แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชำผักแพว รหัส กปท. L5466
อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ลดพฤติกรรมดื่มน้ำอัดลม เครื่องดื่มรสหวานจัดตัวชี้วัด : ร้อยละของคนในชุมชนที่ดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัด เป็นประจำขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
-
2. 1.เพื่อให้นักเรียนมีพฤติกรรมการบริโภคผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ดี เช่น ไม่บริโภคน้ำอัดลม ไม่บริโภคอาหารขยะ บริโภคนม ผัก ผลไม้ การใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพอย่างถูกต้อง อ่านฉลากอาหาร ยา เครื่องสำอางค์ก่อนใช้ตัวชี้วัด : นักเรียนมีพฤติกรรมการบริโภคผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ดี ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 2.00
-
3. 2.เพื่อให้นักเรียนได้มีการเรียนรู้จากการปฏิบัติจริง และได้ช่วยเหลือเพื่อนๆ ครอบครัว และชุมชนด้วยการให้ความรู้การบริโภคอย่างเหมาะสม ปลอดภัยตัวชี้วัด : นักเรียนมีความรู้การบริโภคอย่างเหมาะสม ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 2.00
-
4. 3.เพื่อสร้างภาคีเครือข่ายและควาเข้มแข็งให้กับผู้บริโภคตัวชี้วัด : เกิดการพัฒนาศักยภาพภาคีเครือข่ายขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.จัดอบรม/กิจกรรมรณรงค์ให้ความรู้และพฤติกรรมด้านสุขาภิบาลแก่แกนนำนักเรียนรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการฝึกอบรม จำนวน 100 คนๆละ 80 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างของผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 100 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรในการฝึกอบรมให้ความรู้ จำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท 4.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการฝึกอบรม เป็นเงิน 6,000 บาท
งบประมาณ 20,600.00 บาท - 2. 2.การตรวจสอบสารปนเปื้อนในโรงเรียนในเขตพื้นที่ตำบลชำผักแพรว จำนวน 4 โรงเรียนรายละเอียด
1.ซื้ออุปกรณ์ทดสอบสารปนเปื้อนในอาหารและน้ำดื่ม เป็นเงิน 5,000 บาท 2.ค่าจัดทำป้ายโรงอาหารปลอดภัย จำนวน 4 ผืนๆละ 700 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากรทดสอบสารปนเปื้อนในอาหารและน้ำดื่ม จำนวน 2 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 400 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท
งบประมาณ 9,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลชำผักแพว
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
1.นักเรียนและประชาชนในเขตพิ้นที่ ได้บริโภคอาหารและน้ำดื่มที่สะอาดปลอดภัยปราศจากสารเคมีและสิ่งปนเปื้อน 2.เพื่อให้นักเรียน ประชาชนทั่วไปมีความรู้และสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารให้ถูกต้อง ส่งผลให้มีสุขภาพแข็งแรงและปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชำผักแพว รหัส กปท. L5466
อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชำผักแพว รหัส กปท. L5466
อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................