แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. เพื่อดำเนินการเฝ้าระวังและติดตามทางโภชนาการ ในเด็กอายุ ๐ - ๗๒ เดือน ๒. เพื่อให้ผู้ปกครองเด็กสามารถจัดหาอาหารที่มีคุณค่า และเหมาะสมกับวัยให้แก่เด็กที่มี ภาวะทุพโภชนาการได้อย่างถูกต้อง ๓. เพื่อค้นหาเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการรายใหม่ เพื่อติดตามและดูแลเด็กขาดสารอาหาร ทั้งรายใหม่และรายเก่าอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมสาธิตอาหารสำหรับผู้ปกครองเด็ก อายุ 0-72 เดือน ที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์รายละเอียด
- ค่าวัสดุเครื่องบริโภคในการสาธิตและทำอาหารสำหรับผู้ปกครองเด็ก 0-75 เดือน ที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ จำนวน 3 หมู่บ้าน ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 2. กิจกรรมคัดกรองเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการพร้อมให้การดูแล รักษา และฟื้นฟูรายละเอียด
- ค่าอาหารเสริมวัสดุเครื่องบริโภค (นม) ให้กับเด็กน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ จำนวน 23 คน คนละกล่อง ๆ ละ 12 บาท เป็นเวลา 30 วัน รวมเป็นเงิน 8,280 บาท
งบประมาณ 8,280.00 บาท - 3. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลโ๕รงการ ขนาด 1*2 เมตร ๆ ละ 350 บาท จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 700 บาท เป็นเงิน 700 บาท
งบประมาณ 700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
- ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาแย-กาเต๊าะ- ดำเนินการในพื้นที่ตำบลดุซงญอ จำนวน ๓ หมู่บ้านได้แก่ หมู่ที่ ๕-๗
รวมงบประมาณโครงการ 10,480.00 บาท
๑. เด็กอายุ ๐ – ๗๒ เดือน ที่อยู่ในภาวะทุพโภชนาการลดลง ๒. ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจในการจัดหาอาหารที่มีประโยชน์และเหมาะสมแก่เด็ก ๓. เด็กอายุ ๐ – ๗๒ เดือน มีการเจริญเติบโตตามเกณฑ์มาตรฐานอายุ น้ำหนัก ส่วนสูง ตามเกณฑ์มาตรฐาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................