แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านป้อม รหัส กปท. L5600
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางประนอมนิลนุ้ย
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องด้วยการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีสุขภาพทางกายที่แข็งแรงด้วยวิธีออกกำลังกาย พื้นบ้านย้อนยุคขนาดปัญหา เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องสร้างสุขด้วยตนเองและกลุ่มชมรมตัวชี้วัด : มีการถ่ายทอดภูมิปัญญา ชาวบ้านและการแสดงพื้นบ้าน ที่มีประโยชน์ต่อการดูแล สุขภาพได้จริงทั้งทางด้าน ร่างกายจิตใจขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
-
3. เพื่อใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ เกิดความสุขทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์และสังคมตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุสามารถสร้างความสุขให้ตนเองและเพื่อนๆชมรมขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
- 1. ออกกำลังกายพื้นบ้านย้อนยุคผู้สูงอายุรายละเอียด
งบประมาณ - ค่าป้ายไวนิลขนาด 1.5X 3 ม. 1ป้าย เป็นเงิน 540 บาท - ค่าวิทยากรสอนและ นำเต้นออกกำลังกายพื้นบ้าน ย้อนยุค 30 วันๆละ 300 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท - ค่าจ้างทีมกลองยาวพื้นบ้านบรรเลงการแสดงเป็นการออกกำลังกายย้อนยุค จำนวน 2 ครั้ง - ครั้งที่ 1 กิจกรรมการแสดงการออกกำลังกายย้อนยุค วันเปิดโครงการ - ครั้งที่ 2 กิจกรรมการแสดงการออกกำลังกายย้อนยุค วันปิดโครงการ
เป็นเงิน 7,000 บาทงบประมาณ 16,540.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2561 ถึง 30 เมษายน 2561
ม.4 บ้านหนองปรือ ต.บ้านป้อม อ.คีรีมาศ จ.สุโขทัย
รวมงบประมาณโครงการ 16,540.00 บาท
- ผู้สูงอายุมีสุขภาพทางกายที่แข็งแรงด้วยวิธีออกกำลังกายพื้นบ้านย้อนยุค
- มีการถ่ายทอดภูมิปัญญาชาวบ้านและการแสดงพื้นบ้านที่มีประโยชน์ต่อการดูแลสุขภาพได้จริงทั้งทางด้านร่างกายจิตใจ
- ผู้สูงอายุสามารถสร้างความสุขให้ตนเองและเพื่อนๆชมรม
- ผู้สูงอายุสร้างความภูมิใจในกิจกรรมวัฒนธรรมประเพณี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านป้อม รหัส กปท. L5600
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านป้อม รหัส กปท. L5600
อำเภอคีรีมาศ จังหวัดสุโขทัย
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................