กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการให้ความรู้ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กเรื่องไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดบ้านโคกทราย
กลุ่มคน
นางฟารีดา เละสัน
นางนาวีราใบหาด
นางนุชสราหลังปุเต๊ะ
นางสาวซีตีอามีน๊ะ เหมเด็น
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันมีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ต้องถูกฝากเลี้ยงไว้ในศูนย์เด็กเล็กและโรงเรียนอนุบาล ซึ่งเป็นสถานที่ ที่มีเด็กอยู่รวมกันเป็นจำนวนมากเมื่อเด็กเกิดการเจ็บป่วยจะสามารถแพร่เชื้อด้วยการระบาดของโรคไปสู่เด็กคนอื่นได้ง่าย ในเด็กเล็กที่มีภูมิต้านทานต่ำจะป่วยบ่อยได้แก่ โรคไข้เลือดออก โรคติดเชื้อทางเดินหายใจ โรคมือเท้าปาก โรคตาแดง อีสุกอีใส เป็นต้น ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อพัฒนาการและสุขภาพโดยรวมของเด็ก การระบาดของโรคติดต่อต่างๆ อาจจะต้องปิดโรงเรียนเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลและผู้ปกครองต้องหยุดงานเพื่อดูแลลูกหลานที่บ้านอันจะทำให้ขาดรายได้ จึงจำเป็นที่จต้องให้ความสำคัญเกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์เด็กเล็กให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
ศูนย์อบรมเด้กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดบ้านโคกทรายได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการป้องกันโรคติดต่อซึ่งได้จัดทำโครงการให้ความรู้ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กเรื่องโรคไข้เลือดออก เพื่อให้ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กได้มีความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อของเด็กปฐมวัยได้อย่างถูกต้อง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ปกครองของนักเรียนชั้นอนุบาล 2 และครูผู้ดูแลมีความรู้และวิธีป้องกันโรคไข้เลือด
    ตัวชี้วัด : (ร้อยละ)ของผู้ปกครองและครูมีความรู้และวิธีป้องกันโรคไข้เลือดออก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 85.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ปกครองมีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : (ร้อยละ)ของผู้ปกครองในการมีส่วนร่วมกับศูนย์ในการดูแลป้องกัน และแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 85.00
  • 3. ลดจำนวนการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของเด็กนักเรียนชั้นอนุบาล 2
    ตัวชี้วัด : จำนวน นักเรียนชั้นอนุบาล 2 ที่ป่วยด้วยโรคไข้เลือดอก ลดลง ( คน)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ผู้ปกครองและครูผู้ดูแลเด็กเรื่องโรคไข้เลือดออก
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้กับผู้ปกครองชั้นอนุบาล2 และครูในศูนย์ฯเกี่ยวกับความรู้เรื่องไข้เลือดออก จำนวน 1 วัน และจัดการประเมินความพึงพอใจและระดับความรู้ความเข้าของผู้เข้ารับการอบรม และครูผู้ดูแล งบประมาณ
    1. ค่าป้ายไวนิล ขนาด 2*4 เมตร 1 ป้าย เป็นเงิน 1,200 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากรในการบรรยาย ชั่วโมงละ 600 บาท 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
    3. ค่าสื่อประชาสัมพันธ์ แผ่นพับ 120 แผ่น แผ่นละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    4. ค่าวัสดุอุปกรณ์ 120 ชุด ชุดละ35 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท
    5. ค่าอาหารกลางวัน1 มื้อ พร้อมอาหารว่าง 2 มื้อ 120 คน คนละ 130 บาท เป็นเงิน 15,600 บาท

    งบประมาณ 25,200.00 บาท
  • 2. หนูชวนพ่อแม่สำรวจบ้าน
    รายละเอียด

    จัดทำเอกสารสำรวจลูกน้ำยุงลายภายในบ้านของ ให้นักเรียนเรียนรู้แบบสำรวจและชวนพ่อแม่ในการร่วมทำกิจกรรมสำรวจบ้านค้นหาภาชนะที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย จำนวน3 ครั้ง และกำจัด
    งบประมาณ
    1. จัดทำแบบสำรวจเป็นรูปแบบสื่อให้ความรู้แก่นักเรียน ผู้ปกครอง จำนวน120 ชุด ชุดละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาท ภาชนะควรถูกที่สารวจ
    -น้ำใช้ คือ ภำชนะที่ขังน้ำไว้ใช้ เช่น โอ่ง ตุ่ม บ่อซีเมนต์ เป็นต้น
    -น้ำดื่ม คือ ภำชนะที่ขังน้ำไว้ดื่ม เช่น โอ่งที่ชำวบ้ำนมักขังน้ำไว้ดื่ม เป็นต้น
    -แจกันต่าง ๆ
    -ที่รองกันมด คือ ภำชนะที่รองกันมดตำมขำตู้กับข้ำว
    -จานรองกระถำงต้นไม้
    -อ่างบัว/ไม้น้ำ ที่ไม่มีปลำอำศัยอยู่ (ถ้ำมีปลำไม่นับเป็นภำชนะสำรวจ)
    -ยางรถยนต์เก่ำ ที่มีน้ำขัง
    -กาบใบพืช เช่น กาบใบพืชต่ำงๆ ที่ขังน้ำได้
    -ภาชนะที่ไม่ใช้ประโยชน์และเป็นแหล่งขังน้ำ
    -อื่นๆ ที่ใช้ประโยชน์ เช่น ภำชนะให้น้ำสัตว์เลี้ยง ที่รองน้ำทิ้งตู้ทำน้ำเย็นเป็นต้น

    2.รวบรวมผลการสำรวจ คำนวนเป็นค่า HI ร้อยละของบ้านที่สำรวจที่พบลูกน้ำ CI ร้อยของภาชนะที่สำรวจที่พบลูกน้ำ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์อบรมเด็กก่อนเกณฑ์ประจำมัสยิดบ้านโคกทราย

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,200.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ศูนย์ฯกับผู้ปกครองมีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ปัญหาเรื่องไข้เลือดออก
2.ผู้ปกครองและครูมีความรู้และวิธีป้องกันเรื่องไข้เลือดออก 3.จำนวนนักเรียนที่ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกล ลดลงจากปี 2561

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน รหัส กปท. L5307

อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................