แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางอุไร พงค์จันทร์เสถียร
2.นางละเอียด สุวรรณชาตรี
3.นางเพ็ญ ขาวมาก
4.นางอำไพ ก้งเส้ง
5.นายชรินทร์ หนูเกื้อ
ปี 2561 ประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก 37,793 ราย เสียชีวิต 45 ราย ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นนักเรียน(ร้อยละ 49.1)(กรมควบุคุมโรค,2561) สำหรับจังหวัดพัทลุงพบผุ้ป่วยโรคไข้เลือดออกต่อเนื่องทุกปี โดยเฉพาะอำเภอเมืองที่มีผู้ป่วยสูงกว่าอำเภออื่นๆในจังหวัด และไข้เลือดออกยังคงเป็นปัญหาในพื้นที่ตำบลโคกชะงายยังคงมีผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือกออกหลายคนปี 2561 มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 8 ราย ส่วนใหญเป็นนักเรียน อายุ 10-19 ปี และวัยทำงาน อายุ 40-44 ปีจากการสำรวจค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายทุกเดือนโดย อสม. ค่า HI และ CI ยังไม่ผ่านเกณฑ์ตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้
-
1. เพื่อสำรวจและรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายในครัวเรือนและชุมชนตัวชี้วัด : จำนวน อสม.ได้สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายทั้ง 6 หมู่บ้านขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 53.00
-
2. เพื่อค้นหาบ้านต้นแบบการจัดสภาพแวดล้อมบ้านที่ดีตัวชี้วัด : จำนวนบ้านต้นแบบการจัดสภาพแวดล้อมบ้านที่ดีในชุมชนที่รับผิดชอบขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 6.00
- 1. สำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลาย3ครั้งรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 53 คน ๆ ละ 3 ครั้งๆ ละ 50 เป็นเงิน 7,950 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 53 คน ๆ ละ 3ครั้งๆ ละ 50 เป็นเงิน 7,950 บาท 3.ค่าทรายอะเบต จำนวน 1 ถัง ๆ ละ 4,500 เป็นเงิน 4,500 บาท 4. ค่าถ่ายเอกสารประกอบการสำรวจแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลายเป็นเงิน 1,100 บาท
งบประมาณ 21,500.00 บาท - 2. กิจกรรมประกวดบ้านรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลบ้านต้นแบบ จำนวน 6 ป้ายเป็นเงิน 6,000 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 3. กิจกรรมควบคุมโรครายละเอียด
1.ค่ายาทากันยุง88 หลอด ๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน4,400บาท
งบประมาณ 4,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 พฤศจิกายน 2561 ถึง 31 กรกฎาคม 2562
พื้นที่เขตรับผิดชอบหมู่ที่ 2,3,4,5,6 และหมู่ที 8
รวมงบประมาณโครงการ 31,900.00 บาท
1.ลดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในชุมชนและสถานศึกษา 2.ประชาชนในชุมชนสามารถจัดสภาพแวดล้อมในครัวเรือนได้เหมาะสมเป็นการลดปัจจัยเสี่ยงการเกิดโรคไข้เลือดออก 3.ลดอัตราป่วยการเกิดโรคไข้เลือดออกในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................