แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพรุพี รหัส กปท. L5837
อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. - เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักและร่วมมือกันรักษาความสะอาดในบ้านเรือน ชุมชนของตนเองร่วมกันปรับปรุงสภาพแวดล้อมให้สะอาดถูกสุขลักษณะอย่างสม่ำเสมอตัวชี้วัด : - ทำให้มีบ้านตัวอย่างที่ปลอดจากลูกน้ำยุงลายและมีความสะอาด ถูกสุขลักษณะในชุมชนเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. - เพื่อเป็นการควบคุมและป้องกันโรคติดต่อในชุมชนตัวชี้วัด : - ทำให้บ้านเรือนและชุมชนปราศจากแหล่งเพาะพันธ์ของโรคขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. - เพื่อประกาศเกียรติคุณให้แก่บ้านที่ประสบผลสำเร็จในการดำเนินการควบคุมและป้องกันโรคติดต่อโดยการรักษาความสะอาดของบ้านเรือน เชิดชูเกียรติให้เป็นบ้านต้นแบบ เป็นตัวอย่างที่ดีในการดำเนินงานควบคุมและป้องกัน รวมทั้งส่งเสริมสุขภาพในชุมชนตัวชี้วัด : - ทำให้ประชาชนมีความตระหนักในการดูแลรักษาความสะอาดบ้านเรือนและสภาพแวดล้อมภายในชุมชนมากขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. บ้านสะอาดปราศจากโรครายละเอียด
ประกอบด้วย -ค่าอาหารสำหรับผู้เข้าอบรม 70 คนๆละ 100 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ 300 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าไวนิลโครงการ 1 แผ่น เป็นเงิน 500 บาท -ค่าแผนป้ายณรงค์ จำนวน 2 แผ่น ๆละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 13,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
รวมงบประมาณโครงการ 13,300.00 บาท
-ทำให้มีบ้านตัวอย่างที่ปลอดจากลูกน้ำยุงลายและมีความสะอาดถูกสุข ลักษณะในชุมชนเพิ่มขึ้น -ทำให้บ้านเรือนและชุมชนปราศจากแหล่งเพาะพันธ์ของโรค -ทำให้ประชาชนมีความตระหนักในการดูแลรักษาความสะอาดบ้านเรือนและสภาพแวดล้อมภายในชุมชนมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพรุพี รหัส กปท. L5837
อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพรุพี รหัส กปท. L5837
อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................