แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อจัดบริการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตัวชี้วัด : จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (คน)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 3.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการประเมินสุขภาพตามเกณฑ์ ADLตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุไดรับการคัดกรองและประเมินสมรรถนะเพื่อการดูแลด้วยเครื่องมือ ADLขนาดปัญหา เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อประเมินคัดกรองพฤติกรรมสุขภาพ ที่พึงประสงค์ 5 องค์ประกอบของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพ ที่พึงประสงค์ 5 องค์ประกอบผ่านเกณฑ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 75.00
-
4. เพื่อคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้องเบาหวาน และความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้องเบาหวาน และความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. คัดกรองสุขภาพรายละเอียด
1.คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ ตามแบบประเมินคัดกรองโรคที่พบบ่อยและADLคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 2.สรุป ประเมินผล ส่งต่อ งบประมาณ ค่าเครื่องดื่มอาหารว่างกลุ่มเป้าหมาย 103 คน X 25 บาท เป็นเงิน2,575บาท
งบประมาณ 2,575.00 บาท - 2. อบรม cgรายละเอียด
อบรม cgจำนวน3 คน (หมู่บ้านละ 1คน ) งบประมาณที่ใช้ในการอบรม ได้รับสนับสนุนจากหน่วยงาน กศน.
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. เยี่ยมบ้าน ให้ความรู้แก่บุคคลในครอบครัวผู้สุงอายุรายละเอียด
1.เยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ ให้ความรู้แก่บุคคลในครอบครัว ได้มีความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลตามความจำเป็น ที่เหมาะสม
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มกราคม 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562
หมู่ 2 บ้านสว.นอกหมู่ 8 บ้านราษฎร์ผดุงหมู่ 11 บ้านซอยปราจีน
รวมงบประมาณโครงการ 2,575.00 บาท
ผู้สูงอายุได้รับการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมกับสภาพปัญหาของแต่ละบุคคล ครอบคลุมทุกมิติ ทางกาย จิต และสังคม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................