กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาแกะ รหัส กปท. L3042

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการผสาน "ศาสน์"กับ"ศาสตร์" RDU เครือข่ายรู้ ผู้บริโภคปลอดภัย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาแกะ
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล การส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผลในชุมชนตำบลตาแกะ ได้ดำเนินการอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2560 ตามโครงการ “ส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล คนตาแกะปลอดภัย” เริ่มจากการสร้างความตระหนักรู้แก่แกนนำชุมชน เกิดรูปธรรมการดำเนินงาน โดยเฉพาะกระแสตื่นตัวในชุมชน มีภาคีเครือข่ายในพื้นที่เพื่อร่วมผลักดัน RDU ในระดับชุมชน ได้แก่ ตัวแทนอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน , โต๊ะอิหม่าม และกำนัน เป็นต้น ปีที่ 2 ได้พัฒนาต่อภายใต้โครงการ “เครือข่ายขันแข็ง RDU เข้มข้น ตำบลตาแกะ” ซึ่งมีจุดเน้นให้มีการขยายการสร้าง Awareness สู่เครือข่าย อย.น้อย และการสร้างเครือข่ายการเฝ้าระวังการขายยาอันตรายในร้านชำ โดยมีกิจกรรมการให้ความรู้แก่ตัวแทน อย.น้อย ใน 3 โรงเรียน ได้แก่ โรงเรียนบ้านฝาง , โรงเรียนเฑียรยา และโรงเรียนชุมชนบ้านตาแกะ และได้คัดเลือกโรงเรียนบ้างฝาง เป็นโรงเรียนต้นแบบ RDU เนื่องจากผ่านเกณฑ์การประเมินมาตรฐาน อย.น้อยระดับดีเยี่ยม อีกทั้งยังมีการผนวกกิจกรรม RDU ให้เข้ากับกิจกรรมประจำปีของโรงเรียน เพื่อสร้างกระแส RDU ในโรงเรียน ผลจากการให้ความรู้และการจัดกิจกรรม พบว่า นักเรียนและครูเริ่มมีความตื่นรู้เกี่ยวกับการใช้ยามากขึ้น มีทูตน้อย RDU ซึ่งสามารถให้ความรู้ บอกต่อแก่เพื่อน พี่น้องในโรงเรียนได้ และอีกหนึ่งกิจกรรรม คือ การบูรณาการหลักการอิสลามกับการขายยาอันตรายในร้านชำโดยการจัดอบรมการดูแลสุขภาพตามแบบฉบับของอิสลาม รวมถึงการใช้ยาอย่างสมเหตุผล เพื่อมุ่งหวังให้เกิดจิตสำนึกแก่ผู้ประกอบการร้านชำเกี่ยวกับการขายยาอันตรายที่อาจส่งผลเสียแก่คนในชุมชนได้ ผลการลงพื้นที่ติดตาม เฝ้าระวังการขายยาอันตรายในร้านชำทั้งหมด 18 ร้านร่วมกับเครือข่ายอสม. พบว่า ทุกร้านไม่มีการขายยาอันตราย และมีการมอบป้ายภาพรายการยาสามัญประจำบ้าน ที่ร้านชำสามารถขายได้ตามกฎหมาย และป้ายภาพยาอันตรายที่ร้านชำไม่สามารถขายได้ เพื่อเป็นความรู้ให้แก่คนในชุมชน จากการดำเนินงานใน 2 ปีที่ผ่านมา ส่งผลให้ประชาชนในตำบลตาแกะ มีความรู้ ความเข้าใจมากขึ้น ปรับทัศนคติที่มีต่อการใช้ยา ไม่ว่าจะเป็นยาปฏิชีวนะและการใช้ยาในผู้ป่วยโรคเรื้อรังให้มีการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องมีการพัฒนาต่อยอดเป็นปีที่ 3 ซึ่งจะเน้นให้มีการสร้างความเข้มแข็งของภาคีเครือข่ายในการเฝ้าระวังความเสี่ยงด้านยาในชุมชน โดยการส่งต่อองค์ความรู้ด้าน RDU ร่วมกับการคุ้มครองผู้บริโภค ผสมผสานกับหลักการทางศาสนาให้เข้าถึงประชาชนมากขึ้นด้วยมุ่งหวังให้เครือข่ายและประชาชนสามารถพึ่งตนเองด้านยา รู้เท่าทันผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัย ชุมชนสามารถจัดการความเสี่ยงที่พบได้ภายในโครงการ “ผสาน”ศาสน์” กับ “ศาสตร์” RDU เครือข่ายรู้ ผู้บริโภคปลอดภัย”

