กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังอาหารปลอดภัยในตลาด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ฝ่ายส่งเสริมสิ่งแวดล้อม สำนักสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครยะลา
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้แผงจำหน่ายสินค้าในตลาดถูกสุขลักษณะตามหลักสุขาภิบาลอาหาร 2.เพื่อแนะนำสุขลักษณะตามหลักสุขาภิบาลอาหาร แก่ผู้ประกอบการในตลาด 3. เพื่อตรวจเฝ้าระวังคุณภาพอาหารในตลาดเมืองใหม่และตลาดผังเมือง 4
    ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 100 ของแผงจำหน่ายสินค้าในตลาดถูกสุขลักษณะตามหลักสุขาภิบาลอาหาร 2.ร้อยละ 100 ของผู้ประกอบการได้รับคำแนะนำสุขลักษณะตามหลักสุขาภิบาลอาหาร 3.ร้อยละ 100 ของตัวอย่างอาหารได้รับการสุ่มตรวจการปนเปื้อนสารเคมี
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงมอบหมายงาน เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับเจ้าหน้าที่ จำนวน 18 คน คนละ 30.-บาท
      เป็นเงิน  540.-บาท รวมกิจกรรมที่ 1 เป็นเงิน 540.-บาท (เงินห้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
    งบประมาณ 540.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 รณรงค์ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้แก่ผู้ค้าและประชาชน เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจในการบริโภคอาหารที่ปลอดภัย ณ ตลาดเมืองใหม่ และตลาดผังเมือง 4
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ 1.1 ป้ายไวนิลโครงการฯ ขนาด 1 ม. x 3 ม.
      จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 900.- บาท เป็นเงิน 900.-บาท 1.2 Roll up ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ ขนาด 2 ม. x 1 ม.
      จำนวน 5 ป้าย ๆ ละ 1,300.-บาท เป็นเงิน 6,500.-บาท 1.3 หนังสือประชาสัมพันธ์ความรู้ ขนาด 9 ซม. x 13 ซม. จำนวน 500 เล่ม ๆ ละ 52.-บาท เป็นเงิน26,000.-บาท รวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 33,400.- บาท (เงินสามหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
    งบประมาณ 33,400.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 ดำเนินการออกตรวจแนะนำ เฝ้าระวังด้านสุขาภิบาลอาหารในตลาดเมืองใหม่และตลาดผังเมือง 4 จำนวน 2 ครั้ง ๆ ละ 10 วัน
    รายละเอียด
    1. ค่าชุดทดสอบสารปนเปื้อนในอาหาร ผัก และผลไม้ 1.1 ชุดทดสอบยาฆ่าแมลง (OC-KIT) (ชุดละ 10 ตัวอย่าง)
          จำนวน 30 ชุด ๆ ละ 890.- บาท
      เป็นเงิน 26,700.- บาท 1.2 ชุดทดสอบบอแรกซ์ (กล่องละ 50 ตัวอย่าง)
            จำนวน 1 กล่อง ๆ ละ 380.- บาท   เป็นเงิน    380.- บาท 1.3 ชุดทดสอบฟอร์มาลิน (ลังละ 30 ตัวอย่าง)
            จำนวน 2 ลัง ๆ ละ 2,280.- บาท เป็นเงิน 4,560.- บาท 1.4 ชุดทดสอบโซเดียมไฮโดรซัลไฟต์ (สารฟอกขาว)
            (กล่องละ 100 ตัวอย่าง) จำนวน 1 กล่อง ๆ ละ 220.-บาท เป็นเงิน 220.- บาท 1.5 ชุดทดสอบกรดซาลิซิลิค (สารกันรา)
          (กล่องละ 50 ตัวอย่าง) จำนวน 1 กล่อง ๆ ละ 410.- บาท เป็นเงิน 410.- บาท 1.6 ชุดทดสอบสารโพล่าในน้ำมันทอดซ้ำ (กล่องละ 25       ตัวอย่าง) จำนวน 1 กล่อง ๆ ละ 900.- บาท เป็นเงิน  900.- บาท ข้อที่ 1 รวมเป็นเงิน 33,170.-บาท
    2. ค่าเครื่องดื่มสำหรับเจ้าหน้าที่ขณะออกตรวจแนะนำ จำนวน 18 คน ๆ 20 ครั้ง ๆ ละ 10.-บาท เป็นเงิน 3,600.- บาท

    รวมกิจกรรมที่ 3 เป็นเงิน 36,770.- บาท (เงินสามหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 36,770.00 บาท
  • 4. กิจกรรมที่ 4 สรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดจ้างทำสรุปผลการดำเนินโครงการ จำนวน 2 เล่ม  เล่มละ 200.- บาท เป็นเงิน 400.- บาท รวมกิจกรรมที่ 4 เป็นเงิน 400.- บาท (เงินสี่ร้อยบาทถ้วน)
    งบประมาณ 400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 ธันวาคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตลาดเมืองใหม่และตลาดผังเมือง 4

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 71,110.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. แผงจำหน่ายสินค้าในตลาดมีสุขลักษณะที่ถูกหลักสุขาภิบาล 2. ผู้ประกอบการมีความตระหนักในการจัดการให้เกิดความปลอดภัยของสินค้าอาหารที่จำหน่าย 3. ประชาชนที่มาเลือกซื้ออาหารในพื้นที่ตลาดเมืองใหม่ และตลาดผังเมือง 4 ได้รับอาหารที่คุณภาพและความปลอดภัย ลดการเกิดโรคที่เกิดจากอาหารเป็นสื่อ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 71,110.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................