แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องการออกบัตรพิการและไม่เข้าหลักเกณฑ์การออกบัตรพิการ ส่งผลให้ผู้ป่วยเสียเวลาเสียรายได้
-
1. 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงระบบการบริการมากขึ้น 2.เพื่อให้บุคลากรในชุมชน มีความเข้าใจ ผู้ป่วยพิการและการนำผู้พิการเข้าสู่ระบบการดูแลผู้พิการตัวชี้วัด : 1.ผู้ป่วยเข้าถึงระบบการบริการมากขึ้น 2.บุคลากรในชุมชน มีความเข้าใจ ผู้ป่วยพิการและการนำผู้พิการเข้าสู่ระบบการดูแลผู้พิการขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. โครงการพัฒนาศักยภาพการคัดกรองผู้พิการรายละเอียด
1.จัดอบรม 2.แนวทางการคัดกรองผู้ป่วยพิการ 3.หลักเกณฑ์และแนวทางการออกบัตรพิการในผู้ป่วยตามหลักเกณฑ์ 4.การเตรียมหลักฐานและแนวทางการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อการออกบัตรผู้พิการ 5.แนวทางการดูแลผู้ป่วยพิการในชุมชนแบบบูรณาการ 6.ประชุมเชิงปฏิบัติการ รายละเอียดค่าใช้จ่าย 1.ค่าอาหารว่าง 115 คน X 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 5,750 บาท 2.ค่าอาหารเที่ยง 115 คน X 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 5,750 บาท 3.ค่าวิทยากร 600 บาท X 6 ชั่วโมง X 1 คน X 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท 4.ค่าที่พักวิทยากร 550 บาท X 1 คืน X 1 คน เป็นเงิน 550 บาท รวมเป็นเงิน 19,250 บาท
งบประมาณ 19,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
ศาลาประจำชุมชน 6 ชุมชน
รวมงบประมาณโครงการ 19,250.00 บาท
1.ผู้ป่วยพิการที่เข้าหลักเกณฑ์ขึ้นทะเบียนพิการมากกว่าร้อยละ 80
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสุคิริน รหัส กปท. L2534
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................