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มองค์ความรู้ด้าน RDU ผสมผสานกับหลักการทางศาสนา แก่เครือข่ายในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของเครือข่ายในชุมชน มีองค์ความรู้ด้าน RDU ผสมผสานกับหลักการทางศาสนา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้เครือข่าย สามารถให้ความรู้ RDU แก่คนในชุมชนได้
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของเครือข่ายในชุมชน สามารถให้ความรู้ RDU แก่คนในชุมชนได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้เกิดการเฝ้าระวังความเสี่ยงจากผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัยในชุมชน โดยการมีส่วนร่วมของเครือข่าย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ในตำบลตาแกะไม่มีการขายผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ไม่ปลอดภัย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. อบรมให้ความรู้ RDU ผสมผสานหลักการทางศาสนาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตามวิถีอิสลาม แกเครือข่ายในชุมชน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 90 คน x 50 บาท x 1 มื้อ
      เป็นเงิน 4,500 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 90 คน x25 บาท x2 มื้อ เป็นเงิน 4,500 บาท
    • ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน
      เป็นเงิน 3,600 บาท
    งบประมาณ 12,600.00 บาท
  • 2. 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน 60 คน x 50 บาท x 1 มื้อ
      เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าวิทยากร 6 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน
      เป็นเงิน 3,600 บาท
    งบประมาณ 9,600.00 บาท
  • 3. อื่นๆ
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑.๒ ม. x ๒.4 ม.(ตารางเมตรละ 250บาท) จำนวน 1 ป้าย
      เป็นเงิน 720 บาท
    • ค่าสื่อแผ่นพลิก RDU ผสมผสานหลักการทางศาสนา ขนาด (30 ซม. x 26 ซม. )
      จำนวน 4ชุดๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท
    งบประมาณ 5,520.00 บาท
  • 4. อื่นๆ
    รายละเอียด
    • ค่าเอกสารในการจัดประชุม/จัดทำโครงการ/ การสรุปโครงการ 1 สมุดบันทึกจำนวน 100 เล่มๆ ละ25 บาทเป็นเงิน 2,500.00 บาท 2 ปากกาจำนวน 100 ด้ามๆ ละ5 บาทเป็นเงิน 500.00บาท 3 กระดาษ A-4 จำนวน3 รีมๆ ละ100 บาทเป็นเงิน300.00บาท 4 ปากกาเคมีจำนวน12ด้ามๆ ละ15 บาท เป็นเงิน180.00บาท 5 แฟ้มสอดจำนวน100เล่มๆ ละ10 บาทเป็นเงิน1,000.00 บาท 6 ดินสอดำ จำนวน50 แท่งๆ ละ5 บาท เป็นเงิน 250.00 บาท เป็นเงิน 4,730บาท
    งบประมาณ 4,730.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31 สิงหาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาแกะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 32,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เครือข่ายในชุมชน สามารถให้ความรู้และสื่อสาร RDU ผสมผสานหลักการทางศาสนาแก่ประชาชนในชุมชนได้
  2. เครือข่ายมีส่วนร่วมในการเฝ้าระวัง และจัดการผลิตภัณฑ์สุขภาพไม่ปลอดภัยในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาแกะ รหัส กปท. L3042

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาแกะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาแกะ รหัส กปท. L3042

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 32,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................