แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้าได้รับความรู้ และทักษะในการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทยตัวชี้วัด : 1. ผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทยไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเหวานได้รับการฟื้นฟูอาการชามือและเท้าตัวชี้วัด : 2. ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยอาการชา ได้รับบริการฟื้นฟูไม่น้อยกว่าร้อยละ 30ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมให้ความรู้รายละเอียด
- ประเมินก่อนให้ความรู้ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้า - ให้ความรู้พร้อมแจกคู่มือการดูแลสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานด้วยการแพทย์แผนไทย - ประเมินหลังให้ความรู้ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้า
งบประมาณ 5,400.00 บาท - 2. กิจกรรมตรวจคัดกรองและฟื้นฟูรายละเอียด
2.1กิจกรรมย่อย - สำรวจกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนด้วยอาการชาที่สนใจมารับบริการฟื้นฟู ในวันที่ผู้ป่วยมารับบริการคลินิกโรคเรื้อรัง - คัดกรองภาวะเสี่ยงผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้า - ให้บริการฟื้นฟูต่อเนื่อง 4 ครั้งและจ่ายยาสมุนไพรให้กับผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้า จากการคัดกรอง 2.2 กิจกรรมย่อย - สำรวจความพึงพอใจของผู้ป่วยหลังจากการรับบริการครบทั้ง 4 ครั้ง - ติดตามและประเมินผลการฟื้นฟูอาการชาจากการรับบริการ
งบประมาณ 10,650.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 31 ตุลาคม 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าบอน
รวมงบประมาณโครงการ 16,050.00 บาท
- ผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชามือและเท้าสามารถความรู้ในการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทย มาประยุกต์ใช้ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
2.เพิ่มทางเลือกในการดูแลสุขภาพให้กับผู้ป่วยเบาหวาน
3.ช่วยสืบทอดภูมิปัญญาไทยด้านการแพทย์แผนไทยให้คงอยู่ต่อไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................