แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อควบคุมประชากรสุนัข-แมวให้อยู่ในระดับที่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาแก่ชุมชนตัวชี้วัด : เพื่อควบคุมประชากรสุนัข-แมวให้อยู่ในระดับที่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาแก่ชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 99.00
-
2. เพื่อลดปัญหาสัตว์ถูกทอดทิ้งหรือสุนัข-แมวจรจัดตัวชี้วัด : เพื่อลดปัญหาสัตว์ถูกทอดทิ้งหรือสุนัข-แมวจรจัดให้น้อยลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคระบาดโดยเฉพาะโรคพิษสุนัขบ้าตัวชี้วัด : เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคระบาดโดยเฉพาะโรคพิษสุนัขบ้าขนาดปัญหา เป้าหมาย 89.00
-
4. เพื่อลดรายจ่ายของประชาชนในการใช้บริการผ่าตัดทำหมันจากสถานพยาบาลสัตว์เอกชนตัวชี้วัด : เพื่อลดรายจ่ายของประชาชนในการใช้บริการผ่าตัดทำหมันจากสถานพยาบาลสัตว์เอกชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
-
5. เพื่อให้ตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง เป็นเขตปลอดโรคพิษสุนัขบ้าตัวชี้วัด : เพื่อให้ตำบลปาล์มพัฒนา อำเภอมะนัง เป็นเขตปลอดโรคพิษสุนัขบ้าขนาดปัญหา เป้าหมาย 99.00
-
6. เพื่อให้เกิดความร่วมมือที่ดีของชุมชน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องตัวชี้วัด : เพื่อให้เกิดความร่วมมือที่ดีของชุมชน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้มากขึ้นและเกิดความร่วมมือในการควบคุมประชากรสุนัข-แมวใหน้อยลงและมีประสิทธิภาพมากขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 99.00
- 1. ควบคุมและลดปริมาณประชากรสุนัข-แมวในพื้นที่ตำบลปาล์มพัฒนารายละเอียด
ควบคุมและลดปริมาณประชากรสุนัข-แมวในพื้นที่ตำบลปาล์มพัฒนา งบประมาณและค่าใช้จ่าย - ค่าวัสดุเวชภัณฑ์ เป็นเงิน 68,700 บาท ค่ายาฉีดสลบโซเรนทิล จำนวน 30ขวดๆละ 1,800 บาท เป็นเงิน 54,000 บาท ค่ายากล่อมปรัสาทไซลาซีน จำนวน 15 ขวดๆละ 500 บาท เป็นเงิน 7,500 บาท ค่ายาปฏิชีวนะอะม๊อกซี่ซิลลิน จำนวน 5 ขวดๆละ 420 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท ค่ายาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและสเตร็ปโตมัยซิน จำนวน 5 ขวดๆละ 420 เป็นเงิน 2,100 บาท ค่ายาใส่แผลทิงเจอร์ไอโอดีน จำนวน 4 ขวดๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท ค่าแอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อ จำนวน 12 ขวดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่ายาฆ่าเชื้อเดทตอล จำนวน 5ขวดๆละ 280 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท -ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ จำนวนเงิน 41,300 บาท ค่าวัสดุเย็บแผลชนิดละลายได้ เบอร์ 2-0 จำนวน 2 ม้วนๆละ 4,800บาท เป็นเงิน 9,600 บาท ค่าวัสดุเย็บแผลชนิดละลายได้ เบอร์ 1 จำนวน 2 ม้วนๆละ 4,800 บาท เป็นเงิน 9,600บาท ค่าไนล่อนเย็บแผล เบอร์ 2-0 จำนวน 2 ม้วนๆละ 2,750บาทเป็นเงิน 5,500 บาท ค่าไนล่อนเย็บแผล เบอร์ 1 จำนวน 2 ม้วนๆละ 2,750 บาท เป็นเงิน 5,500 บาท ค่าถุงมือยางสำหรับตรวจโรค(ขนาดกลาง) จำนวน 10 กล่องๆละ 180 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าถุงมือยางสำหรับตรวจโรค(ขนาดใหญ่) จำนวน 10 กล่องๆละ 180 บาท เป็นเงิน 1,800บาท ค่าผ้าก๊อซฆ่าเชื้อชนิดพับ จำนวน 30 ห่อๆละ150 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท ค่าสำลีก้อนสำหรับเช็ดผิวหนัง จำนวน 10 ห่ิๆละ 150 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าเข็มฉีดยาพลาสติก เบอร์ 21 ยาว 1 นิ้ว จำนวน 8 กล่อง ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 800 บาท
งบประมาณ 110,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 22 ก.ค. 2567 ถึง 22 ก.ค. 2567
รวมงบประมาณโครงการ 110,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................