แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตันหยงดาลอ รหัส กปท. L3041
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อนักเรียนโรงเรียนบ้านตันหยงดาลอมีความรู้ รู้จักเลือกอาหารที่ดี ปลอดภัย และฮาลาลตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนโรงเรียนบ้านตันหยงดาลอมีความรู้ รู้จักเลือกอาหารที่ดี ปลอดภัย และฮาลาลขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้นักเรียนและบุคลากรในโรงเรียนมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดีตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนโรงเรียนบ้านตันหยงดาลอมีความรู้ รู้จักเลือกอาหารที่ดี ปลอดภัย และฮาลาลขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. โครงการอบรมอาหารปลอดภัย “ฮาลาลลัน วาตอยยีบัน”รายละเอียด
๑. ประชุมคณะทำงาน 2. การจัดทำโครงการเสนอเพื่อพิจารณา / อนุมัติ 3. ดำเนินการตามโครงการ 4. ประเมินผลและสรุปผลโครงการ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (200 คน ×๒๕ บาท× ๒ มื้อ) เป็นเงิน 10,00๐ บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน (200 คน ×50 บาท× 1 มื้อ) เป็นเงิน 10,00๐ บาท 3. วิทยากรบรรยาย/อบรม จำนวน 3 ชม. ๒ คนๆละ 1,8๐๐ บาท เป็นเงิน 3,6๐๐ บาท 4. ค่าป้ายโครงการ 3 x 1.5 เมตร x 250 บาท เป็นเงิน ๑,125 บาท 5. ค่าวัสดุอุปกรณ์จัดป้ายนิเทศ เป็นเงิน 2,000 บาท 6. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดทำสื่อการสอนด้านอาหารปลอดภัย เป็นเงิน 5,000 บาท 7. ค่าของรางวัล เป็นเงิน 1,000 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 32,725 บาท
งบประมาณ 32,725.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2561 ถึง 28 กันยายน 2561
โรงเรียนบ้านตันหยงดาลอ
รวมงบประมาณโครงการ 32,725.00 บาท
- นักเรียนและบุคลากรมีร่างกายที่แข็งแรง
- นักเรียนและบุคลากรมีสุขภาพกาย และใจที่ดี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตันหยงดาลอ รหัส กปท. L3041
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตันหยงดาลอ รหัส กปท. L3041
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................