แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายปรัตถกร ปังแลมาปุเลา
2.นางสาวสารินา ใบกาเด็น
3.นายวัชรพงษ์ จงรักษ์
4.นายอัมรัน คาเด
-
1. เพื่อส่งเสริมการสื่อสารและสร้างความรู้ความเข้าใจเรื่อง HIV/AIDS แก่คนในชุมชนตัวชี้วัด : ส่งเสริมการสื่อสารและสร้างความรู้ความเข้าใจเรื่อง HIV/AIDS แก่คนในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อปรับทัศนคติเชิงลบในประเด็น HIV/AIDS ให้คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ลดทัศนคติเชิงลบในประเด็น HIV/AIDS ให้คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อเสร้างความรู้ความเข้าใจประเด็นการเข้าถึงสิทธิด้านต่างๆตัวชี้วัด : เกิดความรู้ความเข้าใจประเด็นการเข้าถึงสิทธิด้านต่างๆขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะทำงานและจัดเตรียมอุปกรณ์ 4 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 70 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,800 บาท 2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 10 คน x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาท 3.ค่าติดต่อประสานงานและสรุปรายงาน เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 6,300.00 บาท - 2. เวทีพัฒนาศักยภาพการสื่อสารฯ กับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 3 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 70 บาท x 45 คน x 3 ครั้งเป็นเงิน 9,450 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันคณะทำงาน 70 บาท x 7 คน = 490 บาท x 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,470 บาท
3.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 40 คน x 3 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท 4.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มคณะทำงาน 25 บาท x 2 มื้อ = 50 บาท x 7 คน x 3 ครั้งเป็นเงิน 1,050 บาท 5.ค่าตอบแทนวิทยากรกระบวนการ 300 บาท x 5 ชั่วโมง x 3 คน x 3 ครั้ง เป็นเงิน 13,500 บาท
6.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 5,000 บาท
7.ค่าจัดทำป้ายไวนิล เป็นเงิน 1,000 บาทงบประมาณ 37,470.00 บาท - 3. กิจกรรมการสื่อสารเรื่อง HIV/AIDS เชิงบวกจำนวน 1 ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 1 มื้อ = 25 บาท x 50 คน x 1 ครั้งเป็นเงิน 1,250 บาท 2.ค่าตอบแทนทีมสนับสนุนนักสื่อสารเรื่อง HIV/AIDS เชิงบวก 500 บาท x 4 คน x 1 ครั้ง เป็นเงิน 2,000 บาท 3.ค่าจัดทำเกียรติบัตรเพื่อสร้างแรงจูงใจแก่นักสื่อสารเรื่อง HIV/AIDS เชิงบวก 1,500 บาท 4.ค่าสรุปรายงานและประสานงาน เป็นเงิน 1,625 บาท
งบประมาณ 6,375.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 10 สิงหาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
ศูนย์การศึกษาตามอัธยาศัย ตำบลฉลุง
รวมงบประมาณโครงการ 50,145.00 บาท
- ส่งเสริมการสื่อสารและสร้างความรู้ความเข้าใจเรื่อง HIV/AIDS แก่คนในชุมชน
- ปรับทัศนคติเชิงลบในประเด็น HIV/AIDS ให้คนในชุมชนเข้าถึงข้อมูลที่ถูกต้อง
- สร้างความรู้ความเข้าใจประเด็นการเข้าถึงสิทธิด้านต่างๆ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง รหัส กปท. L8409
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................