แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เชิงรุกในชุมชนสังกัด ศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาสชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
งานป้องกันและควบคุมโรค กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองนราธิวาส
10 ชุมชนในเขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
ปัจจุบันการเจ็บป่วยด้วยโรคที่ไม่ติดต่อ อันเนื่องมาจากพฤติกรรมและวิถีชีวิตมีแนวโน้มสูงขึ้น ได้แก่การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีอัตราการเกิดโรคเพิ่มสูงขึ้นและเป็นสาเหตุการตายในอันดับต้นๆ ของประเทศไทยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มโรคเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยมากที่สุดเป็นอันดับ ๑ ของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในเขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปี โดยในปีงบประมาณ ๒๕๖8 มีผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่มารับบริการที่คลินิกเทศบาลเมืองนราธิวาส จำนวน 155 ราย การคัดกรองและป้องกันโรคเบาหวาน มีเป้าหมายสำคัญคือสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาวโดยใช้กระบวนการ ส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค ทางทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวาน เขตรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุข จึงเน้นกิจกรรมบริการเชิงรุกโดยพบว่าในปีงบประมาณ 6๕๖8 ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป มีจำนวน 2,817 คน ซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคในอนาคต กลุ่มที่มีความเสี่ยง บางรายจะกลายเป็นเบาหวาน บางรายคงที่ และบางรายอาจหายไปเป็นปกติ จากปัญหาดังกล่าวหากได้มีการตรวจคัดกรอง และค้นหาผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักวิธีการปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้อง จะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคอื่นๆ ที่จะตามมาได้เป็นอย่างมาก
งานศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส จึงได้ตระหนักและเห็นความสำคัญถึงความจำเป็นในการตรวจการคัดกรองและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เชิงรุกในชุมชนสังกัดศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองนราธิวาส เพื่อคัดกรองความเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ทำให้เกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ถูกต้องต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
1.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพและตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน
2.เพื่อค้นหาและติดตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันรายใหม่
3.เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่เห็นความสำคัญและให้ความร่วมมือในการตรวจคัดกรองและติดตามการดูแลเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 01/01/2026
กำหนดเสร็จ : 30/09/2026
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจสุขภาพและตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน
ได้ค้นหาและติดตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันรายใหม่
ประชาชนในพื้นที่เห็นความสำคัญและให้ความร่วมมือในการตรวจคัดกรองและติดตามการดูแลเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน