แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ที่ผ่านการบำบัดและกลับมาใช้ชีวิตเป็นปกติในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนผู้ที่ผ่านการบำบัดและกลับมาใช้ชีวิตเป็นปกติในชุมชน เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 25.00
-
2. เพื่อเพิ่มกำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : กำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 120.00 เป้าหมาย 170.00
-
3. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ที่ได้รับการการตรวจคัดกรอง การประเมิน การวินิจฉัยและการวางแผนให้ความช่วยเหลือตัวชี้วัด : จำนวนผู้ที่ได้รับการการตรวจคัดกรอง การประเมิน การวินิจฉัยและการวางแผนให้ความช่วยเหลือ เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. วางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานระดับหมู่บ้านและระดับตำบลเพื่อร่วมกันวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน25 คน ๆละ 25 บาทเป้นเงิน 625 บาท
งบประมาณ 625.00 บาท - 2. ให้ความรู้และทักษะการปฏิเสธยาเสพติดแก่กลุ่มเป้าหมายที่เกี่ยวข้องโดยมุ่งเน้นที่กลุ่มเด็กและเยาวชนรายละเอียด
- อบรมผู้ปกครองเด็กเยาวชนการสร้างครอบครัวอบอุ่น บทบาทครอบครัว และ การสังเกตสิ่งผิดปกติของบุตรหลาน
- ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน ๆละ 100 บาทเป็นเงิน 8000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์เป็นเงิน 2500 บาท
- ค่าป้ายโครงการ 500 บาท
- เข้าค่ายการอบรมเด็กนักเรียนในโรงเรียน จำนวน 2 วัน
- ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน ๆละ 200 บาทเป็นเงิน 14000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 10 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 6000 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์เป็นเงิน 3500 บาท
- เข้าค่ายการอบรมเยาวชน กศน. ปอเน๊าะ และในหมู่บ้าน
- ค่าอาหารกลางวัน/อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 100 บาทเป็นเงิน 5000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3600 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์เป็นเงิน 3500 บาท
งบประมาณ 48,700.00 บาท - อบรมผู้ปกครองเด็กเยาวชนการสร้างครอบครัวอบอุ่น บทบาทครอบครัว และ การสังเกตสิ่งผิดปกติของบุตรหลาน
- 3. การตรวจคัดกรอง การประเมิน การวินิจฉัยและการวางแผนให้ความช่วยเหลือรายละเอียด
การคัดกรอง กลุ่มเสี่ยง เพื่อการประเมินและวินิจฉัย - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 75 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1875 บาท - ค่าแบบประเมินคัดกรองผู้ติดสารเสพติด 500 บาท
งบประมาณ 2,375.00 บาท - 4. ให้การบำบัดรักษาพยาบาลผู้ป่วยรายละเอียด
นำผู้ที่ได้รับการคัดกรองและพบสารเสพติดเข้ากระบวนการบำบัดในรูปแบบต่าง ๆ ตามลักษณะการติดสารเสพติด ใน รพ.สต. รพ.จะนะ ค่าปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ศูนย์จินดาภรณ์ เป็นต้น
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และการสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันปัญหายาเสพติดในชุมชนรายละเอียด
จัดเวทีแลกเปลี่ยน/ประชุมเครือข่ายเฝ้าระวังจากลุ่มต่างๆในหมู่บ้านชุมชน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 165 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 4125 บาท ค่าป้ายเครือข่ายเฝ้าระวัง 500 บาท
งบประมาณ 4,625.00 บาท - 6. สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านและผู้เกี่ยวข้อง เพื่อสรุปผลการดำเนินงาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1375 บาท
งบประมาณ 1,375.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
11 หมู่บ้านของตำบลท่าหมอไทร
รวมงบประมาณโครงการ 57,700.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
ชุมชนมีความเข้มแข็ง ในการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด ลดจำนวนผู้เสพรายใหม่ ผู้เสพยาเสพติดได้รับการบำบัดรักษา ติดตามการบำบัด และไม่เสพยาซ้ำ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................