แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล น้ำขาว รหัส กปท. F6900308
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายวิลาศบุญนุ่น
นายเชาวลิตจินดาประเสร็ฐ
นางสาวสาริศารัตนกุล
นายธรรมรัตน์ทนคง
นางสาวปัญชนิตดูดวง
เพิ่มพื้นที่ปลูกข้าวอินทรีย์ ซึ่งเป็นแหล่งอาหารที่ปลอดภัยต่อพื้นที่ปลูกข้าวทั้งหมดในชุมชน พื้นที่ทั้งหมด ??? ไร่ พื้นที่เกษตรทั้งหมด ??? ไร่
-
1. เพิ่มพื้นที่ผลิตอาหาร (ข้าว ผัก ผลไม้)ตัวชี้วัด : ร้อยละพื้นที่ผลิตอาหาร (ข้าว ผัก ผลไม้) ต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมด เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 6.00
-
2. เพิ่มครัวเรือนที่มีการจัดเก็บพันธุ์ข้าว ผัก และมีการเพาะพันธุ์ปลา กุ้ง ปู ในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละครัวเรือนที่มีการจัดเก็บพันธุ์ข้าว ผัก และมีการเพาะพันธุ์ปลา กุ้ง ปู ในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 7.00
-
3. เพิ่มสัดส่วนพื้นที่เกษตรอินทรีย์ปลอดภัยต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมดในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละพื้นที่เกษตรอินทรีย์/เกษตรปลอดภัยต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมดในชุมชน เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 3.00
- 1. สำรวจจำนวนประชาชนที่มีพื้นที่นาร้างรายละเอียด
กำนัน/ผู้ใหญ่บ้านในพื้นที่สำรวจครัวเรือนที่มีพื้นที่นาร้าง ว่ามี กี่ครัวเรือน กี่ไร่ และต้องการเข้าร่วมโครงการหรือไม่?
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประสานบุคคล/หน่วยงานที่เกี่ยวข้องรายละเอียด
ประสานงานบุคคล/หน่วยงานที่มีความรู้เกี่ยวกับการทำเกษตรอินทรีย์เรื่องของการทำนา
งบประมาณ ค่าพาหนะในการติดต่อประสานงานจำนวน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 3. จัดประชุม/อบรมให้ความรู้รายละเอียด
จัดประชุม/อบรมให้ความรู้ โดยวิทยากร จัดทำแผนปฏิบัติการ โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย (จำนวน 2 รุ่น)ดังนี้
- ค่าตอบแทนวิทยากร (6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท)เป็นเงิน 3,600บาท
- ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม (552 x 25) เป็นเงิน 13,800บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น17,400บาท
งบประมาณ 17,400.00 บาท - 4. จัดเตรียมพื้นที่ปลูกรายละเอียด
จัดเตรียมพื้นที่ปลูกข้าวโดย
- ใช้เครื่องจักรในการปรับหน้าดิน(ไถดะ)
- ใช้เครื่องจักรในการปรับหน้าดิน(ไถแปร)
- ใช้เครื่องจักรในการปรับหน้าดิน(รถไถจอบหมุน)
โดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
- ค่าจ้างเหมาเครื่องจักรในการเตรียมพื้นที่่ จำนวน 283 ไร่ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 84,900 บาท
งบประมาณ 84,900.00 บาท - 5. หว่านปลูกต้นข้าวรายละเอียด
ลงแขก ด้วยความร่วมมือจากสมาชิกทั้งหมด เพื่อนำเมล็ดพันธุ์ข้าวหว่านปลูกในพื้นที่ที่เตรียมไว้
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. หว่านปุ๋ย/กำจัดวัชพืขรายละเอียด
ลงแขก เพื่อหว่านปุ๋ยและกำจัดวัชพืช
รายละเอียดค่าใช้จ่าย ดังนี้
- ค่าปุ๋ยคอก จำนวน1,415 กระสอบๆละ 40 บาท เป็นเงิน56,600บาท
- ค่าสารกำจัดแมลงวัตถุดิบจากธรรมชาติ เช่น สะเดา ยาเส้น บอระเพ็ด จำนวน 283 ลิตรๆละ50 บาทเป็นเงิน14,150บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 70,750 บาท
งบประมาณ 70,750.00 บาท - 7. เก็บเกี่ยวผลผลิตรายละเอียด
ลงแขก เพื่อเก็บเกี่ยวผลผลิต
งบประมาณ 0.00 บาท - 8. สีข้าวรายละเอียด
ลงแขก สีข้าวโดยใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่นดั้งเดิม โดยใช้ครกตำข้าว และเครื่องสีข้าวแบบใช้แรงงานคน
งบประมาณ 0.00 บาท - 9. ติดตามและประเมินผลรายละเอียด
- แต่งตั้งคณะกรรมการติดตามและประเมินผล 3 ระยะ คือ ก่อนดำเนินงาน ระหว่างดำเนินงาน และหลังจากการดำเนินงาน
- แบบประเมินความพึงพอใจผู้เข้าร่วมโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - แต่งตั้งคณะกรรมการติดตามและประเมินผล 3 ระยะ คือ ก่อนดำเนินงาน ระหว่างดำเนินงาน และหลังจากการดำเนินงาน
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 เมษายน 2562
ม. 2 บ้านคูตีน ตำบลน้ำขาว อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 174,050.00 บาท
ในชุมชนมีพื้นที่่การปลูกข้าว โดยใช้เกษตรอินทรีย์เพิ่มมากขึ้นประชาชนมีแหล่งอาหาร ที่ปลอดภัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล น้ำขาว รหัส กปท. F6900308
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล น้ำขาว รหัส กปท. F6900308
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................