเป็นร้อยละ 3.05และมีภาวะกระดูกพรุน 19 คน คิดเป็นร้อยละ 2.0 ดังนั้นผู้สูงอายุ จึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่จากบุคคลรอบข้างและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ก่อนปัญหาด้านสุขภาพจะมีมากกว่านี้ ถ้าครอบครัวให้ความสำคัญและเล็งเห็นความสำคัญของผู้สูงอายุด้วยแล้ว ครอบครัวและสังคมไทยจะมีความสุข และทุกคนมีสุขภาพจิตที่ดี ส่งผลให้ร่างกายดีตามมา เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุและส่งเสริมสถาบันครอบครัว ให้การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุมาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเน้นการดำเนินการด้านสาธารณสุขเชิงรุกให้ทั่วถึงและครอบคลุมทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสภาพ และการพัฒนาการบริการสาธารณสุข โดยเน้นการดูแลและส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ การที่ผู้สูงอายุได้ทำกิจกรรมร่วมกันอย่างต่อเนื่องส่งผลให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพกายใจที่ดีขึ้น คลายความรู้สึกหดหู่ และรู้สึกว่าตนเองมีคุณค่าต่อชุมชน ผู้สูงอายุสามารถดูแลตัวเองได้โดยไม่เป็นภาระแก่ลูกหลาน เพื่อให้ผู้สูงอายุ สามารถดำรงชีวิตชีวิตอยู่กับครอบครัวและบุตรหลานอย่างปกติสุข และมีสุขภาพสมบูรณ์ตามควรแก่วัย จึงได้จัดทำโครงการผู้สูงอายุสุขภาพดี ชีวีมีสุข “อยู่อย่างมีคุณค่า ชราอย่างมีความสุข” ปี 2569 ขึ้นมา

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองตรวจสุขภาพเบื้องต้น ร้อยละ 80
    ตัวชี้วัด : 1. ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองและตรวจประเมินภาวะสุขภาพ ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. ๒. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีความรู้และสามารถดูแลตัวเองได้อย่างเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : 2. ผู้สูงอายุมีความรู้และสามารถดูแลตัวเองอย่างเหมาะสม ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. ๓. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการส่งต่อ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. จัดประชุม แกนนำอสม.
    รายละเอียด

    จัดประชุม แกนนำอสม.(หมอ 1) จำนวน 40 คน และหมอ 2          จำนวน 3 คน รวม 43 คน
    ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2. แบ่งทีมลงพื้นที่เชิงรุกออกเป็น 40 คน(หมอ 1) (หมู่ละ10 คน) ลงพื้นที่ในแต่ละหมู่จำนวน 2 ครั้ง ร่วมกับหมอ 2 (จำนวน 3 คน) เพื่อ ดำเนินการจัดกิจกรรมคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้าน ดังนี้
    รายละเอียด
    1. แบ่งทีมลงพื้นที่เชิงรุกออกเป็น 40 คน(หมอ 1) (หมู่ละ10 คน) ลงพื้นที่ในแต่ละหมู่จำนวน 2 ครั้ง ร่วมกับหมอ 2 (จำนวน 3 คน) เพื่อ ดำเนินการจัดกิจกรรมคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้าน ดังนี้
      • ด้านความคิด ความจำ
      • ด้านการเคลื่อนไหวร่างกาย
      • ด้านการขาดสารอาหาร
      • ด้านการมองเห็น
      • ด้านการได้ยิน
      • ด้านภาวะซึมเศร้า -ด้านการกลั้นปัสสาวะ
      • ด้านการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน(ADL)
      • ด้านสุขภาพช่องปาก คัดกรองในพื้นที่  หมู่ที่ 5 ณ ศาลาเอนกประสงค์หมู่ 5
        หมู่ที่ 7 ณ ศาลาสีชมพู หมู่ที่ 8 ณ ศสมช. หมู่ที่ 9 ณ วัดวังพา

    - ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 เมตร x 2.5 เมตร
    คิดเป็นเงิน 432 บาท -ค่าเอกสารคัดกรองผู้สูงอายุ
    จำนวน 480 ชุด x 15 บาท
    คิดเป็นเงิน 7,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    จำนวน 43 คน(หมอ 1 และหมอ 2) x 2 ครั้ง x 4 หมู่ x 25 บาท
    คิดเป็นเงิน 8,600 บาท -ไวนิล Roll up ชุดละ 1,700 บาท x 4 ป้าย
    คิดเป็นเงิน 6,800 บาท รวมเป็นเงิน 23,032 บาท

    งบประมาณ 23,032.00 บาท
  • 3. 3.ส่งจดหมายน้อยให้กับกลุ่มคัดกรองที่มีผลเสี่ยงด้านใดด้านหนึ่งใน 9 ด้าน จัดกิจกรรมให้สุขศึกษาเบื้องต้นเป็นรายบุคคล หลังจากพบภาวะเสี่ยงจากการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ (คัดกรองโดยหมอ2 )
    รายละเอียด

    3.ส่งจดหมายน้อยให้กับกลุ่มคัดกรองที่มีผลเสี่ยงด้านใดด้านหนึ่งใน 9 ด้าน จัดกิจกรรมให้สุขศึกษาเบื้องต้นเป็นรายบุคคล หลังจากพบภาวะเสี่ยงจากการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ (คัดกรองโดยหมอ2) - ค่าจดหมายน้อย 1 แผ่น เชิญได้ 3 คน
    (แผ่นละ 2 บาท x 16 แผ่น) คิดเป็นเงิน 32 บาท รวมเป็นเงิน 32 บาท

    งบประมาณ 32.00 บาท
  • 4. 4.กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุ (หลังคัดกรองโดยหมอ2) ผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 50 คน
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุ ( หลังคัดกรองโดยหมอ2 ) ผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 50 คน - ค่าวิทยากร 600 บาท x 3 ชั่วโมง
    คิดเป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าแบบทดสอบความรู้ก่อน-หลัง (ชุดละ 4 บาท x 50 คน) คิดเป็นเงิน 200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    มื้อละ 25 บาท x 2 มื้อ
    x 54 คน(ผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 50 คน ,หมอ2 จำนวน 3 คน และวิทยากร 1 คน)
    คิดเป็นเงิน 2,700 บาท - ค่ากระเป๋าผ้าราคา ๒๕ บาท x 50 ชุด คิดเป็นเงิน ๑,๒๕0 บาท - ค่าสมุดจดบันทึก 50 ชุด x 10 บาท
    คิดเป็นเงิน 500 บาท - ค่าปากกา ราคา 8 บาท x 50 คน     คิดเป็นเงิน 400 บาท รวมเป็นเงิน 6,850 บาท

    งบประมาณ 6,850.00 บาท
  • 5. 5.ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีภาวะถดถอย(ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยง) ให้กับศูนย์บริการสาธารณสุขควนลัง เพื่อรับการรักษาต่อไป
    รายละเอียด

    ส่งต่อผู้สูงอายุที่มีภาวะถดถอย(ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยง) ให้กับศูนย์บริการสาธารณสุขควนลัง เพื่อรับการรักษาต่อไป - ใบส่งต่อ (ชุดละ 3 บาท x 50 ชุด คิดเป็นเงิน 150 บาท รวมเป็นเงิน 150 บาท

    งบประมาณ 150.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพบาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหินผุด

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,064.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุมีความรู้ ทักษะในการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเองได้ถูกต้อง
  2. ผู้สูงอายุที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่มีความปัญหาสุขภาพได้รับการส่งต่อดูแลอย่างถูกต้อง
  3. ลดภาวะซึมเศร้าในกลุ่มผู้สูงอายุ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา รหัส กปท. L5275

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา รหัส กปท. L5275

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,064.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................