แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายมวยบุญครอง ตำแหน่ง ประธานกรรมการ
2.นายสุวรรณมาสุข ตำแหน่ง รองประธานกรรมการ
3.นายทองดีปัตไตร ตำแหน่งกรรมการ
4.นายสร่้อยพิจารย์ ตำแหน่งเลขานุการกรรมการ
5.นายประเสริฐธงศรี ตำแหน่งรองเลขานุการกรรมการ
ผู้สูงอายุเป็นบุุคคลท่ีเพียบพร้อมไปด้วยวัยวุฒิ คุณวุฒิ ความรู้และประสบการณ์ นับเป็นทรัพยากรบุคคลท่ีทรงคุณค่า ปัจจุบันผู้สูงอายุในหมู่บ้านรังแร้งยังคงประสบกับปัญหาด้านสุขภาพร่างกาย จิตใจสังคมสิ่งแวดล้อม และฐานะทางเศรษฐกิจใช้ชีวิตแบบต่างคนต่างอยู่ ขาดการรวมกลุ่มและขาดการดูแลคุณภาพชีวิตท่ีเหมาะสมบางคนขาดการดูแลจากครอบครัวและสังคมประกอบกับผู็สูงอายุมีจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งไม่อาจจะนำไปสู่ภาวะการเป็นปัญหาสังคมในระยะยาวและทางผู้สูงอายุมีความประสงค์ที่จะจัดสวัสดิการสำหรับกลุ่มผู้สูงอายุได้ดูแลซึ่งกันและกัน
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้ช่วยเหลือเกื้อกูลซึ่งกันและกันเมื่อได้รับความเจ็บป่วยและมีความสุขทางกายและจิตใจตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ของสมาชิกชมรมที่เข้าร่วมโครงการหรือกิจกรรมขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
- 1. อบรมเพื่อส่งเสริมสุขภาพจิตผู้สูงอายุ หมู่ที่ 8 ตำบลสร้างถ่อ อำเภอเขื่องใน จังหวัดอุุบลราชธานีรายละเอียด
อบรมธรรมะในช่วงวันที่ดำเนินกิจกรรม(ตามแผนที่ทางคณะกรรมการชมรมกำหนด) กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพร่างกายและจิตใจให้ผู้สูงอายุได้มีสุขภาพแข็งแรงมีจิตใจที่เข้มแข็งสมบูรณ์ กิจกรรมการถ่ายทอดภูมิปัญญาเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มผู็สูงอายุ
งบประมาณ 7,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 8 กันยายน 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
ชมรมผู้สูงอายุท่ีอาคารศูนย์เด็กเล็กดอนเซียงโทรังแร้ง(อาคาร ศพด.หลังเก่า)ภายในวัดบ้านรังแร้ง
รวมงบประมาณโครงการ 7,000.00 บาท
ได้ทำการอบรมธรรมะในช่วงวันที่ดำเนินกิจกรรม(ตามแผนที่ทางคณะกรรมการชมรมกำหนด) ได้ทำกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพร่างกายและจิตใจให้ผู้สูงอายุได้มีสุขภาพแข็งแรงมีจิตใจที่เข้มแข็งสมบูรณ์ ได้ทำกิจกรรมการถ่ายทอดภูมิปัญญาเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในกลุ่มผู็สูงอายุ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................