กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ปัจจุบันประเทศไทยกำลังมีการเปลี่ยนแปลงทางด้านสาธารณสุข ปัญหาส่วนใหญ่พบว่ามีผู้ป่วยติดเตียงเพิ่มขึ้นจากภาวะเจ็บป่วยเรื้อรังจากรายงานของสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข ได้ระบุถึงสาเหตุสำคัญของผู้ป่วยในได้แก่โรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ ไตวาย โรคหลอดเลือดสมอง สาเหตุจากอุบัติเหตุจราจรพบว่ามีแนวโน้มเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรของประเทศไทยที่กำลังเคลื่อนเข้าสู่“สังคมผู้สูงอายุ”ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความเสื่อมของร่างกาย ที่เป็นไปตามอายุทำให้พบความเจ็บป่วยเรื้อรังได้มากขึ้นทั้งนี้พบผู้สูงอายุในไทยในสัดส่วนที่สูงขึ้น ภายในปี พ.ศ. 2568ประเทศไทยจะก้าวสู่สังคมผู้สูงอายุแบบสมบูรณ์(Aged society )ผู้สูงอายุ 21% เป็นผู้สูงอายุติดบ้านและติดเตียงก่อให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อนทำให้มีผู้ป่วยติดเตียงเพิ่มขึ้นตามลำดับซึ่งเมื่อผู้ป่วยต้องนอนอยู่กับที่นาน ๆ ไม่มีการเคลื่อนไหวการกดทับโดยน้ำหนักตัวเป็นเวลานาน ๆ ทำให้เกิดการตีบของหลอดเลือดฝอยและหลอดเลือดแดงเล็กๆ ทำให้เซลล์ขาดเลือดไปเลี้ยงและได้รับอาหารไม่เพียงพอรวมทั้งไม่สามารถขับของเสียออกไปได้จึงทำให้เกิดการตายของเซลล์ เกิดเป็นแผลกดทับซึ่งเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยการเกิดแผลกดทับทำให้ผู้ป่วยต้องได้รับความทุกข์ทรมานมากขึ้นและส่งผลให้มีค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้นจากการดูแลรักษาเป็นภาระของครอบครัวมากขึ้นและเมื่อเป็นแผลกดทับเรื้อรังระดับ 3 – 4 อาจทำให้เกิดการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด เป็นเหตุให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
การใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยป้องกันแผลกดทับเป็นอีกวิธีหนึ่งที่นิยมใช้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้มีการลดและกระจายแรงกดบริเวณพื้นผิวสัมผัสระหว่างผิวหนังของผู้ป่วยกับพื้นที่ผิวที่รองรับน้ำหนักโดยเฉพาะบริเวณปุ่มกระดูกได้แก่สะโพกก้นกบสะบักหลังตาตุ่มและส้นเท้า ปัจจุบันมีความพยายามออกแบบวัสดุรองรับเพื่อป้องกันและลดความรุนแรงของแผลกดทับสำหรับผู้ป่วยหลากหลายประเภทอาทิเช่นที่นอนลม ที่นอนเจล ที่นอนระบบไฟฟ้า ซึ่งมีราคาสูง จากการศึกษาข้อมูลผลงานวิจัยต่างๆพบว่าที่นอนที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือที่นอนน้ำ แต่สาเหตุที่ไม่ได้รับความนิยมเนื่องจากการพัฒนายังไม่ชัดเจนมาก และมีราคาแพงมากทำให้เกิดแนวคิดในการสร้างที่นอนน้ำสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น โดยการใช้วัสดุทำจากยางพาราบรรจุน้ำ ซึ่งยางพารามีคุณสมบัติในการยืดขยายได้ดี ทนทานต่อการกดทับ เมื่อถุงยางพาราบรรจุน้ำถุงใดถุงหนึ่งเกิดชำรุดที่นอนน้ำก็ยังคงมีประสิทธิภาพในการรับแรงกดทับเนื่องจากถุงยางพาราด้านข้างทั้ง2ด้านจะขยายพื้นที่มาช่วยพยุงและรับน้ำหนักชั่วคราว
ระหว่างรอการซ่อมหรือเปลี่ยนถุงยางพาราถุงใหม่การเปลี่ยนถุงบรรจุน้ำสามารถทำได้อย่างสะดวกและรวดเร็วโดยการเปลี่ยนเฉพาะถุงบรรจุน้ำที่ชำรุด