แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายวิมลทองชนะ
นางอุทัยเอียดทอง
นางสุกัญญาเอียดวารี
นางสายพิณจันทองสุก
นางพะยอมจันทร์รักษ์
-
1. เพื่อให้ผู้ดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการได้รับความรู้และดูแลอย่างถูกวิธีและใกล้ชิดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้เกิดความตระหนักในการดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการให้สามารถดูแลสุขภาพตนเองเพื่อลดสภาวะแทรกซ้อนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
-
3. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมในการจัดการปัญหาสุขภาพของคนในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้/ศึกษาดูงาน/เยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและพิการ/อบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุในครอบครัวรายละเอียด
ค่าไวนิล 500 ค่าเบี้ยเลี้ยงผู้เข้าอบรม 143 คน คนละ 240 บาท จำนวน 2 วัน 68640 ค่าพาหนะ คันละ 7 จำนวน3คัน จำนวน 2 วัน 45000 ค่าวิทยากร 5 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท3000 ค่าวัสดุอุปกรณ์จำนวน143 ชุด ชุดละ 50 บาท7150 ค่าพาหนะในการลงเยี่ยม 11 หมู่บ้าน หมู่บ้านละ 600 เป็นเงิน 6600 ค่าอาหารกลางวัน10050เป็นเงิน 5000 ค่าอาหารว่าง 10025*2 เป็นเงิน5000
งบประมาณ 140,390.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2562 ถึง 31 ธันวาคม 2562
พื้นที่ตำบลจะโหนง
รวมงบประมาณโครงการ 140,390.00 บาท
1.ผู้ดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการมีทักษะความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ 80 2.ผู้สูงอายุและผู้พิการได้รับการเยี่ยมติดตามร้อยละ 95 3.ผู้สูงอายุและผู้พิการได้รับการประเมินสุขภาพทางกายและจิตใจร้อยละ 95
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................