กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
"ควนโนรีเป็นสุข ไร้ทุกข์จากควันบุหรี่"
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มเมืองดาหลา
กลุ่มคน
1. นางซายเดาะ มอน๊อง (หัวหน้าโครงการ)
2. นางสาวทิพย์เกสร ต้านณรงค์
3. นายฮาซัน มอน๊อง
4. นางสาวมุสนะ อุแมและ
5. นางสาวฟาซียะห์ เจ๊ะมะ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบัน ปัญหาจากการสูบบุหรี่ทำให้เกิดผลกระทบในระบบสุขภาพของประชาชนทั้งทางตรงและทางอ้อม ซึ่งทางตรง คือผู้สูบบุหรี่เอง และทางอ้อม คือผู้ที่รับพิษจากควันบุหรี่ที่ผู้ใกล้ชิดเป็นผู้สูบ คือบุหรี่มือสอง ซึ่งปัจจุบันชุมชนมีปัญหาเยาวชนสูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากเยาวชนมีความอยากรู้อยากลองและมีตัวอย่างให้เห็นในชุมชนในการสูบบุหรี่ โดยไม่คำนึงถึงภัยร้ายที่จะมาถึงต่อตัวเองหรือบุคคลรอบข้างที่จะได้รับผลกระทบ เพราะการสูบบุหรี่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น โรคมะเร็งปอด โรคถุงลมโป่งพอง ทั้งที่สถานสึกษา และชุมชนได้มีการรณรงค์การควบคุมการบริโภคยาสูบ แต่ก็ยังพบว่ามีจำนวนผู้ที่สูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้น อายุของนักสูบบุหรี่หน้าใหม่ก็มีอายุน้อยลง ดังนั้นชุมชนต้องให้ความสำคัญในการเฝ้าระวังในกลุ่มเยาวชนมากขึ้น เด็กเยาวชนชุมชนตำบลควนโนรีก็เป็นกลุ่มเสี่ยงที่อาจเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับบุหรี่ เนื่องจากบุหรี่เป็นสินค้าที่ถูกกฎหมาย และหาซื้อได้ง่ายที่สุดในชุมชน
แต่เยาวชนยังไม่รู้ถึงผลกระทบจากการสูบบุหรี่ ว่าเป็นอันตรายต่อทุกคนทั้งที่เป็นผู้สูบบุหรี่ และผู้ไม่สูบบุหรี่ และได้รับควันบุหรี่มือสองมีการระบาดของยาเสพติดอย่างแพร่หลายในชุมชน อีกทั้งในส่วนของการดำรงชีวิตของครอบครัวจนทำให้ขาดการดูแลลูกหลานอย่างใกล้ชิด ส่งผลให้เด็กเยาวชนใช้เวลาว่างส่วนใหญ่อยู่กับเพื่อน ตั้งกลุ่มแก๊งจนเกิดการชักจูงกันไปกระทำสิ่งที่ไม่เหมาะสม ส่งผลกระทบให้เกิดพฤติกรรมการใช้ยาเสพติดอื่นๆ ตามมา จึงมีความจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของเยาวชน และประชาชนให้ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่โดยยึดหลักการเข้าถึงกลุ่มเป้าหมายเยาวชนที่สูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง พร้อมทั้งการดูแลสร้างเสริมสุขภาพ การแนะนำให้มาบำบัด จัดระบบเฝ้าระวังไม่ให้กลับไปเสพซ้ำ โดยการสร้างแรงจูงใจ การตระหนักในปัญหา ร่วมกันให้คำปรึกษา ติดตาม ดูแล และการให้ความรู้แก่เยาวชนให้สามารถนำไปปฏิบัติจริง โดยเฉพาะการป้องกันที่ดีโดยการสร้างการตระหนัก จูงใจให้เยาวชนเลิกบุหรี่เพื่อสุขภาพดี ของตนเองและบุคคลรอบด้าน ดังนั้นจึงอยากให้มีการจัดโครงการ “ควนโนรีเป็นสุข ไร้ทุกข์จากควันบุหรี่” เพื่อให้มีการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กเยาวชน ในการให้ความรู้ความเข้าใจเรื่องโทษและพิษภัยของบุหรี่ ทำให้เด็กเยาวชน เกิดการมีทักษะที่ดีในการใช้ชีวิต และมีทักษะในการปฏิเสธบุหรี่ และสารเสพติด ส่งผลให้เด็กเยาวชนเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ไปยุ่งเกี่ยวกับบุหรี่และยาเสพติด เพื่อเป็นชุมชนทีมีความเข้มแข็งต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน
    ตัวชี้วัด : อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 20.00
  • 2. เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ (คน)
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 10.00
  • 3. เพื่อลดอัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองที่บ้าน
    ตัวชี้วัด : อัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองที่บ้านของตนเองลดลงเหลือ(ร้อยละ)
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ เรื่องโทษ และพิษภัยของบุหรี่ ให้กับเยาวชนในตำบลควนโนรี
    รายละเอียด
    1. ประชุมคณะกรรมการการจัดทำโครงการ กลุ่มจิตอาสาจำนวน 20 คน คณะกรรมการแกนนำชุมชน จำนวน 8 คน รวมเป็น 28 คน 1.1 เพื่อชี้แจงวัตถุประสงค์ และทำความเข้าใจในโครงการรวมถึงแบ่งบทบาทหน้าที่และวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน
      1.2 เพื่อพูดคุยแลกเปลี่ยน เรียนรู้ในการดำเนินโครงการร่วมกัน ให้ข้อคิดเห็น และข้อเสนอแนะ ในการดำเนินงาน การแก้ไขปัญหา อุปสรรค และการปรับปรุงแผนการดำเนินงาน
      1.3 งบประมาณ -ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุมการจัดทำโครงการ จำนวน 28 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 700 บาท

