กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นิคมพัฒนา รหัส กปท. L5296

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการมองตาก็รู้ใจ ชมรมผู้สูงอายุ สอน.นิคมพัฒนา ปี 2561
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมผู้สูงอายุ สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ ฯ นิคมพัฒนา
3.
หลักการและเหตุผล

วัยสูงอายุเป็นวัยที่มีการเปลี่ยนแปลงทั้งทางสภาพร่างกายและทางด้านจิตใจ เมื่อคนมีอายุมากขึ้นเซลล์ต่าง ๆ ในร่างกายย่อมจะเสื่อมสภาพและตายเพิ่มขึ้น ทำให้การทำงานของระบบต่าง ๆ ภายในร่างกายทำงานน้อยลง รวมทั้งปัญหาสุขภาพตา จากการตรวจคัดกรองเบื้องต้นเกี่ยวกับสุขภาวะทางตา พบว่าผู้สูงอายุ หมู่ที่ 1 ,2 ,3 ,7 ,8 และ9 ตำบลนิคมพัฒนา จำนวน 563 คน มีปัญหาเกี่ยวกับโรคทางตา จำนวน 292 ราย คิดเป็นร้อยละ 51.86 ได้แก่ อาการตาฝ้ามัว ต้อกระจก ต้อหิน ต้อเนื้อ จอประสาทตาเสื่อมตาแห้งและในส่วนของปัญหาด้านจิตใจและอารมณ์นั้น เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีระและสภาพแวดล้อม ผู้สูงอายุจะรู้สึกเสียบทบาทและหน้าที่ที่เคยปฏิบัติในครอบครัวและชุมชน มีความวิตกกังวล หงอยเหงา กลัวการถูกทอดทิ้ง จากสมาชิกและลูกหลาน การดำเนินชีวิตในวัยสูงอายุ จึงจำเป็นที่จะต้องได้รับการใส่ในสุขภาพ โดยการได้รับความรู้ด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม รวมทั้งการพบปะแลกเปลี่ยนและแสดงบทบาทที่สามารถปฏิบัติได้ในชุมชนต่อไป นอกจากกลุ่มผู้สูงอายุที่มีปัญหาสูญเสียบทบาทและหน้าที่ทางสังคมและครอบครัวแล้ว กลุ่มผู้ป่วยโรคทางจิตเวชก็มักจะขาดโอกาสและการสนับสนุนในสังคม บางรายถูกตีตรา ได้รับความทุกข์ทรมาน สูญเสียความสามารถของตนเอง รวมทั้งอาจก่อให้เกิดภาวะอันตรายต่อชุมชนและสังคม เมื่อผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคทางจิตเวชมีอาการกำเริบ จากการเก็บข้อมูล ปี 2560มีผู้ป่วยโรคทางจิตเวช จำนวน 30 คน จากข้อมูลปี 2559 พบผู้ป่วยจิตเวชมีอาการกำเริบ 8 คน9ครั้ง คิดเป็น 26.67 % และปี 2560 พบผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบ 7 คน 11 ครั้ง คิดเป็น 23.33 % ซึ่งบางรายมีอาการกำเริบซ้ำมากกว่า 1 ครั้งในรอบปี ปัจจัยที่สำคัญในการป้องกันอาการกำเริบ คือการส่งเสริมการดูแลที่ต่อเนื่องจากครอบครัวและชุมชน หากผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานและการดูแลทางจิตสังคมร่วมกับญาติ ผู้ดูแล และบุคคลในสังคมมีการติดตามการดูแลต่อเนื่องและมีการส่งต่อเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสม จะช่วยให้ผู้ป่วยลดอาการกำเริบและมีคุณภาพชีวิตที่ดีและอยู่ร่วมในสังคมได้ ชมรมผู้สูงอายุ สอ.เฉลิมพระเกียรติ ฯ นิคมพัฒนา เล็งเห็นถึงจุดแข็งของกลุ่มวัยสูงอายุต่อความสามารถในการแสดงบทบาทในการดูแลเอาใจใส่ลูกหลานและเป็นที่รักเคารพ ของทุกคนในชุมชน จึงได้จัดทำโครงการมองตาก็รู้ใจขึ้น เพื่อพัฒนาองค์ความรู้ในการดูแลตนเองเกี่ยวกับโรคทางตา แนวทางการดูแลแก้ไข รวมถึงการส่งเสริมดูแลสุขภาพจิตตนเองและการร่วมดูแลกลุ่มผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อส่งเสริมความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคทางตาและปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ 2. เพื่อส่งเสริมความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชน 3. เพื่อส่งเสริม สนับสนุนการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชนแก่แกนนำดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวช
    ตัวชี้วัด : 1. ผู้สูงอายุเข้าร่วมอบรมเชิงปฏิบัติการเสริมสร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคทางตาและปัญหาสุขภาพจิต ร้อยละ 90 2. ผู้สูงอายุ ร้อยละ 80 มีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคทางตาและการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชน อยู่ในระดับดีขึ้นไป 3. แกนนำดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชเข้าร่วมกิจกรรมร้อยละ 95
