กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพลา รหัส กปท. L2979

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการโรงเรียนปลอดขยะ ประจำปี 2569
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนวัดอรัญวาสิการาม
3.
หลักการและเหตุผล

จากปัญหาด้านสิ่งแวดล้อมที่รุนแรงมากขึ้นทุกวันนี้ส่วนหนึ่งมาจากขยะซึ่งเป็นปัญหาพื้นฐานของชุมชนและโรงเรียนก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมภายในชุมชนและโรงเรียนเป็นแหล่งอาหารและแหล่งเพาะพันธุ์ของพาหะนำโรค เช่น แมลงวัน แมลงสาบ ยุง เป็นต้น อีกทั้งยังเป็นแหล่งแพร่กระจายเชื้อโรคมีกลิ่นเหม็นก่อให้เกิดความรำคาญทำลายสุนทรียภาพด้านสิ่งแวดล้อมเกิดสภาพที่ไม่น่าอยู่สกปรก ขยะยังทำให้น้ำเสียเพิ่มมากขึ้น ส่งกลิ่นเหม็นรบกวนเป็นแหล่งสะสมเชื้อโรคส่งผลกระทบต่อสุขภาพอนามัยของประชาชน รัฐบาลจึงมีนโยบายในการจัดการขยะมูลฝอยผ่านกระทรวงศึกษาธิการเกี่ยวกับการจัดการขยะมูลฝอยในสถานศึกษาเพื่อเป็นการสร้างจิตสำนึกและรณรงค์การคัดแยกขยะประเภทขยะมูลฝอยที่ต้นทางให้แก่นักเรียนและเยาวชน ในโรงเรียนประกอบกับเจตนารมณ์ขององค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งพลาที่มีความพยายามส่งเสริมให้ประชาชนในตำบลมีจิตสำนึกในการรักษาความสะอาดและมีสุขภาพอนามัยที่ดี โรงเรียนวัดอรัญวาสิการามเป็นหน่วยในพื้นที่จึงได้จัดทำโครงการขอรับความอนุเคราะห์สนับสนุนงบประมาณเพื่อดำเนินการโครงการดังกล่าว รวมถึงบริบทของสังคมและสิ่งแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการสร้างวินัยในการใช้ขยะให้ลดน้อยลง ซึ่งถือเป็นการแก้ปัญหาในระยะยาว โดยต้องทำให้เป็นระบบเพื่อความยั่งยืน โรงเรียนวัดอรัญวาสิการามได้เห็นความสำคัญของปัญหาขยะมูลฝอย จึงจัดทำโครงการโรงเรียนปลอดขยะ (Zero Waste) ประจำปีการศึกษา 2569 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อขจัดขยะลดพาหะนำโรค ลดแหล่งเพาะพันธุ์ หนูแมลงวัน และยุงลาย สร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
    ตัวชี้วัด : 1.นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการบริหารจัดการขยะในโรงเรียน สร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 20.00
  • 2. 2.เพื่อให้โรงเรียนมีสภาพแวดล้อมที่ร่วมรื่นสวยงาม ปลอดขยะ และมีบรรยากาศที่เอื้อต่อสุขภาวะที่ดีให้กับนักเรียน
    ตัวชี้วัด : นักเรียนเห็นความสำคัญ และสามารถบริหารจัดการขยะเพื่อสุขภาวะที่ดี
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 20.00
  • 3. 3.เพื่อสร้างสุขนิสัยปลูกฝังจิตสำนึกให้นักเรียนมีความรับผิดชอบ มีวินัยต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อม
    ตัวชี้วัด : นักเรียนมีสุขนิสัยที่ดี มีจิตสำนึก มีความรับผิดชอบ มีวินัยต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อม
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การบริหารจัดการขยะในโรงเรียน
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้กับนักเรียนชั้น ป.1- ป.6และบุคลากรเรื่องการบริหารจัดการขยะในโรงเรียน
    - ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800บาท
    -ค่าไวนิล ขนาด 2 เมตร × 3 เมตร จำนวน1แผ่น เป็นเงิน 1,000 บาท
    - ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการอบรมของนักเรียน แฟ้ม ปากกา เอกสาร (47 คน × 35 บาท ) เป็นเงิน1,645บาท
    - ค่าถังขยะ 4 ใบ ใบละ 650 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ครูและนักเรียน ( 57 คน × 35 บาท × 2 มื้อ × 1 วัน) เป็นเงิน 3,990 บาท
    - ค่าอาหารกลางวันครูและบุคลากร ( 10 คน ×60บาท × 1 มื้อ × 1 วัน) เป็นเงิน 600 บาท
    รวมเป็นเงิน 11,635 บาท

    งบประมาณ 11,635.00 บาท
  • 2. กิจกรรม รณรงค์การจัดการขยะในโรงเรียนและชุมชน
    รายละเอียด

    ป้ายโฟมบอร์ดเดินรณรงค์ จำนวน5 ป้าย ป้ายละ 200 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
    แผ่นพับ จำนวน30แผ่น แผ่นละ 10 บาทเป็นเงิน 300 บาท
    ป้ายไวนิลเดินรณรงค์จำนวน 1 ป้ายขนาด1.5 ม.คูณ 2 ม.เป็นเงิน600 บาท
    รวมเป็นเงิน1,900 บาท

    งบประมาณ 1,900.00 บาท
  • 3. นิทรรศการสิ่งประดิษฐ์จากถุงนม
    รายละเอียด
    • ค่าวัสดุและอุปกรณ์
      1. ฟลอร่าเทป 1 โหล โหลละ 90 บาท เป็นเงิน 90 บาท
      2. กาว4 ขวดขวดละ 35 บาทเป็นเงิน 140 บาท
      3. ไส้ปืนกาว3 โหลโหละ 30 บาทเป็นเงิน 90 บาท
      4. ก้านดอกไม้100 อัน อันละ 2 บาทเป็นเงิน 200 บาท
      5. เหยื่อกาว2 โหล โหละ 110 บาทเป็นเงิน 220 บาท
      6. ลวดพันก้าน 2 มัด มัดละ 45 บาทเป็นเงิน 90 บาท
      7. เกสร84 อัน อันละ 2 บาท เป็นเงิน 200 บาท
      8. กรรไกร7 นิ้ว10 อัน อันละ 54 บาท เป็นเงิน 540 บาท
    1. ลวด 1 กก. กก.ละ 95 บาทเป็นเงิน 95 บาท
    2. ปืนกาว4 อัน อันละ 250 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท
      รวมเป็นเงิน 2,665 บาท
    งบประมาณ 2,665.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2569 ถึง 30 กันยายน 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนวัดอรัญวาสิการาม หมู่ที่ 5 ต.ทุ่งพลา อ.โคกโพธิ์ จ.ปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 16,200.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการบริหารจัดการขยะในโรงเรียน สร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค 2.นักเรียนเห็นความสำคัญ และสามารถบริหารจัดการขยะเพื่อสุขภาวะที่ดี 3.นักเรียนมีสุขนิสัยที่ดี มีจิตสำนึก มีความรับผิดชอบ มีวินัยต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพลา รหัส กปท. L2979

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพลา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพลา รหัส กปท. L2979

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 16,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................