แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าชะมวง รหัส กปท. F6900905
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลด เด็ก 6-14 ปีที่มีภาวะน้ำหนักเกินภาวะอ้วนลงพุงตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก 6-14 ปีที่มีน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 10.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. สำรวจจำนวนเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐานในโรงเรียนรายละเอียด
ลงพื้นที่จัดเก็บและรวบรวมข้อมูลเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกินมาตรฐานในโรงเรียน
งบประมาณ 500.00 บาท - 2. ประชุมครูและผู้เกี่ยวข้องในการลดปัญหาโรคอ้วนในเด็กวัยเรียนรายละเอียด
ประชุมครูและผู้เกี่ยวข้องเพื่อลดปัญหาโรคอ้วนในเด็ก
งบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน * 25 บาท
งบประมาณ 500.00 บาท - 3. ส่งเสริมการออกกำลังกายในโรงเรียนรายละเอียด
- มีการออกกำลังกายในโรงเรียนอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง ครั้งละ 30 นาที
- จัดโปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน โดยมีการจัดให้เป็นวิชาปฏิบัติของนักเรียน
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 4. อบรมให้ความรู้แก่เด็กและผู้ปกครองของเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐานรายละเอียด
- อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคอ้วนในเด็ก
- ทดสอบความรู้ก่อนและหลังการอบรม
- แนะนำเมนูอาหารที่เหมาะสำหรับการลดน้ำหนัก
- มีการจัดทำสมุดบันทึกพฤติกรรมสุขภาพของเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน
- มีการชั่งน้ำหนักก่อนและหลังการจัดทำโครงการ
งบประมาณ
ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (จำนวนเด็กและผู้ปกครองที่มีน้ำหนักเกินเกณมาตรฐาน) ค่าสมุดบันทึกพฤติกรรมสุขภาพ (จำนวนเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน) ค่าป้ายไวนิลโครงการ
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 5. ลงเยี่ยมบ้านและติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของเด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน สัปดาห์ละ 1 ครั้งรายละเอียด
- ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของเด็กนักเรียนที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน
งบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
โรงเรียนในเขตพื้นที่
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
เด็กที่มีน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐานลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าชะมวง รหัส กปท. F6900905
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าชะมวง รหัส กปท. F6900905
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................