แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง รหัส กปท. L7012
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.ฮามีม๊ะ ประเสริฐศรี โทร. 095-0418481
2.เสรี สะแม
3.อาหะมะ เจ้ะเมาะ
4.เจ๊ะรอเมาะ เจ๊ะเมาะ
5.อารยา เจะเตะ
กลุ่มเยาวชน เป็นกลุ่มเป้าหมายมางสังคมที่ผู้ปกครอง ครูบาอาจารย์ และสังคมที่ต้องให้ความสำคัญกับกลุ่มนักเรียน และเยาวชนในกลุ่มนี้ ซึ่งเป็นกลุ่มที่อ่อนไหวและเป็นกลุ่มเสี่ยง ถ้าได้รับการอบรมดีศึกษาเล่าเรียนก็จะดี เป็นคนดีของสังคม แต่ถ้าไม่ให้ความสำคัญเขาจะเป็นกลุ่มที่ติดเพื่อน มั่วสุม เสพสูบบุหรี่ และสารเสพติด กลายเป้นปัญหาของครอบครัวผู้ปกครอง และสังคม
-
1. เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชนตัวชี้วัด : อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปีตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ (คน)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. อบรมให้ความรู้ เรื่องบุหรี่รายละเอียด
- ค่าอาหารจำนวน 50คนๆละ50บาท เป็นเงิน2,500บาท
- ค่าหารว่าง50คนๆละสองมื้อๆละ25บาทจำนวน2มื้อ เป็นเงิน 2,500บาท
- ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมงๆะ 400 บาท จำนวน 2คนเป็นเงิน 4,800บาท
- ค่าวัสดุในการฝึกอบรม เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าไวนิลขนาด 3*1 เมตร เป็นเงิน 200บาท เป็นเงิน 800 บาท
งบประมาณ 13,600.00 บาท - 2. ติดตามพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวันของกลุ่มต้นแบบรายละเอียด
พบปะ พูดคุย แลกเปลี่ยนความคิดเห็นกลุ่มต้นแบบ เดือนละ 1ครั้ง จำนวน 4 ครั้ง
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าเครื่องดื่มและอาหาร 50 บาท จำนวน 40 คน จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 8,000 บาท
2.ค่าอาหารว่าง 25บาท จำนวน 2มื้อ จำนวน 40 คน จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 8,000 บาทงบประมาณ 16,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
ม.2,ม.3,ม.4,ม.5ต.บ่อทอง.หนองจิก.จ.ปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 29,600.00 บาท
1.ลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน 2.ลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง รหัส กปท. L7012
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง รหัส กปท. L7012
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................