แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวโนรีหีมยิ
2.นางสมถวิลช่างหมาน
3.นางอารียาหมัดสา
4.นางซานีต้าวงค์ภักดี
5.นางวัลวดีดนแอ
-
1. ลดประชากรเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละของประชากรเสี่ยงความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา 22.53 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อลด ประชากร(อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงตัวชี้วัด : ร้อยละของประชากร (อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงขนาดปัญหา 39.00 เป้าหมาย 35.00
- 1. เตรียมความพร้อมรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน จำนวน 25 คน
-ค่าอาหารว่าง มื้อละ 25 บาท จำนวน 25 คน = 25 x 25 = 625 บาทงบประมาณ 625.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่าง 2 มื้อจำนวน 110 คน ๆละ 100 บาท =11,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท x 6 ชั่วโมง = 3,600 บาท
- ค่าไวนิลโครงการ 500 บาท
- ค่าวัสดุสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพ 1,700 บาท
งบประมาณ 16,800.00 บาท - 3. การดำเนินงานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
สนับสนุนการดำเนินงานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง - ด้านการออกกำลัง ตามที่ถนัดและชอบ วันละ 30 นาที สัปดาห์ละ 3 วัน -การลดการดื่มน้ำอัดลม เครื่องดื่มรสหวานจัด อาหารมัน และเค็ม - ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ และบริโภคผักให้มากขึ้น อย่างน้อย ครึ่งกิโลกรัมต่อวัน - ลดละเลิก สูบบุหรี่ ดื่มสุรา - ค่าสมุดบันทึกสุขภาพ 1100 บาท
งบประมาณ 1,100.00 บาท - 4. การคัดกรองภาวะสุขภาพแก่กลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
คัดกรองสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต ตอบแบบสอบถามพฤติกรรม ทุก 3 เดือน รวม 2 ครั้ง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 110 คน ๆละ 25 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 5500 บาท - ค่าวัสดุสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพ 2,500 บาท - ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต 2 เครื่อง เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าเครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 9,000.00 บาท - 5. สรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมผู้เกี่ยวข้อง เพื่อสรุปและรายงานผลการดำเนินงาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน ๆละ 25 บาท 625 บาท
งบประมาณ 625.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
หมุู่ที่ 9 บ้านสะพานหัก
รวมงบประมาณโครงการ 28,150.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
ประชาชนลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพ โรคไม่ติดต่อเรื้อรังลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................