แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1 นางนิสารีหย๊ะ นิโซะ
2 น.ส.สัลมา แวเดร์
3 นางช่อผกามะสาแม
4 น.ส.จินมณีรัตณ์
5 นายนิกาแมนิตีมุง
-
1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับการดูแลที่ต่อเนื่องและสม่ำเสมอตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้ อสม. ผู้เข้าร่่วมโครงการมีความรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยพิการและสามารถนำไปปฏิบัติได้ถูกต้องตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
-
3. เพื่อสร้างสังคมเอื้ออาทรช่วยเหลือซึ่งกันและกันตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
- 1. ประชุมชี้แจงรายละเอียด
ประชุมชี้แจงและให้ความรู้ -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 116 คน * 50 คน *1 มื้อ เป็นเงิน 5,800 บาท -ค่าอาหารว่าง จำนวน 116 คน * 50 คน *1 มื้อ เป็นเงิน 5,800 บาท -ค่ายานพาหนะ จำนวน 116 คน * 50 คน *1 มื้อ เป็นเงิน 5,800 บาท -ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 900 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน * 3 ชั่วโมง * 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท -ค่าติดตามเยี่ยมบ้านผู้พิการ จำนวน 81 คน * 50 คน * 4 ครั้ง เป็นเงิน 16,200 บาท
งบประมาณ 35,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มิถุนายน 2561 ถึง 28 กันยายน 2561
พื้นที่ตำบลดอนรัก
รวมงบประมาณโครงการ 35,400.00 บาท
- ผู้พิการที่ช่วยเหลือตัวเองได้ และช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ได้รับการช่วยเหลือเยียวยาอย่างต่อเนื่อง
- ผู้พิการและครอบครัวมปฏิสัมพันธ์ที่ดีต่อเจ้าหน้าที่ จิตอาสาสามารถเพิ่มความสุขและมิตรภาพที่ดี
- จิตอาสามีความรู้ในการดูแลผู้ป่วยสามารถนำมาปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................