แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกกโก รหัส กปท. L8621
อำเภอเมืองลพบุรี จังหวัดลพบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 64.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อให้เด็กและเยาวชนได้รับความรู้เกี่ยวกับการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคและสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปฏิบัติในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาการของเด็กตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อให้เด็กและเยาวชนมีโอกาสแสดงความสามารถด้านกีฬา และห่างไกลยาเสพติดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมแกนนำชมรมฟุตบอลบ้านดงน้อย สื่อสารทำความเข้าใจถึงวัตถุประสงค์ของโครงการ จัดตั้งคณะทำงาน รับสมัครกลุ่มเป้าหมายเด็กและเยาวชนเข้าร่วมโครงการ และติดต่อประสานงานผู้เกี่ยวข้องรายละเอียด
1) จัดประชุมชมรมฟุตบอลบ้านดงน้อย 40 คน เพื่อสื่อสารทำความเข้าใจถึงวัตถุประสงค์โครงการ ประโยชน์ของการเล่นกีฬาสร้างเสริมสุขภาพห่างไกลยาเสพติด
2) จัดตั้งคณะทำงานโครงการ 3) รับสมัครเด็กและเยาวชนเข้าร่วมโครงการ 4) ติดต่อประสานงานวิทยากรผู้ฝึกสอน 5) ติดต่อประสานงานขอใช้สนามฟุตบอลโรงเรียนวัดดงน้อยงบประมาณ 0.00 บาท - 2. เผยแพร่ความรู้ทักษะการเคลื่อนไหวกาย ฝึกสอนทักษะกีฬาฟุตบอลแก่กลุ่มเป้าหมายเยาวชนที่ร่วมโครงการฯ หลักสูตรวันเสาร์และวันอาทิตย์ ระยะ 6 สัปดาห์รายละเอียด
เผยแพร่ความรู้ทักษะการเคลื่อนไหวกาย ฝึกสอนทักษะกีฬาฟุตบอลแก่กลุ่มเป้าหมายเยาวชนที่ร่วมโครงการฯ หลักสูตรวันเสาร์และวันอาทิตย์ ระยะ 6 สัปดาห์
งบประมาณ 1) ป้ายประชาสัมพันธ์ขนาด 1.50 x 4.00 เมตร จำนวน 1 ป้ายๆละ 600 บาท 2) ค่าสมนาคุณวิทยากร (จำนวน 2 คน) จำนวน 24 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 28,800 บาท 3) ค่าน้ำดื่มและน้ำแข็ง - น้ำแข็ง จำนวน 12 ถุง (ถุงละ 20 ก.ก.) ราคาถุงละ 40 บาทใช้วันละ 1 ถุง จำนวน 12 วัน เป็นเงิน480 บาท - น้ำดื่ม ชนิดถ้วย จำนวน 60 ลัง (ลังละ 48 ถ้วย) ราคาลังละ 60 บาท ใช้วันละ 5 ลัง จำนวน 12 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 33,480.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2561 ถึง 31 พฤษภาคม 2561
เทศบาลตำบลกกโก อ.เมืองจ.ลพบุรี
รวมงบประมาณโครงการ 33,480.00 บาท
เยาวชนที่เข้าร่วมโครงการฯ มีสุขภาพกายที่แข็งแรง และห่างไกลจากยาเสพติด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกกโก รหัส กปท. L8621
อำเภอเมืองลพบุรี จังหวัดลพบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกกโก รหัส กปท. L8621
อำเภอเมืองลพบุรี จังหวัดลพบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................