แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน.โรคไข้หวัดใหญ่ ให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ได้แก่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหีด โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตวาวเรื้อรัง มะเร็งทีกำลังได้รับเคมีบำบัด เบาหวาน ธาลัลซีเมีย ภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้สูงอายุ 65 ปีขี้นไป และผู้มีน้ำหนักตัวมากกว่า 100 กิโลกรัม 2. เพื่อลดการเกิดและการแพร่กระจายของโรคไข้หวัดไหญ่ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายประชากรผู้ป่วยโรคเรื่้อรังและกลุ่มเสี่ยงจำนวน 400 คน ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่รายละเอียด
วิธีดำเนินการ 1.สำรวจข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื่้อรังผู้สูงอายุและกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.นาสีทอง 2.ส่งจำนวนกลุ่มเป้าหมายให้สำนักงานสาธารณสุขอำเภอเพื่อการสนับสนุนวัคซีนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 3.รณรงค์ให้ความรู้เรื่องการป้องกันไข้หวัดใหญ่แก่ประชากรกลุ่มเป้าหมายโดยแจกเอกสารแผ่นพับและเสียงตามสาย 5.เตรียมการฉีดวัคซีน 5.1เตรียมทะเบียนรายชื่อ บัตรนัดฉีดวัคซีน 5.2ประสานงานอสม.นำใบนัดไปแจ้งแก่กลุ่มเป้าหมาย 5.3ประสานงานพยาบาลจากรพ.สต.ใกล้เคียงขอความร่วมมือมาช่วยในการฉีดวัคซีน งบประมาณ จำนวนเงิน 9600 บาท -ค่าเครื่องดื่มสำหรับผู้มารับบริการละ 20 บาท จำนวน 400 คน เป็นเงิน 8000 บาท -ค่าทำไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน 3 ป้ายๆละ 400 บาท เป็นเงิน 1200 คน -ค่าเอกสารประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 400 บาท
งบประมาณ 9,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2561
รวมงบประมาณโครงการ 9,600.00 บาท
-ประชาชนมีความเข้าใจเรื่องไข้หวัดใหญ่ มีความตระหนักในการปฏิบัติตนเพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ -ลดการเกิดและการแพร่กระจายของโรคไข้หวัดใหญ่ -การมีส่วนร่วมของท้องถิ่นในการจัดการระบบสุขภาพ -กระบวนการจัดการระบบสุขภาพมีความเข้มแข็งและยั่งยืน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................