แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่มมาตรการทางสังคม หรือแนวทางปฏิบัติในเชิงนโยบายของชุมชน หรือการสร้างข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : มาตรการทางสังคม หรือแนวทางปฏิบัติในเชิงนโยบายของชุมชน หรือการสร้างข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนเพิ่มขึ้นเป็น (มาตราการ)ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 2.00
-
2. เพื่อลดจำนวนสถานที่ในชุมชนที่มีแหล่งจำหน่ายและสถานที่มั่วสุมตัวชี้วัด : จำนวนสถานที่ในชุมชนที่มีแหล่งจำหน่ายและสถานที่มั่วสุมลดลงเหลือ(แห่ง)ขนาดปัญหา 8.00 เป้าหมาย 5.00
-
3. เพื่อเพิ่มกิจกรรมที่ชุมชนมีส่วนร่วมในการจัดการควบคุมยาเสพติด ทั้งด้านการป้องกัน การรักษาในระยะเริ่มต้น ถึงการรักษาแบบการถอนพิษยาและการดูแลไม่ให้กลับไปเสพซ้ำตัวชี้วัด : กิจกรรมที่ชุมชนมีส่วนร่วมในการจัดการควบคุมยาเสพติด ทั้งด้านการป้องกัน การรักษาในระยะเริ่มต้น ถึงการรักษาแบบการถอนพิษยาและการดูแลไม่ให้กลับไปเสพซ้ำเพิ่มขึ้นเป็น(กิจกรรม)ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. ตั้งกลไกคณะทำงานรายละเอียด
จัดประชุมแกนนำ จำนวน 30 คน เพื่อจัดตั้งคณะทำงานป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดตำบลเก้าเลี้ยว (ค่าอาหารและน้ำดื่ม จำนวน 30 คนๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าเบี้ยเลี้ยง 30 คนๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าวัสดุในการจัดประชุม 1,000 บาท)
งบประมาณ 7,000.00 บาท - 2. สร้างกติกาชุมชนรายละเอียด
จัดประชุมวิเคราะห์ข้อมูล/สถานการณ์ปัญหายาเสพติดในชุมชน ร่วมกันระหว่างผู้ประกอบการร้านอาหาร/แหล่งบันเทิงในชุมชน แกนนำเด็กเยาวชน และแกนนำผู้นำชุมชน จำนวน 80 คน (ค่าอาหารและน้ำดื่ม 80 คนๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท ค่าเบี้ยเลี้ยง 80 คนๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท ค่าวัสดุในการจัดประชุม 3,000 บาท)
งบประมาณ 19,000.00 บาท - 3. เปิดลานสันทนาการกลาง "เยาวชนรุ่นใหม่ ไม่สนใจยาเสพติด"รายละเอียด
จัดกิจกรรมสันทนาการแก่กลุ่มเด็กเยาวชนให้มาทำกิจกรรมสร้างสรรค์ที่ตนเอง/กลุ่มสนใจ แลกเปลี่ยนเรียนรู้กิจกรรมดีๆ ผ่านนิทรรศการ ของกลุ่มสภาเด็ก และนักเรียน จำนวน 150 คน (ค่าอาหารและน้ำดื่ม จำนวน 150 คนๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท ค่าจัดบูธนิทรรศการ 5 บูธๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท ค่าวัสดุและค่าใช้สอยในการจัดกิจกรรม 5,000 บาท)
งบประมาณ 25,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 เมษายน 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
พื้นที่ตำบลเก้าเลี้ยว
รวมงบประมาณโครงการ 51,000.00 บาท
- มีกลไกการเฝ้าระวังปัญหายาเสพติดทั้งในระดับบุคคล และระดับชุมชน
- ประชาชนเคารพกฏ กติกา เพื่อให้เกิดความสงบสุขของชุมชน
- เกิดกิจกรรมสร้างสรรค์อย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยว รหัส กปท. L6934
อำเภอเก้าเลี้ยว จังหวัดนครสวรรค์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................