    2. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เรื่องโทษ และพิษภัยของบุหรี่เยาวชนอายุตั้งแต่ 9-15 ปี จำนวน 50 คน 2.1ให้ความรู้ เรื่องโทษ และพิษภัยของบุหรี่แก่เยาวชนที่มีอายุตั้งแต่ 9-15 ปี จำนวน 50 คน ได้มีความรู้ความเข้าใจ และตระหนักถึงโทษพิษภัยของบุหรี่ เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ยุ่งเกี่ยวกับบุหรี่
      2.2 เกิดการใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ ลดการสูบบุหรี่และการมั่วสุมยาเสพติดในชุมชน

    3. งบประมาณ
      3.1ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน 12 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
      3.2 ค่าอาหารผู้เข้ารับการอบรมจำนวน 50 คน ๆ ละ 50 บาท จำนวน 4 มื้อ เป็นเงิน 10,000 บาท
      3.3ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรมจำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 4 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
      3.4 ค่าจ้างทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2*2.4 ม. จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 500 บาท
      3.5 ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดการอบรม เช่น ปากกาเคมี กระดาษชาร์จสีชอร์ค เป็นต้น เป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 24,700.00 บาท
  • 2. "ควนโนรีปั่นรัก ห่างไกลควันบุหรี่"
    รายละเอียด

    ให้เยาวชน ร่วมปั่นจักรยาน รอบตำบล เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 50 คน
    1.1 เพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดีของเยาวชนในชุมชน
    1.2 เพิ้อให้เยาวชนในตำบลควนโนรีได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ งบประมาณ - ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 6 เดือน ๆ ละ 1 มื้อ เป็นเงิน 7,500 บาท

    งบประมาณ 7,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

อาคารเอนกประสงค์ องค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรีอำเภอโคกโพธิ์จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 32,200.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

เยาวชนในชุมชนที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 50 คน มีความรู้ความเข้าใจ เรื่องโทษและพิษภัยของบุหรี่เพิ่มมากขึ้น และมีจำนวนการสูบบุหรี่ลดน้อยลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 32,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................