แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวอภิญญาแตงอ่อน
2. นางสาวศรีสุดาเกลี้ยงแก้ว
3. นางบรรจงจวงสมุทร
4. นางปิ้นแก้วชู
5. นางกรรณิการ์จินตนา
-
1. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 62.00 เป้าหมาย 65.00
-
2. ลดประชากรเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชากรเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงลดลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 19.00
-
3. เพื่อลด ประชากร(อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงตัวชี้วัด : ร้อยละของประชากร (อายุมากกว่า 15 ปี) ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงขนาดปัญหา 42.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. ประชุมเตรียมความพร้อมและวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมทีมงานเตรียมความพร้อมและวางแผนการดำเนินงาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 500.00 บาท - 2. กิจกรรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพรายละเอียด
การอบรมให้ความรู้/ฝึกปฏิบัติและสาธิต - ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าวัสดุการอบรม 2,000 บาท - ค่าป้ายโครงการ 500 บาท - ค่าวัสดุสาธิตในการออกกำลังกาย/เมนูอาหารเป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 13,500.00 บาท - 3. กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพรายละเอียด
- ร่วมกันออกกำลังกาย อย่างน้อยวันละ 30 นาที สัปดาหฺละ 3 วัน อย่างต่อเนื่อง
- ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค อาหารหวาน น้ำอัดลม ลดอาหารมัน และเค็ม
- ร่วมกันปลูกผักปลอดสารพิษในครัวเรือน แล้วนำมาบริโภค หรือจำหน่าย
- ส่งเสริมการบริโภคผักอย่างน้อยวันละครึ่งกิโลกรัม
- ลดการดื่มสุราและสูบบุหรี่
- บันทึกข้อมูล
- ค่าเอกสาร วัสดุ เป็นเงิน 1000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 4. การประเมิน คัดกรองภาวะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
คัดกรองภาวะสุขภาพ วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว ตอบแบบสอบถามพฤติกรรมสุขภาพ ทุก 2 เดือน รวม 3 ครั้ง
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาทรวม 3 ครั้ง= 3,750 บาท - ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต 2 เครื่อง เป็นเงิน 4,000 บาท
- ค่าเครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,000 บาทงบประมาณ 8,750.00 บาท - 5. สรุปผลและประเมินโครงการรายละเอียด
ประชุมผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อสรุปผลและรายงาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1250 บาท
งบประมาณ 1,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
ศาลาเอนกประสงค์ หมู่ที่ 6 บ้านลิวงศ์
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
มีเครือข่ายการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ประชาชนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบรโภคที่ถูกต้อง ส่งผลให้ประชาชนมีความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงลดลงมีสุขภาพดี ลดอัตราการป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................