แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สามพวง รหัส กปท. L8941
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวอนัญญา แว่นศรีทอง ผู้เขียนโครงการ
2.นายจรัญ อิ่มขันต์ ผู้เสนอโครงการ
3.นายนิพล อุบลเจริญ ผู้เห็นชอบโครงการ
4.นายไชยยา เมฆไตรรัตน์ ผู้อนุมัติโครงการ
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อฝึกอบรมให้เด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวง ให้สามารถว่ายน้ำเป็น และเอาตัวรอดจากการเสียชีวิต เมื่อประสบเหตุทางน้ำ ตลอดจนรู้จักวิธีช่วยเหลือผู้ประสบเหตุทางน้ำอย่างถูกต้องตามหลักมาตรฐานสากลตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวง สามารถว่ายน้ำเป็น และเอาตัวรอดจากการเสียชีวิต เมื่อประสบเหตุทางน้ำ ตลอดจนรู้จักวิธีช่วยเหลือผู้ประสบเหตุทางน้ำอย่างถูกต้องตามหลักมาตรฐานสากลขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
-
3. เพื่อสอนและฝึกให้เด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวง เรียนรู้การสร้างทักษะ 5 ประการ การรู้จุดเสี่ยง การลอยตัวให้ได้ 3 นาที การว่ายน้ำในท่าลอยตัวเพื่อเข้าเกาะฝั่งให้ได้ 15 เมตร การช่วยเหลือโดยตะโกนโยน ยื่น เดินทางทางน้ำให้ได้ใช้เสื้อชูชีพ เพื่อป้องกันการจมน้ำเสียชีวิตตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวง สามารถเรียนรู้การสร้างทักษะ 5 ประการ การรู้จุดเสี่ยง การลอยตัวให้ได้ 3 นาที การว่ายน้ำในท่าลอยตัวเพื่อเข้าเกาะฝั่งให้ได้ 15 เมตร การช่วยเหลือโดยตะโกนโยน ยื่น เดินทางทางน้ำให้ได้ใช้เสื้อชูชีพ เพื่อป้องกันการจมน้ำเสียชีวิต ได้ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
- 1. บรรยายสอนการฝึกเอาตัวรอดจากการเสียชีวิต เมื่อประสบเหตุทางน้ำรายละเอียด
ค่าสัมมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 ท่าน จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าจ้างเหมาทำอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อละ 25 บาท จำนวน 80 คน เป็นเงิน 4,000 บาท ค่าจ้างเหมาจัดทำอาหารกลางวัน พร้อมน้ำดื่ม จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท จำนวน 80 คน เป็นเงิน 4,000 บาท ค่าป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 12,800.00 บาท - 2. แบ่งกลุ่มฝึกภาคปฏิบัติรายละเอียด
ค่าจ้างเหมาสัมมนาคุณวิทยากร จำนวน 8 วันๆ ละ 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 12,800 บาท ค่าจ้างเหมาทำเครื่องดื่ม จำนวน 7 มื้อละ 10 บาท จำนวน 80 คน เป็นเงิน 5,600 บาท ค่าจ้างเหมารถรับ-ส่ง จำนวน 4 คัน ๆ ละ 600 บาท จำนวน 8 วัน เป็นเงิน 19,200 บาท ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เป็นเงิน 2,000 บาท ***ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ตามความเหมาะสม
งบประมาณ 39,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2561 ถึง 31 พฤษภาคม 2561
สระว่ายน้ำ สถาบันพลศึกษา วิทยาเขตสุโขทัย
รวมงบประมาณโครงการ 52,400.00 บาท
- เด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวงสามารถว่ายน้ำเป็น และเอาตัวรอดจากการเสียชีวิต เมื่อประสบเหตุทางน้ำ ตลอดจนรู้จักวิธีช่วยเหลือผู้ประสบเหตุทางน้ำอย่างถูกต้องตามหลักมาตรฐานสากล
- เด็ก/เยาวชน และนักเรียน ช่วงอายุ 7-9 ปี ในเขตพื้นที่ตำบลสามพวง สามารถเรียนรู้การสร้างทักษะ 5 ประการ การรู้จุดเสี่ยง การลอยตัวให้ได้ 3 นาที การว่ายน้ำในท่าลอยตัวเพื่อเข้าเกาะฝั่งให้ได้ 15 เมตร การช่วยเหลือโดยตะโกนโยน ยื่น เดินทางทางน้ำให้ได้ใช้เสื้อชูชีพ เพื่อป้องกันการจมน้ำเสียชีวิต ได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สามพวง รหัส กปท. L8941
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สามพวง รหัส กปท. L8941
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................