แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสุกัญญาธนสมบัติ
2.นายนุกรมไม้สนธิ์
3.นางสาวรุ่งนภากิตติขจร
4.นายโกมินทร์แก้วลี
5.นายชัชชีวัน สีสอน
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 25.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 25.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 25.00
- 1. อบรมเชิงปฏิบัติการแก่ อสม. ในเรื่องการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ในกล่องดูแลสุขภาพ(Box Set)รายละเอียด
1.อบรมให้ความรู้การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติการแก่ อสม.ในเรื่องการใช้อุปกรณืทางการแพทย์ในกล่องดูแลสุขภาพ(Box Set) 1 ค่าอาหารกลางวันในการอบรมเชิงปฏิบัติการ อสม.จำนวน 65 คน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,250 บาท 2.ค่าอาหารว่างในการอบรมเชิงปฏิบัติการ อสม. จำนวน 65 คน ๆ 2มื้อ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท กิจกรรมที่ 2 จัดทำสมุดประจำตัวผู้ป่วยโรคเรื้อรังรูปแบบใหม่และถุงผ้าใส่ยา จัดซื้อกล่องดูแลสุขภาพ 1.ค่าสมุดประจำตัวผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 700 เล่ม ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 21,000 บาท 2.ค่าถุงผ้าสำหรับใส่ยามีซิปเปิดปิด จำนวน 700 ใบ ๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 49,000 บาท 3.ค่ากล่องดูแลสุขภาพ(Box Set) จำนวน 14 กล่อง ๆ ละ 7,000 บาท เป็นเงิน 98,000 บาท ดังมีรายละเอียดังนี้ -เครื่องวัดความดันโลหิต เป็นเงิน 2,000 บาท -เครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้วพร้อมแผ่นตรวจ เป็นเงิน 3,800 บาท -ปรอทวัดไข้ดิจิตอล เป็นเงิน 400 บาท -กล่องดูแลสุขภาพ เป็นเงิน 800 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้นตามโครงการ 173,850 บาท
งบประมาณ 173,130.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
รพ.สต.บ้านตาขีด
รวมงบประมาณโครงการ 173,130.00 บาท
1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีสมุดประจำตัวที่ประสิทธิภาพ สะดวกในการรับบริการอย่างครอบคลุม ไม่เกิดความคลาดเคลื่อนในการรักษาและการดูแล ตลอดจนได้รับความรู้ที่ทันสมัยเหมาะสมกับสภาพปัจจุบัน 2.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถใช้ยาและเก็บรักษายาได้อย่างถูกต้อง ถูกวิธี 3.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง เหมาะสม ทันสมัยและมีประสิทธิภาพ โดยทีมครอบครัว ภายใต้แนวคิด "บริการทุกคน ทุกอย่าง ทุกที่ ทุกเวลาด้วยเทคโนโลยี"
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาขีด รหัส กปท. L8435
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................