แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสร้างเครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภคตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเป็นการเฝ้าระวังและตรวจสอบร้านชำในเขตรับผิดชอบตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมเครือข่ายสุขภาพ (อสม.) แกนนำหมู่บ้านและร้านชำ จำนวน 2 รุ่นรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ที่เข้าร่วมอบรม วิทยากร ผู้จัดการอบรม จำนวน 72 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 4,320 บาท (รุ่นที่ 1) 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ที่เข้าร่วมอบรม วิทยากร ผู้จัดการอบรม จำนวน 72 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท 3,600 บาท(รุ่นที่ 1) 3.ค่าสมนาคุณวิทยากรในการอบรมเครือข่ายสุขภาพ (อสม.) จำนวน 6 ชม. ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท(รุ่นที่ 1) 4.ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ที่เข้าร่วมอบรม วิทยากร ผู้จัดการอบรม จำนวน 50 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท (รุ่นที่ 2) 5.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ที่เข้าร่วมอบรม วิทยากร ผู้จัดการอบรม จำนวน 50 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท 2,500 บาท(รุ่นที่ 2) 6.ค่าสมนาคุณวิทยากรในการจัดอบรมแกนนำหมู่บ้าน จำนวน 6 ชม. ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท(รุ่นที่ 2) 7.ค่าชุดตรวจเครื่องสำอาง จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 3,000 บาท 8.ค่าชุดทดสอบสเตียรอยด์ในเครื่องสำอางค์ จำนวน 20 Test/Set เป็นเงิน 950 บาท 9.ค่าชุดทดสอบสารบอแรกซ์และสารเคมี (ผงกรอบ) จำนวน 2 ชุด ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท 10.ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 2*3 เมตร ตารางเมตรละ 200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 26,070.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 6 กันยายน 2561 ถึง 7 กันยายน 2561
หมู่ที่ 2 4 5 7 12 ตำบลนาปะขอ
รวมงบประมาณโครงการ 26,070.00 บาท
1.มีเครือข่ายการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภค 2.ร้านชำในเขตรับผิดชอบจำหน่ายเครื่องสำอางค์และยาถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................