แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายปรัตถกร ปังแลมาปุเลา
2.นางสาวสารินา ใบกาเด็น
3.นายวัชรพงษ์ จงรักษ์
4.นายอัมรัน คาเด
ประสบการณ์การทำงานกับผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงในโรงพยาบาลสตูล คลินิกผู้ป่วยเรื้อรังปรากฏว่ามีผู้ป่วยหลายรายที่สามารถเข้าถึงข้อมูลและได้รับการรักษาได้ทันท่วงทีสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติเนื่องจากเข้าถึงข้อมูลและเชื่อว่าโรคมะเร็งหากเรารู้เร็วจะสามารถรักษาให้หายได้ ทางศูนย์ประสานงานหลักประกันสุขภาพและเครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภค ตำบลฉลุง จึงขอเสนอโครงการรู้ทันมะเร็งโดยใช้หลักสูตรการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เป็นกระบวนการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วมแก่ชุมชน
-
1. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคมะเร็งแก่คนในชุมชนตัวชี้วัด : คนในชุมชนสามารถประเมินภาวะเสี่ยงเกี่ยวกับมะเร็งได้ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 30.00
-
2. เพื่อให้คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่จำเป็นเรื่องโรคมะเร็งตัวชี้วัด : 2.คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับโรคมะเร็งได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อสร้างความเข้าใจสิทธิด้านการเข้าถึงการคัดกรองมะเร็งตัวชี้วัด : 3.คนในชุมชนเข้าถึงสิทธิและเห็นความสำคัญเรื่องการคัดกรองโรคมะเร็งขนาดปัญหา เป้าหมาย 30.00
- 1. ประชุมคณะทำงานแบ่งบทบาทหน้าที่และจัดเตรียมอุปกรณ์ 4 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 70 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,800 บาท 2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาท 3.ค่าติดต่อประสานงานและสรุปรายงาน เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 6,300.00 บาท - 2. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้กับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 2 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 70 บาท x 120 คนเป็นเงิน 8,400 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันคณะทำงาน 70 บาท x 10 คน= 700 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,400 บาท
3.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 120 คนเป็นเงิน 6,000 บาท 4.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มคณะทำงาน 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 10 คน x 2 ครั้งเป็นเงิน 1,000 บาท 5.ค่าตอบแทนวิทยากรกระบวนการ 300 บาท x 5 ชั่วโมง x 3 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 9,000 บาท
6.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 5,000 บาท
7.ค่าจัดทำป้ายไวนิล เป็นเงิน 1,000 บาทงบประมาณ 31,800.00 บาท - 3. กิจกรรมพบกลุ่มแกนนำรู้ทันรู้ทันมะเร็งจำนวน 2 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วม จำนวน 15 คน และคณะทำงาน 7 คน รวม 22 คน x 70 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,080 บาท 2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 22 คน x 2 ครั้งเป็นเงิน 2,200 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่มย่อย 500 บาท x 3 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 3,000 บาท 4.ค่าสรุปรายงานรวมเข้าเล่มและค่าประสานงาน เป็นเงิน 2,700 บาท
งบประมาณ 10,980.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 10 สิงหาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
ศาลาประชาคม หมู่ที่ 9 บ้านหัวเขา
รวมงบประมาณโครงการ 49,080.00 บาท
- คนในชุมชนสามารถประเมินภาวะเสี่ยงเกี่ยวกับมะเร็งได้ถูกต้อง
- คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับโรคมะเร็งได้อย่างถูกต้อง
- คนในชุมชนเข้าถึงสิทธิและเห็นความสำคัญเรื่องการคัดกรองโรคมะเร็ง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................