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเชิงปฏิบัติการการดูแลสุขภาพโรคตาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุและการดูแลสุขภาพจิตตนเองและผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชน
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องการดูแลสุขภาพโรคตาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุและการดูแลสุขภาพจิตตนเองและอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชนแก่ผู้สูงอายุและแกนนำดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวช โดยลงพื้นที่อบรมในหมู่บ้าน ๆ ละ 1 วัน จำนวน 6 หมู่บ้าน คือ หมู่ที่ 1 ,2 ,3 ,7 ,8 และ 9 ตำบลนิคมพัฒนาอำเภอมะนังจังหวัดสตูล (กลุ่มผู้สูงอายุ ใช้เวลา 1 วัน กลุ่มแกนนำดูแลผู้ป่วยจิตเวช เฉพาะช่วงบ่าย 3 ชม.) งบประมาณ - ค่าจัดทำเอกสารโรคทางตาที่พบบ่อย จำนวน 200 ชุด X25 บาทเป็นเงิน5,000บาท - ค่าจัดทำเอกสารการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชน จำนวน230 ชุด X 13 บาท เป็นเงิน2,990บาท - ค่าแผ่นวัดสายตา แบบตัวเลข อะคริลิก จำนวน 6 ชุด X 400 บาทเป็นเงิน2,400บาท - ค่าแผ่นวัดสายตา แบบตัว Eอะคริลิก จำนวน 6 ชุด X 400 บาท เป็นเงิน2,400บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน X 3 ชม. X 6 ครั้ง X 300 บาท เป็นเงิน 10,800 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้สูงอายุ จำนวน 200 คน X 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 10,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับแกนนำดูแลผู้ป่วยจิตเวชจำนวน 30 คน X 25 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 750บาท - ค่าอาหารกลางวันจำนวนสำหรับผู้สูงอายุ200 คน X 60 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 12,000 บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 X 2 เมตร เป็นเงิน 300 บาท - ค่าวัสดุที่ใช้ในการอบรมเชิงปฏิบัติการดังนี้
    - ค่ากระดาษเอ 4 จำนวน 1 รีม X 150บาท เป็นเงิน 150 บาท - ค่าเทปกาว ขนาด 2 นิ้วจำนวน 3 ม้วน X 70 บาท เป็นเงิน 210 บาท
    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น47,000บาท ( เงินสี่หมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน )

    งบประมาณ 47,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 กรกฎาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561

8.
สถานที่ดำเนินการ

อาคารเอนกประสงค์หมู่บ้าน หมู่ที่ 1, ,2 ,3 ,7, 8, 9 ตำบลนิคมพัมนา อ.มะนัง จ.สตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 47,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

8.1 มีฐานข้อมูลผู้ที่มีปัญหาสุขภาพตาและสุขภาพใจที่สามารถนำไปใช้ประโยชน์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
8.2 พัฒนารูปแบบการประเมินคัดกรองปัญหาสุขภาพตาและสุขภาพใจของผู้สูงอายุได้โดยชุมชน 8.3 เพิ่มแกนนำในการดูแลผู้ป่วยโรคทางจิตเวชในชุมชน ซึ่งได้รับการช่วยเหลือด้านร่างกายและจิตใจที่เหมาะสม สามารถอยู่ในสังคมได้อย่างปกติสุข ลดการเกิดอาการกำเริบซ้ำของโรค

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นิคมพัฒนา รหัส กปท. L5296

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นิคมพัฒนา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นิคมพัฒนา รหัส กปท. L5296

อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 47,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................