แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางนฤมลสวนอินทณื
2.น.ส.ฝีเหย๊าะเอียดหนัน
3.นางกรรณิการ์พรุเพชรแก้ว
4.นายประสิทธิ์หนูทองสุข
5.นายนิตย์แก้วศรี
-
1. เพื่อจัดบริการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 18.00 เป้าหมาย 18.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 364.00
-
3. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุตัวชี้วัด : ลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น หกล้มง่าย เป็นต้นขนาดปัญหา 300.00 เป้าหมาย 346.00
-
4. เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละสถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 364.00
- 1. ประชุมเจ้าหน้าที่และอสม. เพื่อกำหนดแนวทางส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่่องการจัดประชุม จำนวน 40 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. ให้ความรู้ผู้สูงอายุในเขตพื้นที่รายละเอียด
ให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุในเขตพื้นที่ ม.2 ม.4 ม.7 ม.8 และ ม.11 ตำบลน้ำขาว อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา ค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 150 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 150 คนๆละ 50 บาท(จำนวน 2 มื้อ) เป็นเงิน 7,500 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท - 3. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
ประชาสัมพันธ์โครงการในเขตพื้นที่่ ค่าใช้จ่าย ดังนี้ ค่าจัดทำป้ายไวนิลขนาด 1.20x2.40 เมตร จำนวน 4 ผืน ๆละ 450 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท - 4. กิจกรรมย่อยประชุมประจำเดือนผู้สูงอายุรายละเอียด
ประชุมประจำเดือนผู้สูงอายุ จำนวน 11 ครั้ง ค่าใช้จ่าย ดังนี้ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวนผู้มาประชุม 36 คนๆละ 25 บาท จำนวน 11 ครั้ง เป็นเงิน 9,900 บาท
งบประมาณ 9,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2560 ถึง 30 กันยายน 2561
พื้นที่รับผิดชอบของ รพ.สต.คลองแงะ (ม.2,4,7,8และ11 ต.น้ำขาว อ.จะนะ จ. สงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 27,700.00 บาท
1.ผู้สุงอายุได้รับการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมด้าน กายจิตและจิตวิญญาณ 2.ผู้สูงอายุมีกิจกรรมกลุ่มและมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในด้านการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค 3.ผู้สุงอายุสามารถใช้เวลาว่างให้เกิดประดยชน์ในการรวมกลุ่มทำกิจกรรมและสร้างคุณค่าให้ตนเอง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................