แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลม่วงชุม รหัส กปท. L0230
อำเภอท่าม่วง จังหวัดกาญจนบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพิ่มจำนวนครัวเรือนที่มีอาหารครบ 5 หมู่ (ผัก ผลไม้ ไขมัน ข้าว แป้ง เนื้อสัตว์) บริโภคอย่างเพียงพอตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่มีอาหารครบ 5 หมู่ บริโภคอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 65.00
-
2. เพิ่มคุณภาพเด็กแรกเกิดตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัมขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 55.00
-
3. เพิ่มเด็กแรกเกิดที่กินนมแม่ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก 0-6 เดือนที่กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือนขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 65.00
-
4. เพิ่มการใช้โปรแกรม Menu Thai School Lunch ในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตัวชี้วัด : จำนวนโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็กที่ใช้โปรแกรม Menu Thai School Lunchขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 75.00
- 1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เรื่องโภชนาการรายละเอียด
1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองเด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 50 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 25 บาทจำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าถ่ายเอกสาร พิมพ์เอกสารและสิ่งพิมพ์ จำนวน 50 ชุดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 2.กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการแก่ อสม.เรื่องการประเมินภาวะโภชนาการและการประเมินพัฒนาการเด็กเบื้องต้น จำนวน 20 คน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆละ 25 บาทจำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 20 คนๆละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,ุ600 บาท - ค่าถ่ายเอกสาร พิมพ์เอกสารและสิ่งพิมพ์ จำนวน 20 ชุดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 400 บาท 3.ประเมินภาวะโภชนาการ โดยการชั่งน้ำหนักและส่วนสูง -เครื่องชั่งน้ำหนัก(แบบดิจิตอล)จำนน 2 เครื่องๆละ 1,400 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายกันได้
งบประมาณ 12,850.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 28 กันยายน 2561
รพ.สต.บ้านม่วงชุมและทุกหมู่บ้านในตำบลม่วงชุม
รวมงบประมาณโครงการ 12,850.00 บาท
1.เด็ก 0-5 ปี มีส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วน 2.เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการประเมินพัฒนาการและกระตุ้นพัฒนาการที่ถูกต้องพัฒนาการสมวัย 3.ผู้ปกครองเด็กมีความรู้ในการดูแลเด็กด้านโภชนาการและการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 4.อสม.มีความรู้สามารถไปแนะนำผู้ปกครองในการกระตุ้นส่งเสริมพัฒนาการเด็กที่มีพัฒนาการสงสัยล่าช้า
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลม่วงชุม รหัส กปท. L0230
อำเภอท่าม่วง จังหวัดกาญจนบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลม่วงชุม รหัส กปท. L0230
อำเภอท่าม่วง จังหวัดกาญจนบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................